問鉀離子高怎么處理
病情描述:
鉀離子高怎么處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在病床上,鉀離子濃度高的問題,需要盡快使用藥物治療,常用的包括碳酸氫鈉,速尿等等,比較嚴(yán)重的高鉀血癥,甚至需要血液透析的方式。高鉀血癥對(duì)身體的危害比較大,尤其是心臟的電生理,因此針對(duì)高血鉀的病人,需要盡早用藥治療。
意見建議:
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含鉀高的食物有哪些含鉀高的食物中,排名靠前的是紅薯、甜菜、豆類、酸奶,其次是蛤類、西梅、胡蘿卜汁、魚、冬瓜、香蕉、牛奶、橙汁等等。研究表明,提高鉀攝入量,并控制鹽和鈉,可以降低21%中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),也可以降低心臟疾病的發(fā)生率。礦物質(zhì)鉀可以保護(hù)血管免受氧化損傷,并避免血管壁增厚。除特殊情況外,一般的成人應(yīng)每天攝入4700毫克的鉀。01:11
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重離子治療腫瘤現(xiàn)在比較流行的一個(gè)說法就是重離子治療腫瘤,什么是重離子呢,就是指它的分子量大于2號(hào)元素,就是大于氦,比氦重的這些電離的離子,把它在加速器里加速以后呢,對(duì)腫瘤進(jìn)行照射的這種方法,叫重離子治療,它的這個(gè)基礎(chǔ)來自于,它在物質(zhì)中的這種劑量的損失率,主要是集中在射程的這個(gè),離子射程的末端,這個(gè)物理學(xué)特性,然后還有比較高的,相對(duì)的生物學(xué)效應(yīng),因?yàn)樗谶@個(gè)最后,能量被完全吸收的這樣的時(shí)候,產(chǎn)生較強(qiáng)的分子作用,所以說它就存在于,對(duì)這個(gè)病灶周圍的正常組織,損傷比較小,而全部的治療腫瘤的這種能量,都消耗在腫瘤里,使腫瘤的這個(gè)受到這個(gè)劑量高、周圍的損失小,這樣的一個(gè)作用。而且這個(gè)時(shí)候呢,它就對(duì)健康的細(xì)胞是一個(gè)保護(hù),而對(duì)這個(gè)腫瘤組織,起到一個(gè)比較好的殺傷作用,另外重離子設(shè)備,它具有實(shí)時(shí)的這種監(jiān)測(cè),和反饋的功能,使照射野和照射劑量,相對(duì)比較精準(zhǔn),達(dá)到了更有效、更安全,治療腫瘤的一個(gè)目的,但是它的缺點(diǎn)就是相對(duì)比較貴,其他的優(yōu)點(diǎn)是很多的,這就是重離子治療,也是現(xiàn)在比較流行的一種治療方式。02:00
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鉀離子高怎么處理鉀離子對(duì)心肌有重要的作用,鉀離子升高會(huì)影響心肌的興奮性,嚴(yán)重的會(huì)引起心臟停跳,所以需要緊急處理。第一,鉀離子升高首先一般是要限制鉀的攝入,立即停止補(bǔ)鉀,避免使用引起血鉀升高的藥物,比如說螺內(nèi)酯,富含鉀的食物也不能吃,如橙子、香蕉。第二,藥物降鉀主要是通過利尿排鉀,首選呋塞米20毫克到40毫克,托拉塞米10到20毫克靜脈推注,改善血鉀的分布,可以使用50%的葡萄糖50毫升,加胰島素6到8個(gè)單位,快速靜脈點(diǎn)滴或注射,也可以靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉,促進(jìn)血鉀細(xì)胞向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。第三,還可以口服陽離子樹脂,促進(jìn)鉀離子外排,減少鉀離子的吸收。最后,如果病人血鉀升高是因?yàn)槟I臟原因引起,且大于6.5毫摩爾每升,需要緊急降鉀,常采取血液透析處理,另外還可以用葡萄酸鈣和氯化鈣來對(duì)抗鉀離子的作用。語音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
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高鉀高鈉血癥怎么處理高鉀和高鈉血癥的處理分別需要針對(duì)高鉀血癥和高鈉血癥進(jìn)行處理。高鉀血癥的處理一般可以選擇利尿劑,進(jìn)行排鉀治療,另外還可以通過血液透析進(jìn)行治療。一般情況之下使用這兩種治療方法,可以使得血鉀恢復(fù)正常。而高鈉血癥的處理,一般情況之下會(huì)優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液,進(jìn)行治療,會(huì)建議患者大量的喝水來稀釋體內(nèi)的高鈉的情況,以達(dá)到糾正高鈉血癥的目的。當(dāng)然如果病情比較急,需要使用靜脈輸液治療,一般會(huì)選擇等滲的液體進(jìn)行靜脈輸液,糾正高鈉血癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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高鉀如何處理對(duì)于血鉀升高的患者,根據(jù)血鉀升高的不同程度處理的方法也會(huì)有所不同。如果是輕度升高,可以先觀察或者是靜推呋塞米,有助于排鉀利尿,改善高血壓的情況。如果屬于嚴(yán)重高血鉀,可以結(jié)合透析的方式改善這種高血鉀的情況。
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高鉀高鈉血癥如何處理病情分析:高鉀高鈉血癥往往是由于輸注過多氯化鈉注射液,氯化鉀注射液所導(dǎo)致的。患者如果沒有明顯的脫水情況,可以適當(dāng)應(yīng)用呋塞米注射液等利尿劑靜推,降低血鈉、血鉀水平。意見建議:建議患者補(bǔ)液期間一定要定期復(fù)查血清鈉離子,鉀離子以及氯離子的情況,防止補(bǔ)液過量引起嚴(yán)重的水鈉電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生。同時(shí)還要警惕補(bǔ)液速度過快,導(dǎo)致心律失常,心力衰竭等情況發(fā)生。
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鉀離子高怎么處理鉀離子高,即高鉀血癥,是一種可能危及生命的電解質(zhì)失衡狀況。針對(duì)此情況,處理策略主要包括限制鉀攝入、藥物降鉀、促進(jìn)鉀排出及必要時(shí)采取緊急透析。一、限制鉀攝入首要措施是立即停止補(bǔ)鉀,并避免食用富含鉀的食物,如香蕉、橙子等水果,以及某些蔬菜和干果
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