問(wèn)泌乳性腦垂體瘤怎么治
病情描述:
泌乳性腦垂體瘤怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素腦垂體瘤一般采取手術(shù)治療。可以采取開(kāi)顱垂體瘤切除手術(shù),也可以采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除手術(shù),對(duì)于年輕的女性來(lái)說(shuō)有生育要求,可以考慮保守治療。
意見(jiàn)建議:
隨著神經(jīng)內(nèi)鏡的開(kāi)展?,F(xiàn)在更多地采取經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷比較小,愈后也比較好。但是容易繼發(fā)腦積液鼻漏,年輕女性出現(xiàn)閉經(jīng)泌乳,影響排卵,影響生育,可以用溴隱亭等藥物進(jìn)行糾正。也可以減輕患者的癥狀,使腫瘤體積縮小。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線(xiàn),兩個(gè)線(xiàn)交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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泌乳性腦垂體瘤怎么治對(duì)于泌乳性腦垂體瘤來(lái)說(shuō),主要的治療方法有手術(shù)、藥物和放射線(xiàn)治療方法。臨床上最為常用的方法為經(jīng)鼻蝶入路顯微外科切除腫瘤,大多數(shù)患者在接受有效的治療之后,泌乳素的水平可下降至正常的范圍,從而達(dá)到生物學(xué)治愈的要求?;颊忒熜У呐袛?,主要是依靠在手術(shù)以后,通過(guò)監(jiān)測(cè)泌乳素水平來(lái)幫助判斷,同時(shí)還應(yīng)該結(jié)合腫瘤是否完整切除,以及患者所產(chǎn)生的不適癥狀是否明顯改善來(lái)綜合判斷。大多數(shù)患者接受有效的手術(shù)治療后,泌乳素的水平會(huì)降至基礎(chǔ)正常范圍之內(nèi),可以取得很好的治療效果。藥物治療主要是通過(guò)溴隱亭來(lái)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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泌乳性腦垂體瘤怎么治療泌乳性腦垂體瘤常見(jiàn)于垂體瘤相對(duì)比較大的腺瘤,以及部分少數(shù)的微腺瘤。臨床上一般會(huì)出現(xiàn)有內(nèi)分泌的紊亂,包括男性女性化,乳腺的發(fā)育,泌乳,有勃起功能障礙,性功能低下。女性可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),引起不孕等。一般首選藥物治療,比如多巴胺激動(dòng)劑,可以選擇溴隱亭,培高利特,卡麥角林等,可以從小劑量開(kāi)始逐漸增加到維持劑量。目前藥物的治療效果比手術(shù)要明顯,療效良好,只有在極少數(shù)患者對(duì)于藥物的耐受不能夠承受,副作用較大,可以選擇通過(guò)微創(chuàng)或者內(nèi)窺鏡等手術(shù)切除來(lái)治療。對(duì)于沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)的微腺瘤,一般不需要特殊的處理,定期復(fù)查,隨時(shí)復(fù)診即可。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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泌乳性腦垂體瘤嚴(yán)重嗎病情分析:泌乳素型垂體瘤不嚴(yán)重,泌乳素型垂體瘤屬于良性腫瘤,目前的治療方案已經(jīng)比較成熟,大部分患者治療效果也非常好。意見(jiàn)建議:癥狀較輕并且有生育要求的年輕女性建議選擇口服藥物治療,最常用的藥物是溴隱亭和卡麥角林。如果患者癥狀較重,視力下降明顯就建議選擇手術(shù)切除。
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泌乳性腦垂體瘤是惡性的嗎多數(shù)情況下,泌乳素垂體瘤是良性的腫瘤,生長(zhǎng)速度較為緩慢,多數(shù)生長(zhǎng)在垂體窩附近,一般當(dāng)垂體瘤體積增大的時(shí)候,就會(huì)對(duì)主體造成明顯的壓迫,導(dǎo)致垂體功能低下,從而出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌激素紊亂。通常表現(xiàn)為明顯的泌乳素增高,對(duì)于絕經(jīng)期的女性可能會(huì)出現(xiàn)泌乳的情況,一般建議通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。
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泌乳性腦垂體瘤怎么治泌乳性腦垂體瘤,一般可以采用手術(shù)的方式來(lái)治療,采用開(kāi)顱手術(shù)將垂體瘤完全切除。對(duì)于年輕的女性,如果還有生育要求,可以考慮作保守治療?;颊咦鍪中g(shù)之前需要保持良好的心態(tài),不要有過(guò)大的心理壓力,手術(shù)之后則需要多休息,多吃高蛋白的食物,保持營(yíng)養(yǎng),提高
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腦垂體瘤要怎么治腦垂體瘤可以做手術(shù)切除,也可以服用藥物控制,或者做放射治療,建議做手術(shù)切除,手術(shù)可以將腦垂體瘤完整切除,不容易復(fù)發(fā),發(fā)生后遺癥的概率也是很低的?;颊卟灰刑笮睦韷毫?,大部分的腦垂體瘤是良性的,手術(shù)之前多休息,清淡飲食,不要吃辛辣,油炸食物,術(shù)后定期復(fù)查,且注意多吃高蛋白,高維生素食物。