問(wèn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為什么肺動(dòng)脈高壓
病情描述:
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為什么肺動(dòng)脈高壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。胎兒通過(guò)動(dòng)脈導(dǎo)管從母親的肺中獲取氧氣,這條導(dǎo)管在正常情況下在嬰兒出生時(shí)第一聲啼哭后會(huì)自動(dòng)關(guān)閉。如果沒(méi)有自動(dòng)關(guān)閉,血液就會(huì)從主動(dòng)脈流入肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺血流量過(guò)多,最終引起小肺動(dòng)脈損傷,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。
意見(jiàn)建議:
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓如何治療,肺動(dòng)脈高壓的治療,分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,對(duì)因治療我們首先需要明確,肺動(dòng)脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問(wèn)題形成的,我們需要進(jìn)行對(duì)因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌?,我們就要進(jìn)行心臟病的矯正,如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的,我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對(duì)癥治療我們可以采取,降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等,當(dāng)然,如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。01:12
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肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力大于25,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30,稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí),輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力,波動(dòng)于30到40毫米汞柱;中度的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話,已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。01:04
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓一般情況下指的是肺血管的壓力超過(guò)了正常值,一般情況下指的是在靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈壓力超過(guò)正常值我們稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓一般情況下是分為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓、索性疾病所引起來(lái)的肺動(dòng)脈高壓,再就是缺氧或者肺部疾病引起來(lái)的肺高壓,慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓,再就是原因不明的肺動(dòng)脈高壓。臨床表現(xiàn)上肺動(dòng)脈高壓主要是表現(xiàn)為呼吸困難,最早出現(xiàn)這樣的表現(xiàn),病情嚴(yán)重的時(shí)候在休息狀態(tài)下也會(huì)有呼吸困難,另外會(huì)有疲勞、乏力、運(yùn)動(dòng)耐力下降、心絞痛、胸痛、咯血,聲音嘶啞以及右心衰竭等,比如雙下肢水腫,食欲下降惡心,上腹脹痛,有可能會(huì)有胸水腹水這樣的改變。針對(duì)肺動(dòng)脈高壓,一般通過(guò)心電圖心臟彩超就是右心導(dǎo)管檢查往往能夠確診,確診以后就要積極的尋找病因,針對(duì)病因治療,一般情況下需要應(yīng)用抗凝藥、利尿藥、洋地黃類(lèi)藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是不同病因?qū)е碌?,以肺?dòng)脈壓力和肺血管阻力升高為特點(diǎn)的一組臨床病理生理綜合癥,肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心負(fù)荷增加,最終右心衰竭。臨床常見(jiàn)多發(fā)且致殘,致死率均很高,目前肺動(dòng)脈高壓的診斷,采用了美國(guó)衛(wèi)生研究院規(guī)定的血流動(dòng)力學(xué)標(biāo)準(zhǔn),即右心導(dǎo)管觀測(cè)者的肺動(dòng)脈高壓,在靜息狀態(tài)下大于25毫米汞柱,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下大于30毫米汞柱,依據(jù)肺動(dòng)脈高壓的病理生理,臨床表現(xiàn)及治療策略的不同,將肺動(dòng)脈高壓進(jìn)行分類(lèi),最新的分類(lèi)是2003年在意大利威尼斯舉行的第三屆四季肺動(dòng)脈高壓會(huì)上制定。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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?什么是肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。病死率、致殘率很高,需要引起患者高度重視。常見(jiàn)病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
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什么叫肺動(dòng)脈高壓病情分析:簡(jiǎn)單點(diǎn)理解肺動(dòng)脈高壓其實(shí)就是肺動(dòng)脈里的血壓升高,和高血壓其實(shí)是類(lèi)同的概念,肺動(dòng)脈高壓屬于一種動(dòng)力學(xué)和病理學(xué)的生理狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)心右心衰竭的情況,可以是一種獨(dú)立的疾病,也可以是一種并發(fā)癥,還可以是一種綜合征,病人通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,身體乏力,身體疲勞等情況,而且還會(huì)伴有暈厥以及胸部疼痛。意見(jiàn)建議:建議患有肺動(dòng)脈高壓的患者一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,同時(shí)在日常管理中嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉調(diào)整日?;顒?dòng),維持健康的飲食和規(guī)律作息。
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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能引起肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能引起肺動(dòng)脈高壓,需要及時(shí)治療,以免導(dǎo)致病情加重?;加袆?dòng)脈導(dǎo)管未閉可能會(huì)導(dǎo)致血液從主動(dòng)脈流入到肺動(dòng)脈,從而造成肺血流量過(guò)多,對(duì)肺動(dòng)脈造成損傷引起肺動(dòng)脈高壓。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種較常見(jiàn)的先天性心血管畸形,患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染、勞累后心悸等癥狀,出現(xiàn)以上癥狀時(shí)要及時(shí)去正規(guī)肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的癥狀肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般指動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可有氣急、嗆咳、多汗、體重不增等癥狀。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為小兒先天性心臟病常見(jiàn)類(lèi)型之一,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的10%。胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管開(kāi)放是血液循環(huán)的重要通道,出生后動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸關(guān)閉,若持續(xù)開(kāi)放即稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床癥狀與導(dǎo)管粗細(xì)有關(guān)。大多數(shù)患兒導(dǎo)管較細(xì),癥
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