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• 腎炎腎小球尿血怎么治

  腎炎的病人出現(xiàn)血尿，一般不給特殊治療，臨床觀察就可以。腎炎的病人如果是單純性的血尿，代表他的腎小球的基底膜有一部分地方有些斷裂，這種基底膜的斷裂導(dǎo)致血中的紅細(xì)胞到達(dá)尿中，就會(huì)出現(xiàn)血尿。但這時(shí)往往腎小球的損傷并不是太厲害，僅僅是一部分腎小球的基底膜出現(xiàn)斷裂導(dǎo)致的。腎小球的損傷不是太嚴(yán)重，這時(shí)通常不給病人特殊治療。如果單純性的血尿，一般不給病人治療，也能得到不錯(cuò)的臨床結(jié)局。如果病人除了血尿之外，還伴隨蛋白尿，這時(shí)提示腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了損傷，這時(shí)就要給相應(yīng)的治療。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 2622次

• 慢性腎小球腎炎怎么治

  慢性腎小球腎炎的治療原則，首先要找到原發(fā)病，咱們知道大多數(shù)慢性腎炎，慢性腎小球腎炎的病人，它的原發(fā)病并不明確，所以咱們還是要盡可能地找到，如果是和感染有關(guān)系的，咱們就要針對(duì)感染來(lái)治療，要清除感染灶，包括可能的皮膚感染，呼吸道感染，然后咽喉部的感染，都要清除，找到了原發(fā)病之后，針對(duì)原發(fā)病治療，這是第一個(gè)。第二個(gè)就是要看一看，咱們腎小球腎炎，它的嚴(yán)重程度，如果合并有大量蛋白尿，我們一般會(huì)要求做腎穿刺活檢，然后根據(jù)活檢病理，來(lái)選擇合適的藥物，主要是選擇激素和免疫抑制劑，除了這個(gè)之外，咱們還要控制患者的高血壓，我們通常要求，首先要用ACEIARB，來(lái)控制患者的高血壓，另外其他的就包括，如果有腎功能不全，可能還要針對(duì)腎功能不全，應(yīng)用保腎排毒藥物治療等等。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4891次

• 腎小球微小病變?cè)趺粗委?/div>

  腎小球微小病變實(shí)際上是病理的描述，一般這種病變?cè)陲@微鏡底下看不到明顯的腎小球有病變，但是做電鏡的檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患者的腎小球足細(xì)胞足突有融合，有足細(xì)胞的脫落?；颊叩呐R床表現(xiàn)可能出現(xiàn)比較多的蛋白尿，對(duì)于這種疾病的治療要看情況，大多數(shù)小孩子的這種微小病變的腎炎是有可能自動(dòng)痊愈的，也可以繼續(xù)觀察一段時(shí)間，但是必須要遵照醫(yī)囑來(lái)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。還有的患者也可以選擇使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療，糖皮質(zhì)激素一般要足量，要足夠的療程來(lái)治療，一般每公斤體重的糖皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松需要一毫克，這樣的患者可能用藥需要兩個(gè)月左右能夠見(jiàn)到效果，有的患者用藥效果比較敏感，可能10到15天就能夠看到蛋白尿下降，然后逐漸減藥，直到停藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”

  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-14 3714次

• 微小病變腎小球腎炎
  微小病變性腎小球腎炎是一組臨床上以單純性腎病綜合征為主要表現(xiàn)的疾病，光鏡下腎小球基本正常，可有輕度的系膜增生，近端腎小管上皮細(xì)胞，可見(jiàn)脂肪變性，故又稱為淚痣性的腎病。電鏡下腎小球特征性表現(xiàn)為彌漫性，足突融合，腎小球內(nèi)一般無(wú)電子致密物沉積，免疫熒光陰性。微小病變性腎小球腎炎占成人腎臟疾病的10%，好發(fā)于八歲以下的兒童，男孩兒多于女孩兒。成人在原發(fā)性微小病變性的腎小球腎炎中，發(fā)病率相對(duì)較低，占20%，起病常無(wú)明顯的誘因，但是也可以有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。明顯的浮腫始于顏面部，逐漸的波及全身，并隨體位發(fā)生改變，可以出現(xiàn)大量的蛋白尿，選擇性蛋白尿，以白蛋白尿?yàn)橹?，出現(xiàn)低蛋白血癥，高血壓和血尿都比較少見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 1554次

• 微小病變型腎病怎么治療
  微小病變性腎病，好發(fā)于兒童和老年人，這個(gè)病對(duì)激素的敏感性比較好，90%的患者激素治療有效，建議糖皮質(zhì)激素：強(qiáng)的松或甲強(qiáng)龍，足量足療程，緩慢減量治療。強(qiáng)的松的起始劑量是1mg/kg/d，甲強(qiáng)龍的起始劑量是0.8mg/kg/d開(kāi)始服用。同時(shí)服用保腎、利尿、控制血壓、降脂、預(yù)防血栓等相關(guān)并發(fā)癥的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1902次

• 微小病變腎病與局灶腎小球硬化區(qū)別是什么
  病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區(qū)別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現(xiàn)可能也有所差別。微小病變很少出現(xiàn)血尿，尤其是幾乎沒(méi)有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數(shù)以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見(jiàn)建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節(jié)段性腎小球硬化，這種情況主要是因?yàn)槿〔牡脑?，取到正常的小球，病理表現(xiàn)為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對(duì)治療反應(yīng)比較差，一定要考慮到局灶節(jié)段性腎小球硬化的可能，對(duì)于這樣的病人，建議重復(fù)腎活檢。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-05 2103次

• 微小病變性腎小球腎炎特點(diǎn)
  微小病變性腎小球腎炎的特點(diǎn)，特點(diǎn)主要有以下幾種：一、起病常無(wú)明顯誘因，但亦可有上呼吸道感染等前驅(qū)表現(xiàn)。二、明顯浮腫，始于顏面部逐漸波及全身，并隨體位發(fā)生改變。三、大量蛋白尿，為選擇性蛋白尿，白蛋白尿?yàn)橹?。四、低白蛋白血癥。五、高血壓和血尿少見(jiàn)，鏡下血尿檢發(fā)生于約20%患者中。六、水腫明顯時(shí)，多血癥，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 170次

• 腎小球微小病變會(huì)慢慢繼續(xù)惡化嗎
  一般沒(méi)有腎小球微小病變會(huì)慢慢繼續(xù)惡化嗎的說(shuō)法，腎小球微小病變只要及時(shí)治療一般不會(huì)繼續(xù)惡化。腎小球微小病變是常見(jiàn)的腎臟病之一，病理變化主要是腎小球足細(xì)胞發(fā)生了功能性的改變，從而使通透性增加，尿液中的蛋白增加，血液中的白蛋白漏出體外。腎小球微小病變主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿、水腫以及高脂血癥等癥狀，部分患者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-11-07 128次