問什么是彌漫性腹膜炎
病情描述:
什么是彌漫性腹膜炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
彌漫性腹膜炎是繼發(fā)性腹膜炎的一種,指炎癥在腹腔內(nèi)播散,累及整個腹腔,可出現(xiàn)全腹壓痛和反跳痛,病情較重,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī),常見的原因可能是闌尾炎、膽囊炎、盆腔炎、消化道穿孔等。
意見建議:
治療彌漫性腹膜炎,應(yīng)當(dāng)積極的給予禁飲食、胃腸減壓,讓患者采取半臥位,利于局限和引流,減輕因腹脹壓迫膈肌,影響呼吸和循環(huán),積極的給予靜脈輸液治療。嚴(yán)重的腹膜炎可能會導(dǎo)致多器官功能衰竭,治療過程中需動態(tài)監(jiān)測臟器功能的變化,維持循環(huán)穩(wěn)定,保證重要臟器的血液灌注。
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腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病,特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進(jìn)餐時間要有規(guī)律,特別是急性胰腺炎患者,應(yīng)少量多餐,而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物,不要暴飲暴食;同時蛋白質(zhì)要適量供給,不能太多,還要補(bǔ)給足夠的碳水化物;再者就是注意補(bǔ)進(jìn)足夠的維生素和微量元素?;颊咭喑砸恍┯星鍩崂蚬πУ氖澄?,例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物;還可以喝魚腥草茶,并且每天攝入水的量要多于2500ml。01:40
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腹膜炎癥狀關(guān)于腹膜炎的常見癥狀,其實(shí)腹膜炎在孩子的發(fā)病臨床表現(xiàn)中比較不典型,主要有些孩子就表現(xiàn)出腹痛,比如小小孩,我們就是會出現(xiàn)吃奶不好,還有就是嘔吐的情況,有些孩子就是按壓肚子會比較硬,甚至孩子不讓按壓肚子,有些會出現(xiàn)腹瀉的情況。所以說這些都是有可能是腹膜炎的臨床表現(xiàn),所以說作為家屬,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀,必須及時到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的明確,有些孩子,甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)發(fā)燒,全身感染,甚至休克的情況。所以說腹膜炎早期癥狀一旦可疑,必須及時到醫(yī)院進(jìn)行明確,防止出現(xiàn)延誤的情況,還有就是對于孩子免疫力低,還有上消化道感染,一旦合并腹部疼痛,孩子就是哭鬧,不吃奶等癥狀,這些都是需要到醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確的,需要采取正規(guī)的治療,防止延誤出現(xiàn)孩子全身的情況,危及孩子的生命。01:35
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彌漫性腹膜炎體征急性化膿性腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥。急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔,則稱之為急性彌漫性腹膜炎。臨床上主要分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎。其中,繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最為常見的腹膜炎。彌漫性膜炎的體征主要是腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛,尤以原發(fā)病灶所在部位最為明顯,可以出現(xiàn)腹脹、腹式呼吸減弱或者消失。腹肌緊張的程度隨病因和病人的全身情況而不同。腹脹加重是病情惡化的重要標(biāo)志。彌漫性腹膜炎可以出現(xiàn)板狀腹,而幼兒、老人或極度衰弱的病人,腹肌緊張可不明顯,容易被忽視。腹部叩診因?yàn)槟c脹氣而呈濁音,胃十二指腸穿孔時可出現(xiàn)肝濁音界縮小或者消失,腹腔內(nèi)積液較多時可以叩出移動性濁音,聽診時腸鳴音減弱或者消失。語音時長 1:43”
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急性彌漫性腹膜炎腹膜炎是外科最為常見的急腹癥,是腹膜和腹膜腔的炎癥可由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激和物理性損傷等引起,按病因可以分為細(xì)菌性腹膜炎和非細(xì)菌性腹膜炎,按臨床經(jīng)過可分為急性、亞急性和慢性三類,按發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,按累及的范圍可分為彌漫性和局限性兩類。急性化膿性腹膜炎累及整個腹腔稱之為急性彌漫性腹膜炎,彌漫性腹膜炎主要是相對于局限性腹膜炎來說的,臨床上主要分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎,其中繼發(fā)性腹膜炎最為常見,腹腔空腔臟器穿孔或外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂是急性彌漫性腹膜炎最常見的原因,其主要的臨床表現(xiàn)是腹痛,一般腹痛都很劇烈呈持續(xù)性,其最主要的體征是全腹壓痛、腹肌緊張和反跳痛,出現(xiàn)板狀腹,急性彌漫性腹膜炎一般癥狀較重,進(jìn)展較快,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及時的手術(shù)治療,治療包括處理原發(fā)病,徹底的清潔腹腔,充分引流等。語音時長 1:44”
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彌漫性腹膜炎是什么病情分析:彌漫性腹膜炎是根據(jù)累及范圍劃分的一種外科急腹癥,主要是發(fā)生在大部分腹膜表面或者全部腹膜的炎癥反應(yīng)。期間病人會出現(xiàn)感染中毒的表現(xiàn),腹部疼痛的癥狀也比較常見。意見建議:建議大部分的病人需要進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括徹底清潔腹腔,并且積極的處理原發(fā)疾病。另外術(shù)后可以配合補(bǔ)液和抗感染的處理。
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彌漫性腹膜炎怎么引起病情分析:彌漫性腹膜炎指的是腹腔內(nèi)彌漫性感染病變,原因有很多,如果患者得了消化道穿孔,可能會引起彌漫性腹膜炎,如果得了闌尾炎以后,沒有及時治療,造成闌尾壞疽、穿孔,也會引起彌漫性腹膜炎。如果出患者出現(xiàn)腸梗阻、腸破裂等病變,也會引起彌漫性腹膜炎。意見建議:如果出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,應(yīng)當(dāng)積極的完善術(shù)前檢查,盡可能行手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁食、胃腸減壓、靜脈輸液,要積極的應(yīng)用抗生素。首先明確引起彌漫性腹膜炎的病因,然后積極的對癥治療。
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彌漫性腹膜炎護(hù)理查房?彌漫性腹膜炎的護(hù)理措施:一,心理護(hù)理,護(hù)理人員要多與患者交談,耐心向患者介紹腹膜炎的相關(guān)知識以及治療方法和過程,消除患者緊張焦慮的心情,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。二,胃腸減壓護(hù)理,手術(shù)前要遵醫(yī)囑,禁食,胃腸減壓,禁食期間給予補(bǔ)液,維持水電解質(zhì)的紊亂。注意保持胃腸減壓管通暢,并密切關(guān)注
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急性彌漫性腹膜炎該如何治療??大多數(shù)繼發(fā)性的彌漫性腹膜炎是由多種細(xì)菌感染導(dǎo)致的,所以說需要聯(lián)合應(yīng)用對厭氧菌以及需氧菌都有效的抗生素,常用的方法主要就是應(yīng)用氨基糖苷類抗生素,聯(lián)合氨芐青霉素與甲硝唑聯(lián)合應(yīng)用,或者應(yīng)用對上述兩種細(xì)菌都有治療作用的第三代頭孢菌素來治療。繼發(fā)性腹膜炎在絕大多數(shù)情況下,有可能需要手術(shù)才有可能去除病灶,手術(shù)