問腦積水怎樣治療好
病情描述:
腦積水怎樣治療好
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水存在輕重之分,也存在不同的類型,治療方法是不一樣的,如果是輕度腦積水的話可以暫時觀察,定期的復(fù)查,也可以口服乙酰唑胺,對于改善有一定的幫助,而如果腦積水比較嚴(yán)重,需要進(jìn)行手術(shù)處理,梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù),交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
意見建議:
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老年人腦積水怎樣治療好現(xiàn)在老年性腦積水的診斷,變得比較容易了。但是診斷出來以后治療,大家認(rèn)為很容易就一種方法就把它治療就完了,要不就內(nèi)鏡、要不是分流說得很容易。就像我們說的是發(fā)衛(wèi)星很容易,你給我一個導(dǎo)彈上去就行了。但是他不知道導(dǎo)彈研究是非常難的。這個診斷也容易,治療起來現(xiàn)在是非常困難的??梢哉f所有的內(nèi)鏡的手術(shù),治療老年性正常壓力腦積水幾乎都無效。第二個就是分流手術(shù)有效,但是分流手術(shù)有效也得看,他的治療的水平是用多少的壓力、用什么樣的泵,怎么樣不讓他堵管,怎么不讓他引起來高風(fēng)險的感染,這才是治療的核心的技術(shù)。并不是說的怎么治療好就一下分流、內(nèi)鏡好就行了,就這兩種選擇沒有別的選擇,這是過時的觀點。01:33
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正常壓力腦積水怎樣治療正常壓力腦積水,我們建議還是要積極地,通過一些手術(shù)來治療,因為現(xiàn)在隨著人們的,生活水平的提高,人們對健康的要求,也逐漸地提高了,其實以前也很多有這種情況,但是人們就以為他是老年癡呆,或者是這種老年性的改變,現(xiàn)在通過、大家到醫(yī)院很簡單,掃一個CT就能看到、腦室擴張,但是這種情況下,希望大家盡早地去治療,盡早地去治療,因為有一些人當(dāng)過幾年之后,他腦室變化之后,它產(chǎn)生了一些終末期的表現(xiàn)之后,它可能術(shù)后的效果,并不是那么理想,還有一些人,就是擔(dān)心手術(shù)的一些并發(fā)癥,其實這個可以就是說綜合來考慮,假如說這個老年人,原來的身體狀況還可以,而且對自己的生活,有一定的期望值的時候,還是建議積極要手術(shù)治療,因為他的手術(shù)的這種并發(fā)癥,發(fā)生率還是非常低的,因為它也是一個微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后效果一般都是比較理想的,就在這要說一下,因為好多人說正常壓力的這種,就是說這種正常壓力腦積水,其實它也是應(yīng)該適合于,這種腦脊液的治療,因為通過我們大量的,臨床資料顯示,我們把腦積水引流之后,前一段時間,一般是一兩個禮拜的時候,腦脊液會逐漸地變黃,而且有一些血性的東西,這些東西可能就是分流之后,這種堵管的這種情況,所以說它直接進(jìn)行分流手術(shù)之后,失敗率還是比較高的,所以說假如說有這種,正常壓力腦積水的時候,歡迎大家來門診來鑒別,看看能不能進(jìn)行,腦脊液的治療方法。02:17
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腦積水怎樣治療好治療腦積水首先對癥治療,通過手術(shù)治療和物理治療,手術(shù)治療中有顱內(nèi)轉(zhuǎn)流手術(shù),是通過繞過堵塞地點,開辟新的腦脊液循環(huán)通路實現(xiàn)的,因此對于腦脊液分泌和吸收障礙導(dǎo)致的腦積水是無效的。以往都是開顱做,近年來隨著腦室鏡的普及主要是用腦室鏡來做,最大的優(yōu)勢是如果成功就能避免長期帶管。但由于不同醫(yī)生手術(shù)適應(yīng)癥把握和手術(shù)技術(shù)不同,成功率差異很大。手術(shù)的主要方法是做三腦室底部造瘺或終板造瘺,來改變腦脊液的流向,腦室鏡較開顱微創(chuàng),屬于新技術(shù)但造瘺并不是新方法,仍存在許多問題。語音時長 1:32”
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怎樣治療腦積水腦積水主要是因為腦脊液增多,以及腦室增寬引起的。出現(xiàn)這種狀況會壓迫腦組織,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,也即影響腦的正常功能,所以是需要積極治療的。腦積水分為不同的類型,需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行相應(yīng)治療。首先要做顱腦ct或者磁共振檢查:一、如果檢查存在顱內(nèi)的腫瘤和囊腫壓迫,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)通路的梗阻,需要通過手術(shù)處理原發(fā)病灶,可將腫瘤和囊腫切除,解除梗阻。二、如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的占位存在,出現(xiàn)梗阻性腦積水的話,一般是因為中腦導(dǎo)水管狹窄所致,可以做三腦室底造瘺手術(shù)治療。三、如果檢查是交通性腦積水的,可以做腦室-腹腔分流手術(shù)處理。語音時長 1:06”
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腦積水怎樣治療腦積水的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療,非手術(shù)治療適用于早期或者病情較輕,發(fā)展緩慢者。目的在于減少腦脊液的分泌或者增加機體的水分排出,方法包括應(yīng)用利尿劑以及經(jīng)前囟或者腰椎反復(fù)穿刺放液。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)手術(shù)治療失敗的病例嚴(yán)重的腦積水,如頭顱超過50公分,大腦皮層萎縮厚度在1公分以下,已經(jīng)合并有嚴(yán)重的功能障礙及畸形者,也可以進(jìn)行手術(shù)治療但效果不佳。 手術(shù)方式主要包括解除梗阻的手術(shù)以及減少腦脊液的形成,還有腦脊液分流術(shù),那么在兒童比較常采用的腦脊液分流術(shù),包括腦室外引流以及腦室腹腔分流術(shù)。
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怎樣治療腦積水腦積水有輕重之分,也存在不同的類型,需要根據(jù)檢查結(jié)果決定如何處理,首先要進(jìn)行顱腦ct核磁共振檢查,如果檢查是輕度腦積水的話是不需要治療的,定期復(fù)查就行了,如果是重度腦積水,交通性腦積水可以做腦室分流手術(shù),梗阻性積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
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怎樣治療盆腔炎積水好盆腔炎是常見的婦科炎癥。盆腔炎導(dǎo)致的積水主要是炎癥性滲出物,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇敏感的抗生素口服或靜脈輸液治療,一般等炎癥控制后盆腔積水就會減少或消失。有盆腔炎的女性平時要多注意休息,生活要有規(guī)律,要注意性生活的衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生,飲食要以清淡
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腦積水不治療會怎樣腦積水存在輕重之分,輕度腦積水不治療沒有什么關(guān)系,這對于身體健康也沒有什么影響的,本身就不需要治療的,平時只要定期復(fù)查就可以了,如果是重度腦積水的話,那如果不治療的話會出現(xiàn)持續(xù)加重,這可以導(dǎo)致腦的功能受損,引起記憶力下降,智力下降也可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,另外還會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭疼嘔吐的癥狀。對于