問慢性腦梗死怎么治療
病情描述:
慢性腦梗死怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點,如果是因為心房纖顫導(dǎo)致的腦梗死,治療上主要是使用抗凝藥物。第二點,如果是動脈粥樣硬化引起的腦梗死,需要給患者使用抗血小板聚集的藥物,使用他汀類藥物。另外,給患者使用活血化瘀、清除自由基、保護腦細胞的藥物也是有效的。
意見建議:
對于慢性腦梗死的患者,建議早期在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。康復(fù)訓(xùn)練要根據(jù)患者的情況進行制定,比如表現(xiàn)為偏癱,要進行一側(cè)肢體的綜合訓(xùn)練。
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應(yīng)用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復(fù),治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞,我們可以選擇動脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個方法,有一部分人也能完全恢復(fù),如果超過時間窗,我們就應(yīng)該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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輕度腦梗死怎么治療腦梗死的治療分為3個時期:第一就是急性期。第二就是亞急性期。第三就是慢性期。針對于腦梗死急性期,如果發(fā)病在6個小時內(nèi)應(yīng)該進行一個靜脈溶栓治療。24小時內(nèi)進行取栓治療來開通閉塞的動脈,從而挽救缺血的腦組織,改善患者的預(yù)后。這個干預(yù)措施越早的話效果越好。因為腦大動脈閉塞以后,每延長1分鐘則有180萬個細胞死亡。如果過了急性期,主要是靠藥物治療及積極的康復(fù)治療,其中一部分病人也可以得到康復(fù)。慢性期主要是做好預(yù)防工作。主要長期吃抗血小板聚集或者抗凝藥物來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā),同時應(yīng)該控制好血壓、血糖、心臟疾病等中風(fēng)的危險因素。同時,如果有腦動脈重度狹窄,在規(guī)則服藥的同時,應(yīng)該到醫(yī)院就診來了解是否需要進行微創(chuàng)支架的植入治療。01:20
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慢性腦梗死怎么治療慢性腦梗死的治療主要是以藥物治療為主,這類患者需要充分的評估高危因素,積極的給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。合并有高血壓,高血脂,高血糖的情況時,積極的給予飲食治療或者是藥物干預(yù)。慢性腦梗死的患者還建議戒煙,戒酒,避免一切加重腦梗死的危險因素。慢性腦梗死的患者在病情穩(wěn)定之后,積極的實施康復(fù)治療,促進神經(jīng)功能缺損癥狀的恢復(fù)。這類患者還要實施腦血管疾病的二級預(yù)防,預(yù)防或者是減緩再次出現(xiàn)腦血管疾病。語音時長 01:13”
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慢性腦梗死怎么治慢性腦梗死的治療是以藥物治療為主,這類患者在急性期過后需要按時的,規(guī)律的服用抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,改善腦代謝的藥物,積極的實施腦血管疾病的二級預(yù)防,防止腦血管疾病的加重或者是再次出現(xiàn)腦血管疾病,慢性腦梗死的患者在身體狀況允許的情況下可以實施肢體功能的鍛煉來改善腦梗死的各種后遺癥。慢性腦梗死的患者還應(yīng)該注意積極的去除引起腦梗死的高危因素,比如吸煙,飲酒,肥胖,熬夜,高血壓,高血脂,高血糖,動脈粥樣硬化,動脈炎等情況。語音時長 01:15”
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慢性腦梗死怎么治病情分析:一方面給患者使用藥物進行干預(yù),比如對于心房纖顫引起的腦梗死,需要使用抗凝藥物進行常規(guī)的治療。另一方面,一定要給患者進行康復(fù)訓(xùn)練,比如表現(xiàn)為偏癱,可以進行偏癱肢體的綜合訓(xùn)練。意見建議:建議腦梗死的患者一定要完善血管的檢查,比如完善顱腦頸動脈CTA的檢查。平時要注意戒煙戒酒,要注意控制好基礎(chǔ)疾病,需要把血糖、血壓、血脂都控制在合理的水平。
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腦梗死怎么治療病情分析:患有腦梗死后可以遵醫(yī)囑使用溶栓藥物,比如注射用尿激酶、注射用阿替普酶等,可以幫助恢復(fù)腦部血流,促進病情穩(wěn)定。在疾病穩(wěn)定后會進入疾病恢復(fù)期,此時患者可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒,該藥物由葛根、黃芪、赤芍、當(dāng)歸等中藥組成,用藥之后能夠起到通脈、活血、益氣的功效,可以改善氣血瘀阻,在一定程度上減少后遺癥的發(fā)生,同時還能降低疾病的復(fù)發(fā)幾率。意見建議:在患者身體允許的情況下,可以適當(dāng)?shù)南麓不顒?,對恢?fù)肢體功能有幫助,另外也應(yīng)調(diào)整飲食習(xí)慣,禁止高鹽、高糖、高脂飲食,還需要戒煙戒酒,控制住原發(fā)病。 如需用藥或者想要了解更專業(yè)的用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療,在病情穩(wěn)定后,還需要重視恢復(fù)期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е拢颊邥霈F(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療,可以幫助溶解血栓、
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時住院進行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識障礙時,給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時應(yīng)給予降顱壓治療?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復(fù)時,應(yīng)下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸