問(wèn)心力衰竭怎樣檢查
病情描述:
心力衰竭怎樣檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的檢查一般包括血常規(guī)的檢查,腎功能的檢查,生化檢查,心電圖超聲心動(dòng)圖,血?dú)夥治觯菣z查等這些相關(guān)的檢查要到正規(guī)的醫(yī)院去做相關(guān)的檢查。
意見(jiàn)建議:
心力衰竭是不太好治療的,一般來(lái)說(shuō)要對(duì)癥的使用一些利尿藥物,強(qiáng)心的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果比較嚴(yán)重的情況下是需要使用手術(shù)治療。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難,有些人會(huì)活動(dòng)后走一走,爬爬樓梯,他就會(huì)感覺(jué)到,自己的胸悶、憋著氣短,但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話,輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,更嚴(yán)重的就是躺下,甚至完全不能動(dòng)彈,靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣,這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況,比如說(shuō)水腫、胃納差,吃東西胃口感覺(jué)很差;全身特別是下肢的、腹部的一些水腫,可能比較明顯,顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫,那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些,活動(dòng)后的一些呼吸困難,或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn),甚至納差的一些表現(xiàn),應(yīng)該去咨詢一下,是不是有這方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過(guò)病人的病史,病人有什么誘發(fā)因素,病人有什么癥狀體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史,這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病,比如像有高血壓,有冠心病、房顫這些,他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ),另外有些人他會(huì)有一些誘因,出現(xiàn)了快速心律失常,出現(xiàn)了肺部感染,出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn),比如像這個(gè)病人,再有合并的一些誘因,比如像肺部感染,自己停了利尿劑,或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大,或者這個(gè)病人,他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三,這個(gè)病人有一些癥狀體征,比如像我們給病人做心臟彩超,發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大,發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低,我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo),發(fā)現(xiàn)他的BNP,或者NT-proBNP就特別高,這個(gè)是代表心臟的一個(gè),心功能不全的一個(gè)指標(biāo),叫腦鈉肽這些。01:58
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心力衰竭怎樣檢查心力衰竭的病人他的癥狀是比較明顯的,結(jié)合X線可以判斷心臟的大小,目前對(duì)于心臟功能判斷比較好的一個(gè)檢查是心臟超聲檢查。心臟超聲檢查可以評(píng)估心臟的大小,室壁運(yùn)動(dòng)幅度,心臟的收縮功能和舒張功能,并且可以評(píng)估它的射血分?jǐn)?shù)。另外的檢查可以進(jìn)行抽血的血生化檢測(cè),血生化檢測(cè)里面有比較高敏感性的對(duì)心力衰竭的一個(gè)檢查叫BNP。結(jié)合這三類檢查我們可以初步判斷一個(gè)心力衰竭,判斷了以后如果需要做進(jìn)一步的檢查,還有比如放射性核素檢查,心肺吸氧運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),還有有創(chuàng)的血流動(dòng)力學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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怎樣判斷心力衰竭各種心臟病的最終結(jié)局是心肌收縮力減弱,不能將靜脈回心的血液充分排出,血液瘀阻于靜脈系統(tǒng),引起靜脈瘀血,左心室肌肉收縮力減弱會(huì)引起肺靜脈瘀血,右心室收縮無(wú)力,則引起體靜脈瘀血。肺靜脈瘀血可導(dǎo)致肺活量下降,病人會(huì)感覺(jué)氣短,呼吸困難,特別是在勞累后更為明顯稱為勞力性的呼吸困難,而體靜脈瘀血患者最先出現(xiàn)下肢浮腫,特別是在晚上臨睡前,下肢浮腫最為明顯,睡一夜清晨起來(lái)浮腫會(huì)減輕或消退,所以患有心臟病的人,如果出現(xiàn)以上癥狀就要警惕心力衰竭的發(fā)生或加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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如何檢查心力衰竭病情分析:心力衰竭的患者是需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查的,包括實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè),如血尿常規(guī),肌鈣蛋白,肝腎功能,甲狀腺等。要進(jìn)行心電圖的檢測(cè),心導(dǎo)管檢測(cè)以及超聲心動(dòng)圖檢測(cè),胸部X線的檢測(cè)。意見(jiàn)建議:患者一定要注意多休息,避免不良的精神刺激,還要注意保暖,避免感冒和感染??梢猿砸恍┬迈r的水果和蔬菜,但是一定要控制鹽的攝入。
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心力衰竭怎么檢查病情分析:心力衰竭的檢查,一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)血常規(guī)的檢查。肝功能的檢查,生化檢查,心電圖的檢查,超聲心動(dòng)圖,心衰標(biāo)志物的檢測(cè),等這些相關(guān)的檢查,都是可以檢查出來(lái)的,再結(jié)合相關(guān)的病史。意見(jiàn)建議:一旦確診之后一定要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)榇_診之后是沒(méi)有辦法完全治療好的,只能是通過(guò)藥物或者是手術(shù)治療的方法。
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心力衰竭怎樣檢查心力衰竭可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和放射科影像檢查來(lái)進(jìn)行診斷,在實(shí)驗(yàn)室檢查中,可以通過(guò)常規(guī)的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血脂、電解質(zhì)檢查等來(lái)判斷患者的病情情況。也可以行甲狀腺檢查,以此來(lái)排除由于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,導(dǎo)致的心力衰竭。除此以外,通過(guò)做腦鈉肽和肌鈣蛋白檢查,來(lái)判斷心力衰竭嚴(yán)重程度。還可以通過(guò)影像檢
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心力衰竭怎樣引起心力衰竭可以分為急性心力衰竭與慢性心力衰竭兩種類型。就急性心力衰竭而言,大部分都是由慢性心力衰竭急性加重發(fā)展而來(lái)的。常見(jiàn)的病因主要包括高血壓危象、急性肺栓塞、急性心肌梗死等。而慢性心力衰竭的常見(jiàn)病因主要見(jiàn)于各類心臟損傷性疾病,由于這些疾病長(zhǎng)期損害心臟功能,最終導(dǎo)致心臟的收縮及舒張功能下降,因此發(fā)生慢