問怎樣治療腦積水
病情描述:
怎樣治療腦積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水有輕重之分,也存在不同的類型,需要根據(jù)檢查結(jié)果決定如何處理,首先要進行顱腦ct核磁共振檢查,如果檢查是輕度腦積水的話是不需要治療的,定期復查就行了,如果是重度腦積水,交通性腦積水可以做腦室分流手術(shù),梗阻性積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
意見建議:
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正常壓力腦積水怎樣治療正常壓力腦積水,我們建議還是要積極地,通過一些手術(shù)來治療,因為現(xiàn)在隨著人們的,生活水平的提高,人們對健康的要求,也逐漸地提高了,其實以前也很多有這種情況,但是人們就以為他是老年癡呆,或者是這種老年性的改變,現(xiàn)在通過、大家到醫(yī)院很簡單,掃一個CT就能看到、腦室擴張,但是這種情況下,希望大家盡早地去治療,盡早地去治療,因為有一些人當過幾年之后,他腦室變化之后,它產(chǎn)生了一些終末期的表現(xiàn)之后,它可能術(shù)后的效果,并不是那么理想,還有一些人,就是擔心手術(shù)的一些并發(fā)癥,其實這個可以就是說綜合來考慮,假如說這個老年人,原來的身體狀況還可以,而且對自己的生活,有一定的期望值的時候,還是建議積極要手術(shù)治療,因為他的手術(shù)的這種并發(fā)癥,發(fā)生率還是非常低的,因為它也是一個微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后效果一般都是比較理想的,就在這要說一下,因為好多人說正常壓力的這種,就是說這種正常壓力腦積水,其實它也是應該適合于,這種腦脊液的治療,因為通過我們大量的,臨床資料顯示,我們把腦積水引流之后,前一段時間,一般是一兩個禮拜的時候,腦脊液會逐漸地變黃,而且有一些血性的東西,這些東西可能就是分流之后,這種堵管的這種情況,所以說它直接進行分流手術(shù)之后,失敗率還是比較高的,所以說假如說有這種,正常壓力腦積水的時候,歡迎大家來門診來鑒別,看看能不能進行,腦脊液的治療方法。02:17
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老年人腦積水怎樣治療好現(xiàn)在老年性腦積水的診斷,變得比較容易了。但是診斷出來以后治療,大家認為很容易就一種方法就把它治療就完了,要不就內(nèi)鏡、要不是分流說得很容易。就像我們說的是發(fā)衛(wèi)星很容易,你給我一個導彈上去就行了。但是他不知道導彈研究是非常難的。這個診斷也容易,治療起來現(xiàn)在是非常困難的??梢哉f所有的內(nèi)鏡的手術(shù),治療老年性正常壓力腦積水幾乎都無效。第二個就是分流手術(shù)有效,但是分流手術(shù)有效也得看,他的治療的水平是用多少的壓力、用什么樣的泵,怎么樣不讓他堵管,怎么不讓他引起來高風險的感染,這才是治療的核心的技術(shù)。并不是說的怎么治療好就一下分流、內(nèi)鏡好就行了,就這兩種選擇沒有別的選擇,這是過時的觀點。01:33
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怎樣治療腦積水腦積水主要是因為腦脊液增多,以及腦室增寬引起的。出現(xiàn)這種狀況會壓迫腦組織,導致顱內(nèi)壓增高,也即影響腦的正常功能,所以是需要積極治療的。腦積水分為不同的類型,需要根據(jù)具體的情況進行相應治療。首先要做顱腦ct或者磁共振檢查:一、如果檢查存在顱內(nèi)的腫瘤和囊腫壓迫,導致腦脊液循環(huán)通路的梗阻,需要通過手術(shù)處理原發(fā)病灶,可將腫瘤和囊腫切除,解除梗阻。二、如果檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的占位存在,出現(xiàn)梗阻性腦積水的話,一般是因為中腦導水管狹窄所致,可以做三腦室底造瘺手術(shù)治療。三、如果檢查是交通性腦積水的,可以做腦室-腹腔分流手術(shù)處理。語音時長 1:06”
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腦積水怎樣治療腦積水是顱內(nèi)腦脊液增多、腦室增寬,腦積水有不同的病因和類型需要根據(jù)具體的檢查狀況來選擇治療方案,并且腦積水通過藥物治療和他的保守治療方法是沒有效果的。如果檢查腦積水是輕度的只是腦室略有增寬的話并不需要治療,這對于身體健康也沒有什么太大影響,平時繼續(xù)觀察注意定期復查就行了。而如果檢查腦室增寬明顯,并且持續(xù)進展導致顱內(nèi)壓增高,影響是非常巨大的,就需要進行治療。如果顱腦CT核磁共振檢查有顱內(nèi)囊腫或者腫瘤壓迫引起的梗阻導致的腦積水,需要積極治療原發(fā)病,需要通過手術(shù)將囊腫和腫瘤切除,解除梗阻。而如果檢查沒有器質(zhì)性的病變,梗阻性腦積水一般是三腦室底造瘺手術(shù)處理,如果檢查是交通性腦積水的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療。語音時長 1:20”
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腦積水怎樣治療腦積水的治療包括非手術(shù)治療以及手術(shù)治療,非手術(shù)治療適用于早期或者病情較輕,發(fā)展緩慢者。目的在于減少腦脊液的分泌或者增加機體的水分排出,方法包括應用利尿劑以及經(jīng)前囟或者腰椎反復穿刺放液。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)手術(shù)治療失敗的病例嚴重的腦積水,如頭顱超過50公分,大腦皮層萎縮厚度在1公分以下,已經(jīng)合并有嚴重的功能障礙及畸形者,也可以進行手術(shù)治療但效果不佳。 手術(shù)方式主要包括解除梗阻的手術(shù)以及減少腦脊液的形成,還有腦脊液分流術(shù),那么在兒童比較常采用的腦脊液分流術(shù),包括腦室外引流以及腦室腹腔分流術(shù)。
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腦積水怎樣治療腦積水要根據(jù)具體的輕重程度決定如何治療,這可以首先做顱腦ct核磁共振檢查,如果是輕度腦積水的話是不需要治療的,注意定期復查就可以了,而如果是腦積水比較嚴重的話,可以根據(jù)具體的腦積水類型決定治療方案,如果是交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù),如果是梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
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腦積水不治療會怎樣腦積水存在輕重之分,輕度腦積水不治療沒有什么關系,這對于身體健康也沒有什么影響的,本身就不需要治療的,平時只要定期復查就可以了,如果是重度腦積水的話,那如果不治療的話會出現(xiàn)持續(xù)加重,這可以導致腦的功能受損,引起記憶力下降,智力下降也可以出現(xiàn)反應遲鈍,另外還會導致顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭疼嘔吐的癥狀。對于
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腦積水治療腦積水的治療對于目前來講還是以手術(shù)為主,雖然有些保守的方式是可以改善臨床癥狀,但是不是持久之計,因此目前還是主流手術(shù)進行治療。