問什么是腦垂體瘤鼻腔微創(chuàng)手術(shù)
病情描述:
什么是腦垂體瘤鼻腔微創(chuàng)手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤鼻腔微創(chuàng)手術(shù),就是通過鼻內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù)切除垂體瘤。這是垂體瘤手術(shù)的常用方法之一。因為這種手術(shù)的創(chuàng)傷小,所以術(shù)后恢復快。
意見建議:
如果腫瘤主要位于垂體窩內(nèi),沒有向鞍旁生長和浸潤,也沒有包繞頸內(nèi)動脈的話,那通過這種手術(shù)方式進行治療是首選的方法,如果腫瘤很大,向鞍旁侵入海綿竇或者包繞頸內(nèi)動脈,那通過這個手術(shù)就無法將腫瘤切除了,就需要進行開顱手術(shù)。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學檢查和放射學檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術(shù)如果患者存在腦垂體瘤,這些患者可能會進行微創(chuàng)手術(shù)治療,比如在臨床上比較常用的手術(shù)方式是經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療,一般在全麻下可以通過微創(chuàng)的介入治療方式來切除垂體瘤,這樣可以改善患者的癥狀,而且視力視野治愈改善率非常高,對患者的創(chuàng)傷也比較小,并發(fā)癥也非常少,患者術(shù)后恢復的也比較快。對于存在垂體瘤向下生長,導致顱底骨折的患者來說,最適合應用這種手術(shù)進行治療,患者在治療之后一定要多休息,注意保暖,避免感冒受涼,并且要清淡飲食。語音時長 01:09”
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腦垂體瘤手術(shù)微創(chuàng)幾天正常情況下,腦部的垂體瘤患者在接受微創(chuàng)手術(shù)以后一周左右的時間,病情會逐步趨于穩(wěn)定。對于剛剛接受了垂體瘤手術(shù)后的患者來說,還是要多臥床休息,注意監(jiān)測患者的生命體征,比如呼吸,心率,血壓,血氧飽和度,重點觀察患者的意識狀態(tài),神志,瞳孔,肢體活動等。接受手術(shù)以后不要過早的下地活動,以免造成出現(xiàn)腦脊液鼻漏的情況出現(xiàn),而是積極的臥床休息。臥床休息的同時可以進行主動和被動的肢體運動功能鍛煉。尤其是下肢,晚上睡覺的時候可以適當?shù)奶Ц呦轮?,有利于靜脈回流,防止出現(xiàn)深靜脈血栓的可能。多數(shù)患者在手術(shù)以后一段時間之內(nèi),容易出現(xiàn)短暫性的水電解質(zhì)紊亂,注意要及時給予患者抽血化驗水電解質(zhì)的水平,預防出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。另外,如果出現(xiàn)了腦部腦脊液鼻漏情況應該盡早選擇實施手術(shù)治療,一般建議觀察兩周的時間。如果腦脊液鼻漏沒能及時有效停止,選擇修補手術(shù)。語音時長 01:41”
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腦垂體瘤手術(shù)微創(chuàng)幾天病情分析:腦垂體瘤手術(shù)微創(chuàng)之后一般都是住院7天,然后回家休養(yǎng)一個周,基本上就可以恢復了。意見建議:一般情況下來講腦垂體瘤手術(shù),微創(chuàng)進行相應治療的話,術(shù)后一切都順利,沒有并發(fā)癥的發(fā)生,基本上再觀察7天,沒有特殊問題就可以出院回家,回家之后在家再休養(yǎng)幾天,如果沒有什么問題就可以恢復到正常的生活和學習。
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腦垂體瘤如何微創(chuàng)手術(shù)病情分析:腦垂體瘤的微創(chuàng)手術(shù)是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下垂體瘤切除。此種手術(shù)經(jīng)鼻腔將腫瘤切除,在體表沒有手術(shù)切口,創(chuàng)傷比較小,手術(shù)效果也非常好。意見建議:經(jīng)鼻手術(shù)患者術(shù)前兩周應戒煙,手術(shù)前三天要應用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻。手術(shù)以后要避免劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕、用力大便等動作,減少腦脊液鼻漏的發(fā)生率。
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腦垂體瘤鼻腔微創(chuàng)手術(shù)多少錢腦垂體瘤鼻腔微創(chuàng)手術(shù)大概需要5000元到18000元,由于每個人的實際情況不同,具體的費用會有一定的差別。腦垂體瘤是常見的顱內(nèi)腫瘤,其治療方法包括手術(shù)、放療和藥物治療等,鼻腔微創(chuàng)手術(shù)是一種常見的手術(shù)方法,可以通過鼻腔進入腦垂體區(qū)域,切除腦垂體瘤,這種手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復快,也是治療腦垂體瘤的重要手段。手
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