肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉一般指動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可有氣急、嗆咳、多汗、體重不增等癥狀。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉為小兒先天性心臟病常見類型之一,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的10%。胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管開放是血液循環(huán)的重要通道,出生后動(dòng)脈導(dǎo)管逐漸關(guān)閉,若持續(xù)開放即稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的臨床癥狀與導(dǎo)管粗細(xì)有關(guān)。大多數(shù)患兒導(dǎo)管較細(xì),癥狀很輕,在健康檢查時(shí)方被發(fā)現(xiàn)。重癥患兒常有氣急、嗆咳、多汗、體重不增、心悸,易有呼吸道感染,甚至早年即發(fā)生心力衰竭,體循環(huán)血量減少,引起發(fā)育遲緩。
針對(duì)于治療方面,在急性期,如出現(xiàn)嗆咳、氣促、呼吸困難,應(yīng)及時(shí)行機(jī)械輔助通氣;如出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)抗心力衰竭治療。未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管分流較大時(shí),可致心臟擴(kuò)大、特發(fā)性呼吸困難、肺水腫或合并呼吸窘迫綜合征和充血性心力衰竭,此時(shí)可試用吲哚美辛關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管,必要時(shí)患者可進(jìn)行手術(shù)治療、介入治療。
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者日常應(yīng)注意呼吸頻率、心率有無增高,注意有無呼吸急促、咳嗽、發(fā)紺等臨床表現(xiàn),并積極預(yù)防呼吸道感染,合理飲食及充足休息。