問風(fēng)濕性心臟病為什么會引起心衰
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病為什么會引起心衰
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性心臟病的患者如果會出現(xiàn)心衰的原因主要是由于在瓣膜狹窄的時候容易使血流的阻力大,容易引起出現(xiàn)心功能衰竭,或者是左心房壓力增高的情況下就容易導(dǎo)致肺靜脈或肺毛細(xì)血管的壓力增高形成肺淤血,時間長會影響到心臟的功能,會導(dǎo)致心功能出現(xiàn)衰竭。
意見建議:
需要給予強心利尿擴血管的藥物來進(jìn)行治療,這樣可以減少對心臟瓣膜的損傷,如果患者能在耐受手術(shù)的情況下,也可以進(jìn)行瓣膜的修復(fù)手術(shù),或者是人工瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療。
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會表現(xiàn)為狹窄,同時關(guān)閉不那么嚴(yán),這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病為什么會引起心衰風(fēng)濕性心臟病的患者之所以會容易引起心功能衰竭,主要是由于瓣膜的病變,使得心臟在運輸血液的過程中,出現(xiàn)了病理狀態(tài)。比如瓣膜狹窄,使血流阻力加大,為了射出足夠的血液,心臟就會加重負(fù)荷,更加努力的進(jìn)行舒張和收縮,這樣使心臟的工作強度加大,效率反而降低,心臟容易受到疲勞的影響,久而久之造成心臟肥大。二尖瓣的狹窄到一定程度時候,由于左心房壓力的增高,會導(dǎo)致肺靜脈和肺毛細(xì)血管的壓力增高,形成肺淤血。肺淤血時間過久,會影響到心臟的功能,相互影響,導(dǎo)致心功能衰竭。語音時長 01:13”
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風(fēng)濕性心臟病合并心衰風(fēng)濕性心臟病合并心衰的原因有:第一、心肌受損,多與免疫反應(yīng)有關(guān)。第二、心室負(fù)荷過重,壓力負(fù)荷與容量負(fù)荷。壓力負(fù)荷又稱為后負(fù)荷,是指收縮期心室壁產(chǎn)生的張力,是指心臟收縮時所承受的后方阻力負(fù)荷,容量負(fù)荷又稱前負(fù)荷,指心臟收縮前所承受的負(fù)荷,相當(dāng)于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產(chǎn)生肺淤血,表現(xiàn)為呼吸困難、水腫,可導(dǎo)致肺順應(yīng)性降低,支氣管黏膜腫脹,氣道內(nèi)分泌物增多,可導(dǎo)致氣道阻力增大,肺間質(zhì)壓力增高,刺激肺毛細(xì)血管旁感受器,引起反射性的淺快呼吸,表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。右心衰竭的主要表現(xiàn)有頸靜脈怒張、肝腫大、肝功能損害、胃腸道瘀血等。語音時長 1:31”
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風(fēng)濕性心臟病會引起肺癌嗎病情分析:風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致引起的心臟瓣膜損傷,而出現(xiàn)的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全等癥狀,臨床上有可能會出現(xiàn)心慌胸悶氣短,咳嗽,乏力,呼吸困難等癥狀。但是不會導(dǎo)致引起出現(xiàn)肺癌的。肺癌有可能跟平時吸煙或者是空氣,污染,電離輻射跟平時會遺傳因素有一定的關(guān)系。意見建議:患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議及時的去醫(yī)院就診治療,不要耽誤病情的進(jìn)展,可以通過采取保守的藥物,或者是通過采取心臟瓣膜的置換手術(shù)等辦法來治療。同時在治療期間建議也要注意限制鹽的攝入,飲食清淡,避免進(jìn)食一些腌制生冷食物,同時也要注意休息,避免受涼導(dǎo)致引起鏈球菌感染。
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風(fēng)濕性心臟病會引起嘔吐嗎病情分析:輕度的風(fēng)濕性心臟病一般是不會引起嘔吐的。如果是嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病,由于引起一些胃腸道出現(xiàn)淤血的情況下就會導(dǎo)致出現(xiàn)一些食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣等癥狀。手術(shù)的患者也有可能會發(fā)生一些暈厥,大部分會出現(xiàn)一些心慌、氣短、呼吸困難等癥狀。意見建議:患有風(fēng)濕性心臟病最好建議患者要及時的去醫(yī)院,通過一些臨床癥狀表現(xiàn)、實驗室相關(guān)檢查確診以后,可以通過采取一些保守的藥物或者是心臟瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療,平時日常生活中要注意飲食清淡,避免進(jìn)食一些油膩、辛辣、刺激性的食物,也要做好一些保暖工作,避免受涼引起鏈球菌感染的癥狀。
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風(fēng)濕性心臟病合并心衰風(fēng)濕性心臟病合并心衰的原因有:第一、心肌受損,多與免疫反應(yīng)有關(guān)。第二、心室負(fù)荷過重,壓力負(fù)荷與容量負(fù)荷。壓力負(fù)荷又稱為后負(fù)荷,是指收縮期心室壁產(chǎn)生的張力,是指心臟收縮時所承受的后方阻力負(fù)荷,容量負(fù)荷又稱前負(fù)荷,指心臟收縮前所承受的負(fù)荷,相當(dāng)于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產(chǎn)生肺淤血,表現(xiàn)為呼吸困難、
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風(fēng)濕性心臟病如何引起左心衰竭風(fēng)濕性心臟病患者心臟瓣膜病比較嚴(yán)重就會導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,二尖瓣重度狹窄就會引起左房異常擴大,左心室也會增大,引起左心衰竭。風(fēng)濕性心臟病在早期引起左心衰竭的癥狀有,心悸氣短,缺乏動力,身體衰退,食欲不振,嚴(yán)重的患者無法平躺,端坐呼吸,咳嗽痰,下肢或身體下垂部位浮腫。患者在日常生活中一定要注意保暖,