問(wèn)心力衰竭怎樣引起
病情描述:
心力衰竭怎樣引起
答醫(yī)生回答
病情分析:
引起心力衰竭比較常見(jiàn)的原因就是由于心臟疾病,比如冠心病,高血壓性心臟病心肌梗死,各種心肌病都容易引起心肌損傷,導(dǎo)致心力衰竭。除此之外就是由于大量的輸液,重度的感染也會(huì)導(dǎo)致心衰。
意見(jiàn)建議:
患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,要注意保暖,避免感冒和感染,日常的飲食也要以清淡易消化的為主,要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺(jué)到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà),輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說(shuō)水腫、胃納差,吃東西胃口感覺(jué)很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢(xún)一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過(guò)病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史,這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ),另外有些人他會(huì)有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個(gè)病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大,或者這個(gè)病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個(gè)病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個(gè)是代表心臟的一個(gè),心功能不全的一個(gè)指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭怎樣引起心力衰竭指的是各種原因?qū)е滦呐K的收縮功能減低,不能及時(shí)將回流心臟的血液泵出去,從而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血或體循環(huán)淤血,從而引起的一系列臨床癥狀,典型的癥狀主要有呼吸困難,體液潴留,也就是說(shuō)水腫,乏力等等。主要是由于心臟的功能受到了損害,包括心肌本身的損害以及心臟負(fù)荷過(guò)重兩種情況。而冠心病是引起心肌損害最常見(jiàn)的疾病,冠心病由于心肌缺血缺氧和心肌的直接壞死而導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變,最終發(fā)生了心力衰竭,還有一些疾病,比如說(shuō)心肌炎,心肌病也可以導(dǎo)致心衰。同時(shí)心臟負(fù)荷過(guò)重,包括前負(fù)荷和后負(fù)荷,如高血壓、甲亢,發(fā)熱等等都可以引起心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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心力衰竭是怎樣引起的心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟泵血功能受損,不能滿(mǎn)足機(jī)體組織代謝的需要,引起肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血,器官組織血液灌注不足,表現(xiàn)為呼吸困難,體力活動(dòng)受限和水腫等。常見(jiàn)的病因是心肌損害,心肌梗死,心肌炎,心肌病,心肌纖維化,藥物毒性,尤其是化療藥物的毒性引起的心肌損害,使心肌收縮力下降。而缺氧、缺血、維生素B1缺乏,也可引起心肌代謝的障礙,導(dǎo)致心力衰竭。像高血壓、主動(dòng)脈瓣縮窄、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺源性心臟病等,導(dǎo)致心臟的壓力負(fù)荷過(guò)重超過(guò)代償能力,也可引起心力衰竭。心臟瓣膜關(guān)閉不全、室間隔缺損、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、動(dòng)靜脈瘺等導(dǎo)致心臟的容量負(fù)荷過(guò)重,超過(guò)代償能力,也可引起心力衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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心力衰竭是怎樣引起的病情分析:心力衰竭通常是由于原發(fā)性的心臟疾病所導(dǎo)致的,比如心梗,心肌缺血或者是心肌炎,心肌病,也有可能是由于糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn),感染,高血壓,肺動(dòng)脈高壓所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,避免吃刺激性的食物。一定要控制食物中鹽的攝入以及水的攝入,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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心力衰竭怎樣檢查病情分析:心力衰竭的檢查一般包括血常規(guī)的檢查,腎功能的檢查,生化檢查,心電圖超聲心動(dòng)圖,血?dú)夥治觯菣z查等這些相關(guān)的檢查要到正規(guī)的醫(yī)院去做相關(guān)的檢查。意見(jiàn)建議:心力衰竭是不太好治療的,一般來(lái)說(shuō)要對(duì)癥的使用一些利尿藥物,強(qiáng)心的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果比較嚴(yán)重的情況下是需要使用手術(shù)治療。
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心力衰竭怎樣引起心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類(lèi)型。就急性心力衰竭而言,大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來(lái)的。常見(jiàn)的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見(jiàn)病因主要見(jiàn)于各類(lèi)心臟損傷性疾病,由于這些疾病長(zhǎng)期損害心臟功能,最終導(dǎo)致心臟的收縮及舒張功能下降,因此發(fā)生慢
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心力衰竭怎樣檢查心力衰竭可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和放射科影像檢查來(lái)進(jìn)行診斷,在實(shí)驗(yàn)室檢查中,可以通過(guò)常規(guī)的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、電解質(zhì)檢查等來(lái)判斷患者的病情情況。也可以行甲狀腺檢查,以此來(lái)排除由于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,導(dǎo)致的心力衰竭。除此以外,通過(guò)做腦鈉肽和肌鈣蛋白檢查,來(lái)判斷心力衰竭嚴(yán)重程度。還可以通過(guò)影像檢