問胸腰椎骨折的手術指針是怎樣的
病情描述:
胸腰椎骨折的手術指針是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腰椎骨折如果是嚴重的壓縮性骨折,甚至出現(xiàn)了脊柱的畸形,如果是爆裂性骨折導致了神經的損害都是需要進行手術治療的。
意見建議:
手術之后需要嚴格臥床至少6~8周左右的時間,大小便都要在床上解決,不要坐起來,也不能夠站立行走,積極的使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進骨折愈合的藥物對癥處理。
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胸腰段骨折后路手術是怎樣的胸腰段骨折的后路手術,是目前治療胸腰段椎體骨折,最常用的手術方式之一,由于此時切口在背部,而背部沒有一些大的血管或者重要的臟器,便于顯露椎板等這種情況,所以它的優(yōu)點非常非常明顯,在進行后路的手術的時候,由于更方便進行椎管的減壓,因此可以對脊髓的壓迫,進行一些充分的減壓,同時由于椎弓根釘器械的發(fā)展,現(xiàn)在脊柱的后路固定,往往更為堅固牢靠,在進行椎弓根釘后路固定的同時,可以采取撐開或者加壓等方式,恢復脊柱的前柱的高度,或者糾正脊柱骨折的這種成角,從而對于脊柱的這種序列的恢復,也可以很方便的進行手術,對于脊柱穩(wěn)定性的重建,后路也有它很大的優(yōu)勢,后路的植骨來說,也是比較可靠的,因此胸腰段椎體骨折的后路手術,是目前治療胸腰段骨折的,一種常用的手術方式。01:22
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腰椎骨折手術是微創(chuàng)嗎腰椎骨折,一般的我們分為年輕人的爆裂型骨折和老年人的壓縮性骨折。老年人的壓縮性骨折大多由骨質疏松所引起。如果沒有出現(xiàn)神經脊髓損傷,我們大多建議行PKP手術治療,即微創(chuàng)手術治療。爆裂型骨折如果中柱、后柱沒有損傷也是神經脊髓沒有損傷,也可以采用微創(chuàng)的手術治療。但是它的手術是不一樣的,它是經皮釘棒系統(tǒng)內固定也是小切口、恢復高度。根據(jù)不同的病人、不同的情況選擇最適合的手術方法。01:16
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胸腰椎骨折的手術指征是怎樣的對于胸腰椎骨折,這在臨床當中是一種非常常見的脊柱的骨折,常常是由于嚴重的外傷引起的。對于年輕患者的胸腰椎骨折的手術指征,主要是出現(xiàn)了嚴重的壓縮性骨折,出現(xiàn)了爆裂性骨折,有的患者會出現(xiàn)骨折伴有椎體之間的脫位,有的患者還會出現(xiàn)神經的損害,那么這些都是年輕患者胸腰椎骨折的手術指征。手術之后一定要嚴格臥床至少6-8周左右的時間,大小便都要在床上解決,不能站起來,也不能坐起來。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,防止感染性疾病。對于老年患者的胸腰椎骨折主要是能夠有效的減輕局部的疼痛,也就是說,它的手術指征是患者明顯的腰部疼痛,可以進行骨水泥手術治療,手術之后能夠有效地減輕疼痛。語音時長 01:13”
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胸腰椎骨折的護理對于別人出現(xiàn)了胸腰椎骨折的情況,在骨折以后一般病人臥床的時間相對比較長,而長時間臥床一是很容易導致骨突出部位受壓,引起褥瘡,再就是很容易導致墜積性肺炎,尿路感染的情況,并且還容易出現(xiàn)雙下肢靜脈血栓和四肢肌肉萎縮的情況。所以胸腰椎骨折的病人在臥床期間,一定要協(xié)助病人翻身,以防止出現(xiàn)褥瘡,再就是一定要鼓勵病人排痰,在翻身時可以拍背,促進痰液的排出,防止出現(xiàn)墜積性肺炎。并且一定要注意病人身體的衛(wèi)生,鼓勵病人多喝水,以防止出現(xiàn)尿路感染,并且要指導病人行四肢肌肉力量的鍛煉,以防止出現(xiàn)四肢肌肉廢用性萎縮和預防下肢靜脈血栓的情況。語音時長 01:24”
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胸腰椎骨折的原因是什么病情分析:胸腰椎是位于胸椎和腰椎交界的部位,是脊柱的生理后凸與生理前凸的交界部分,容易導致該處的應力是比較集中的。胸腰椎骨折能占到整個脊柱骨折的2/3左右。尤其是老年骨質疏松的患者,胸腰椎骨折更為常見。意見建議:建議要避免高處墜落傷,以及其他跌倒摔傷的情況。對于老年患者應當適當?shù)难a充維生素d和鈣劑,進行規(guī)范的抗骨質疏松治療。
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什么是胸腰椎骨折?胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質連續(xù)性的破壞,是最常見的脊柱損傷。青壯年患者中,高能量損傷是其主要致傷因素,如車禍,高處墜落傷等。老年患者由于本身存在骨質疏松,致傷因素多為低暴力損傷,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合并神經功能損傷,且由于致傷因素基本為高能損傷,常合并其他臟器損傷。1、損傷的局
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