問蛛網(wǎng)膜下腔第二次出血怎么辦
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔第二次出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
此類患者要盡早就診,如果出血量比較大,可能需要應(yīng)用止血方面的藥物,在臨床上應(yīng)用的比較多的是6-氨基己酸、氨甲環(huán)酸等,還需要應(yīng)用營養(yǎng)腦細胞和改善腦功能方面的藥物進行治療。
意見建議:
建議患者要保證良好的睡眠質(zhì)量,要轉(zhuǎn)移注意力,避免過度的緊張和焦慮,還有查明原因,患者要多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含纖維素的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血,刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)性的發(fā)燒,也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進行退燒處理,還應(yīng)該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時,觀察、護理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學(xué)的嚴謹?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經(jīng)性的退燒,它在蛛網(wǎng)膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。01:25
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蛛網(wǎng)膜下腔第二次出血怎么辦一般來說,蛛網(wǎng)膜下腔出血如果再次發(fā)生出血,病情會出現(xiàn)進一步的惡化,病死率也較高。如果出現(xiàn)第二次出血,治療和第一次接近,仍然是內(nèi)科保守治療或者是手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療中就包括絕對臥床休息,避免情緒激動,使用預(yù)防腦血管痙攣的藥物等以及脫水降顱壓的藥物。手術(shù)治療則是觀察和了解患者為什么出現(xiàn)第二次蛛網(wǎng)膜下腔出血,尋找到病因,是又新發(fā)了動脈瘤的破裂還是第一次未徹底治愈,尋找更為積極的處理方式。語音時長 01:34”
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蛛網(wǎng)膜下腔二次出血征兆蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種比較常見的及嚴重的神經(jīng)科疾病,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者治療過程中容易出現(xiàn)二次出血的情況。如果患者治療過程中頭痛的癥狀再次的加重,再次出現(xiàn)惡心嘔吐的情況或者是腦膜刺激癥的癥狀比較明顯,還有少部分患者會出現(xiàn)意識的障礙,血壓明顯的增高,顱內(nèi)壓增高或者是合并再次的偏癱,失語等情況,這時候要懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者二次出血的可能。進一步的完善頭顱的CT檢查能明確診斷,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對的臥床休息,避免情緒激動,保持大小便通暢,預(yù)防再次出血。語音時長 01:27”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦蛛網(wǎng)膜下腔出血,指腦部或者腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔,引起的一種臨床綜合征,稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,由于腦室出血,硬膜外或者硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血分為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,需要做腦血管造影檢查,這一般是動脈瘤破裂引起檢查確診后需要進行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理,否則隨時有再次破裂的可能。意見建議:如果是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現(xiàn)出血量持續(xù)增多,逐漸就能吸收恢復(fù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔二次出血概率蛛網(wǎng)膜下腔二次出血概率較高,具體數(shù)據(jù)不能明確。二次出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性嚴重并發(fā)癥,出血率和病死率均較高,再出血原因多為動脈瘤破裂。在病情穩(wěn)定或好轉(zhuǎn)的情況下,突然發(fā)生劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加深、抽搐、原有癥狀及體征加重或重新出現(xiàn)等,是確診二次出血主要依據(jù),CT顯示原有出血的增加或腰椎穿刺腦
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蛛網(wǎng)膜下腔二次出血概率蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其二次出血的概率不容忽視。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究,蛛網(wǎng)膜下腔出血后,患者面臨較高的再出血風(fēng)險,這主要取決于出血原因、治療情況以及患者的生活習(xí)慣。病因是決定二次出血概率的關(guān)鍵因素。動脈瘤破裂是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見