問(wèn)新生兒抽足跟血是檢查什么
病情描述:
新生兒抽足跟血是檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
足跟血主要查苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥,這兩種疾病如果不及時(shí)治療可造成寶寶智力嚴(yán)重低下,但是如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以避免對(duì)寶寶造成嚴(yán)重傷害。一旦確診,應(yīng)立即治療,在治療上采用低苯丙氨酸飲食治療,治療越早,愈后越好。
意見(jiàn)建議:
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什么是新生兒黃疸新生兒黃疸是指新生兒血清中的膽固醇水平增高,而導(dǎo)致的皮膚黏膜鞏膜的黃染的現(xiàn)象,那么發(fā)生新生兒黃疸的原因,主要是由于新生兒體內(nèi)的膽紅素增多,但是新生兒肝臟發(fā)育不成熟,導(dǎo)致新生兒代謝能力較差而引起的黃疸過(guò)高,新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,大約80%的早產(chǎn)兒和60%的足月兒,在生后一周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸的發(fā)生,是基于膽紅素的代謝特點(diǎn),而引起的一個(gè)暫時(shí)性的黃疸,在足月兒他發(fā)生的時(shí)間,一般在兩到三天,五到七天會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰,七到十天會(huì)自然消退,早產(chǎn)兒消退時(shí)間較晚,一般能達(dá)到三到四周的時(shí)間。生理性黃疸家庭護(hù)理,首先就是及早的開(kāi)奶,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)就是保證寶寶的正常的奶量的攝入,就是一個(gè)很好的退黃方法,因?yàn)槟溉橹兴幸恍┠軌驇椭鷮殞毰疟愕幕钚砸蜃樱粌H能夠滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,對(duì)寶寶的退黃,也有很大的幫助,另外就是說(shuō)這個(gè)太陽(yáng)光的照射,也是一種預(yù)防黃疸的不錯(cuò)的預(yù)防方法,這個(gè)太陽(yáng)光的光線,能夠使皮膚內(nèi)的膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,有利于黃疸的消退,但做日光浴的同時(shí),一定要注意保護(hù)寶寶的眼睛,以免灼傷,過(guò)高的膽紅素會(huì)引起高膽紅素血癥,膽紅素通過(guò)血腦屏障,會(huì)引起寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的損害,甚至?xí)z留一些不可逆的后遺癥,包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙,智力發(fā)育障礙。02:08
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什么是新生兒黃疸有不少的新手爸爸和新手媽媽?zhuān)诤⒆映錾郧熬鸵呀?jīng)聽(tīng)說(shuō)過(guò),新生兒黃疸這個(gè)詞語(yǔ)了,其實(shí)新生兒黃疸,是寶寶在出生后早期,比較常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理性的,寶寶在生后兩到三天出現(xiàn)黃疸,就是皮膚發(fā)黃。我們?nèi)庋劭梢?jiàn),在生后五到七天黃疸逐漸地加重,在一周左右黃疸逐漸地消退,最長(zhǎng)兩個(gè)星期以后,黃疸就已經(jīng)完全消退了。如果寶寶體內(nèi)膽紅素的水平超標(biāo),我們稱之為高膽紅素血癥。新生兒的黃疸程度有輕有重,輕度的新生兒黃疸,大多數(shù)是生理的,我們不需要干預(yù)。如果黃疸程度很重,而且消退延遲時(shí)間持續(xù)很長(zhǎng),就有可能是由于病理性的因素,導(dǎo)致的新生兒黃疸,就需要我們帶寶寶到醫(yī)院,來(lái)咨詢專(zhuān)業(yè)的新生兒醫(yī)生。01:38
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新生兒足跟血查什么新生兒足跟血篩查是指,嬰兒出生后的72小時(shí)之后,采集足跟血進(jìn)行的檢查,主要是針對(duì)發(fā)病率比較高,早期沒(méi)有明顯癥狀但是有實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性指標(biāo),能夠確診并且可以治療的疾病。按照國(guó)家的要求,查新生兒的足跟血一般分為四項(xiàng),有G6PD,也就是我們通常所說(shuō)的6磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏,還有先天性甲狀腺功能減退和腎上腺皮質(zhì)層增生,另外需要檢查苯丙酮尿癥,除了這四項(xiàng)以外,還有一些醫(yī)院可能會(huì)檢查一些基酸代謝異常和一些其它的相關(guān)問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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新生兒疾病篩查足跟血足跟血主要查的是苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥,這兩種疾病如果不及時(shí)治療可造成寶寶智力低下,但是如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以避免對(duì)寶寶造成嚴(yán)重的傷害。苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳疾病,因?qū)殞毐奖彼岽x障礙尿液中排出大量的苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名,苯丙氨酸那是人體必須的氨基酸之一,經(jīng)食物攝入體內(nèi)后部分被人體用于蛋白質(zhì)的合成,其余部分被轉(zhuǎn)化成其他的物質(zhì),寶寶體力的苯丙氨酸不能正常代謝而儲(chǔ)積在體內(nèi)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷和一系列的病理改變,甲狀腺功能減低癥是由于先天因素使甲狀腺激素分泌減少,導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)障礙智力落后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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新生兒足跟血查什么足跟血主要查苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥,這兩種疾病如果不及時(shí)治療可造成寶寶智力嚴(yán)重低下。但是如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以避免對(duì)寶寶造成嚴(yán)重傷害。一旦確診,應(yīng)立即治療,在治療上采用低苯丙氨酸飲食治療,治療越早,預(yù)后越好。
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新生兒為什么要采足跟血主要針對(duì)發(fā)病率較高,早期無(wú)明顯癥狀但有實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性指標(biāo),能夠確診并且可以治療的疾病。從而能在新生兒期對(duì)一些先天性代謝缺陷性疾病進(jìn)行檢測(cè),從中找出可疑病人,再進(jìn)一步檢查確診,使患兒得到早期診斷和治療,避免不可逆的腦病變所造成的體格和智力發(fā)育障礙,甚至死亡。
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新生兒足跟血瓜氨酸偏高新生兒足跟血檢測(cè)中,瓜氨酸水平偏高可能由多種因素導(dǎo)致,其中包括生理現(xiàn)象、睡眠不足、免疫力低下及遺傳代謝疾病等。1、正常生理現(xiàn)象瓜氨酸偏高可能是一種正常的生理現(xiàn)象。由于新生兒血腦屏障功能尚未發(fā)育完全,身體分泌的多種氨基酸在調(diào)節(jié)酸堿平衡時(shí)可能導(dǎo)
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新生兒足跟血瓜氨酸偏高新生兒足跟血瓜氨酸偏高可能是酪氨酸血癥,也可能是氨基酸代謝紊亂,一般可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。酪氨酸血癥是一種罕見(jiàn)的常染色體隱性遺傳代謝病,由于酪氨酸降解障礙導(dǎo)致腦、肝、腎、骨骼等多臟器損害,所以會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒足跟血瓜氨酸偏高的情況,該病預(yù)后不良,致死及致殘率很高。未經(jīng)治療患兒多在10歲前死亡,