問病毒性肝炎需要做什么檢查
病情描述:
病毒性肝炎需要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性肝炎常做的檢查包括甲肝抗體、乙肝六項、乙肝病毒DNA、丙肝抗體、丙肝病毒RNA、戊肝抗體等,當然還需要檢查肝功能、腹部B超或者腹部ct、甲胎蛋白、凝血功能等來綜合判斷患者的病情。一經(jīng)確診,根據(jù)不同病因給予積極治療。
意見建議:
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病毒性肝炎病毒性的肝炎,主要指的是嗜肝病毒,就是對肝臟有親和性的病毒。國內(nèi)主要指的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝,比較多見丁肝。臨床上,因為丁肝病毒是必須依附于乙肝才能發(fā)病的。而乙肝病毒和丙肝病毒,認為是血液傳播的疾病。主要傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。而甲肝戊肝是消化道傳播的疾病,是通過污水、糞口傳播,往往是進食了一些生海鮮,然后沒有烹制熟,對病毒沒有起到殺滅的作用。病毒性的肝炎臨床上,甲肝、戊肝是急性肝炎,預(yù)后是比較良好的。如果成年人感染乙肝,預(yù)后也是比較好的。目前我國的丙肝發(fā)病率,是很低下的。如果乙肝,成年人感染預(yù)后比較好,如果有慢性乙肝肝功能不正常要積極治療。乙肝還存在一種狀態(tài),就是肝功能正常的病毒性的肝炎,屬于攜帶者建議他定期做檢查,要隨訪的,一般建議每三個月做一次檢查,暫時可以不治療。但是如果有問題,三個月復(fù)查結(jié)果,有問題隨時治療。01:36
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病毒性肝炎檢查項目都有哪些病毒性肝炎的檢查項目主要包括肝功能、肝臟彈性測定、彩超、甲胎蛋白以及病毒性肝炎的病原檢查。病毒性肝炎的病原檢查是依照不同的病原做不同的檢查,比如乙型肝炎就要做乙肝5項和乙肝病毒核酸定量檢測,也就是HBV-DNA。丙型肝炎就要做丙肝抗體以及丙型肝炎的核酸檢測,也叫HCV-RNA。除此以外,還有甲型肝炎、戊型肝炎、丁型肝炎,很難慢性化的病毒性肝炎,這些肝炎一旦出現(xiàn)了癥狀之后,也應(yīng)該做相應(yīng)的抗體檢測。所以病毒性肝炎在做檢查的時候,除了做肝臟損傷相關(guān)的檢查、肝硬化、肝癌的篩查以外,還需要針對不同的病毒做不同的檢測項目。01:38
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病毒性肝炎確認需要做什么檢查呢?第一、肝功能、血清酶學(xué)的檢測,包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶;血清白蛋白、血清膽紅素、凝血凝血常規(guī)的檢測,主要包括凝血酶原時間、凝血酶原活動度的檢測。第二、確認病毒性肝炎的類型,主要是肝炎病毒標記物的檢測,肝炎急性患者血清中的抗甲肝抗體、抗HAV-Igm陽性可以確認HAV的近期感染,抗HAV-Igg的陽性說明既往感染已有免疫力;乙肝的檢測主要是乙肝五項的檢測,表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體的檢測。不同的種類、不同的標記物陽性,代表乙肝感染的不同時期;丙肝的檢測,主要是檢查出丙肝抗體陽性是感染的標志,而不是保護性的抗體;丁型肝炎的病毒主要有以缺陷型病毒、依賴乙肝表面抗原才能復(fù)制,表現(xiàn)為HDV和HBV同時感染;戊肝感染者血清中可以檢測出抗HEV-IGM抗體,恢復(fù)期IGG抗體很低,抗HEV-Igg在血持續(xù)時間短于一年,均做為近期感染的指標。PTPCP技術(shù)可檢測HPV早期診斷和檢測病毒血癥的有效方法。第三、肝穿刺活組織的檢查是診斷各性病毒肝炎的主要,可以診斷早期肝硬化得確切證據(jù),但因系創(chuàng)傷性檢查,尚不能普及。第四、超聲及電子計算機斷層掃描,也可以用于病毒性肝炎的檢查。語音時長 2:38”
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慢性病毒性肝炎需要做什么檢查慢性病毒性肝炎在檢查和治療方面,要根據(jù)實際情況來進行處理。如果是慢性丙型病毒性肝炎,需要定期檢查丙肝病毒RNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白,血常規(guī)。如果是慢性乙型病毒性肝炎,需要檢查乙肝病毒DNA,肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白。甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎,這兩種是通過消化道糞口途徑傳播的,大部分是急性的病毒性肝炎,一般是不會轉(zhuǎn)變成慢性病毒性肝炎的。語音時長 01:11”
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病毒性肝炎檢查什么病毒性肝炎首先應(yīng)查明是哪種類型的病毒性肝炎,需要查乙肝五項、丙肝抗體、戊肝抗體。明確類型之后,需要評估肝功情況,檢查血常規(guī)、肝功能、甲胎蛋白、凝血常規(guī)、尿常規(guī)等。若是乙肝表面抗原陽性或丙肝抗體陽性,應(yīng)進一步查乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA。同時,應(yīng)明確是否進展至肝硬化,應(yīng)行肝臟彩超明確病情。病毒性肝炎的患者肝癌發(fā)病率明顯升高,若以上檢查存在明顯異常,必要時進一步行上腹CT排除肝占位。
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病毒性肝炎如何檢查病情分析:病毒性肝炎是一類具有傳染性的肝病,包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝等。不同的病毒性肝炎,具有不同的特點。意見建議:對于病毒性肝炎的檢查需要通過免疫病毒學(xué)檢查來明確,如甲肝抗體,乙肝5項,丙肝抗體,丁肝抗體,戊肝抗體等。另外還需要進行病毒核酸、肝功能、彩超等的檢查。
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病毒性肝炎確認需要做什么檢查呢?第一、肝功能、血清酶學(xué)的檢測,包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶;血清白蛋白、血清膽紅素、凝血凝血常規(guī)的檢測,主要包括凝血酶原時間、凝血酶原活動度的檢測。第二、確認病毒性肝炎的類型,主要是肝炎病毒標記物的檢測,肝炎急性患者血清中的抗甲肝抗體、抗HAV-Igm陽性可以確認HAV的近期感染,抗HAV-
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病毒性肝炎做什么檢查病毒性肝炎最重要的檢查是病原學(xué)檢查來確定為哪種病毒引起的肝炎,同時要進行肝功能檢測判斷病人肝細胞的損傷程度。根據(jù)病人的病情癥狀,還可以配合血常規(guī),尿常規(guī),肝生化檢查,組織病理學(xué)檢查和影像學(xué)檢查的等。大部分病毒性肝炎的患者在生活中都會出現(xiàn)惡心,食欲不振,厭食油膩,乏力,肝區(qū)疼痛等癥狀。出現(xiàn)類似癥狀后,