問糖尿病能引起白內(nèi)障嗎
病情描述:
糖尿病能引起白內(nèi)障嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病是可以引起白內(nèi)障的,還可以引起視網(wǎng)膜,黃斑病,青光眼,屈光改變,虹膜睫狀體病變等眼部疾病。糖尿病最主要的并發(fā)癥是微血管病變,眼部也是其損傷的部位之一。糖尿病最典型的微血管病變是微循環(huán)障礙和微血管基底膜增厚,最終導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病也會(huì)引起白內(nèi)障嗎?糖尿病的眼部病變,最常見的是冠以糖尿病命名的叫糖尿病的視網(wǎng)膜病變。那么視網(wǎng)膜病變主要是在眼睛的眼底成像的這一部分,而不是前面的晶狀體的部分。但是從研究上,我們發(fā)現(xiàn)對于糖尿病的病人,他的白內(nèi)障的發(fā)病率是明顯增高的。因此對于糖尿病的病人相對來說,更容易出現(xiàn)白內(nèi)障,而不是糖尿病的直接并發(fā)癥。但是相對來說,它可能發(fā)生的幾率還是很高的。01:11
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糖尿病性白內(nèi)障的檢查有哪些糖尿病性白內(nèi)障跟正常的老年性白內(nèi)障常規(guī)檢查的項(xiàng)目沒有什么太大區(qū)別,無非就是包括視力,整個(gè)眼部前端后端的,整個(gè)詳細(xì)檢查,人工晶體的測量。針對糖尿病性白內(nèi)障,最主要有兩點(diǎn),第一你要評估糖尿病,對于整個(gè)眼睛的這種影響,除了白內(nèi)障之外,尤其我們視網(wǎng)膜的影響有多大,因?yàn)橐暰W(wǎng)膜如果有影響,一方面對你視力的預(yù)后,術(shù)后的預(yù)后視力會(huì)有一個(gè)影響,最重要的我們還要對糖尿病對視網(wǎng)膜影響進(jìn)行一個(gè)積極的干預(yù)。還有一個(gè),就是對于糖尿病性白內(nèi)障來說,最主要的就是關(guān)注患者的血糖,如果血糖劇烈波動(dòng)的情況下,我們不建議患者手術(shù),如果血糖過高的情況下,同樣也不會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù),希望患者把血糖降低到,相對一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài),比如說10mmol/L以下,維持一個(gè)相對平穩(wěn)的狀態(tài)再進(jìn)行手術(shù),這樣的話,對于患者的這種術(shù)后的恢復(fù)也好,而且對于手術(shù)當(dāng)中的這種并發(fā)癥,比如心腦血管并發(fā)癥的這種風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大降低。01:35
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糖尿病能引起白內(nèi)障嗎糖尿病是可以引起白內(nèi)障,白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥之一,糖尿病白內(nèi)障多發(fā)生于三十歲以下。病情嚴(yán)重的幼年型糖尿病患者,常于雙眼發(fā)病,進(jìn)展比較迅速,晶狀體可能在數(shù)天或者數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)完全渾濁。開始時(shí),在前后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無數(shù)的分散的黑色或者藍(lán)色的雪花樣或者點(diǎn)狀的渾濁,可伴有屈光的變化。當(dāng)血糖持續(xù)升高,血液中的無機(jī)鹽含量減少,滲透壓降低,房水滲入到晶體內(nèi),使晶體變凸而成為近視。當(dāng)血糖降低時(shí)晶狀體內(nèi)水分滲出,晶狀體變?yōu)楸馄蕉纬蛇h(yuǎn)視,逐漸出現(xiàn)白內(nèi)障的情況。糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病常見的并發(fā)癥,可以嚴(yán)重的影響視力,需要科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:47”
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糖尿病引起白內(nèi)障糖尿病引起的白內(nèi)障占白內(nèi)障患者總數(shù)的60%之多,其手術(shù)幾率比其他白內(nèi)障患者要高出很多,一般都需要手術(shù)治療。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),高血糖在體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)中均可以導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。糖尿病性白內(nèi)障包括真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病的老年性白內(nèi)障兩種。青少年糖尿病患者并發(fā)的白內(nèi)障叫做真性糖尿病性白內(nèi)障,這種病癥在臨床上并不多見,其發(fā)病的臨床表現(xiàn),通常是患者雙眼發(fā)病,而且病情發(fā)展較為迅速,這類病人的白內(nèi)障可在數(shù)日甚至是在48小時(shí)之內(nèi)完全成熟。老年人患糖尿病后,會(huì)加重和加快其晶狀體混濁的程度和速度,從而發(fā)生糖尿病老年性白內(nèi)障。語音時(shí)長 1:24”
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糖尿病白內(nèi)障如何引起臨床上會(huì)發(fā)現(xiàn)很多糖尿病的患者患有白內(nèi)障,那么對于糖尿病白內(nèi)障是如何引起的呢?實(shí)際上白內(nèi)障的發(fā)生是因?yàn)樘悄虿¢L期的血糖控制不佳而并發(fā),由于糖尿病患者的供血、微循環(huán)、微環(huán)境以及代謝都是跟正常人不一樣的,所以糖尿病患者的末端循環(huán)和血供存在異常,在這種環(huán)境下晶體的上皮細(xì)胞,排序紊亂,晶體纖維細(xì)胞會(huì)發(fā)生混,最終而發(fā)生白內(nèi)障。
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糖尿病能割白內(nèi)障嗎糖尿病的患者會(huì)有很多慢性并發(fā)癥的發(fā)生。其中糖尿病視網(wǎng)膜病變也是糖尿病并發(fā)癥的一種。白內(nèi)障歸屬于視網(wǎng)膜病變,糖尿病的患者把血糖控制達(dá)標(biāo),就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療,也就是說糖尿病患者能割白內(nèi)障,并且手術(shù)治療白內(nèi)障是最好的一種方案。
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糖尿病引起的白內(nèi)障糖尿病引起的白內(nèi)障屬于代謝性白內(nèi)障,白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥之一,可分為兩種類型,真性糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病患者的年齡相關(guān)性白內(nèi)障,平常表現(xiàn)糖尿病患者中年齡相關(guān)性白內(nèi)障較為多見,其臨床表現(xiàn)與無糖尿病的年齡相關(guān)性白內(nèi)障相似,但發(fā)生較早進(jìn)展較快、容易成熟。真性的糖尿病性的白內(nèi)障多發(fā)生于三十歲以下,病情嚴(yán)重
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糖尿病引起白內(nèi)障原因糖尿病引起白內(nèi)障,主要由以下原因引起:第一,醛糖還原酶活性異常,目前認(rèn)為糖尿病白內(nèi)障,是由醛糖還原酶增強(qiáng),葡萄糖轉(zhuǎn)化為山梨醇引起,使用醛糖還原酶抑制劑可以抑制該酶的活性,阻止和延緩糖尿病性白內(nèi)障的發(fā)生和發(fā)展。第二,維生素和微量元素的缺乏,維生素和微量元素缺乏,很容易引起白內(nèi)障,這里的微量元素包括維生