胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質連續(xù)性的破壞,是最常見的脊柱損傷。青壯年患者中,高能量損傷是其主要致傷因素,如車禍,高處墜落傷等。老年患者由于本身存在骨質疏松,致傷因素多為低暴力損傷,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合并神經功能損傷,且由于致傷因素基本為高能損傷,常合并其他臟器損傷。
什么是胸腰椎骨折?
胸腰椎骨折的定義以及病因:
胸腰椎骨折的癥狀:
1、損傷的局部表現:外傷后局部會有劇烈的疼痛,伴有損傷部位的壓痛等癥狀。
2、神經損害的表現:受傷后軀干以及雙下肢可能出現感覺麻木,無力,或者刀割樣疼痛等,也可能會出現大小便功能障礙,嚴重者可以雙下肢感覺運動完全消失。
3、合并損傷的表現:腹痛,呼吸困難,休克,意識喪失等癥狀。
胸腰椎骨折注意事項:
患者需要注意臥床休息,應用支具固定10~12周,并逐步進行功能鍛煉。患者以及護理人員還需要注意防止并發(fā)癥,如壓瘡、肺部感染等疾病?;颊咴陲嬍成闲枰⒁?,要以清淡、容易消化的食物為主,需要給機體補充營養(yǎng)物質。
患者可以多吃一些含蛋白和維生素較多的食物,如瘦肉、豆腐、魚肉等。因骨折后,患者需要臥床靜養(yǎng),所以要注意多吃一些含纖維多的蔬菜水果,如青菜、芹菜、韭菜、油麥、蘋果、梨、橙子、柚子等,還可以進食一些蜂蜜,多喝水,以此來防止便秘。
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現骨折以后會出現疼痛。這個疼痛是比較有特征性的,也就是說在腰椎這個地方出現骨折疼痛,一般來說特別是改變體位的時候會出現疼痛。因為有一些輕微的腰椎骨折,可能當你臥床休息,甚至說你坐著或者站著,不活動的時候,它可能沒有那么疼痛劇烈,甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當你在翻身,或者說在起床,或者說改變體位的時候,這個疼痛會非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當然有一些比較嚴重的,比如車禍傷等一些嚴重的腰椎骨折,疼痛會非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動。局部會有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現一個駝背,或者說后面隆起,或者腰椎甚至歪過來,或者有側彎等等這種畸形,這樣說明是一個比較嚴重的骨折。這種情況下,如果搬動一定要特別小心。再一個腰椎骨折還有一個特殊的,就是它周圍有很多神經,還有脊髓,如果出現這種情況,可能會出現神經受壓的癥狀,比如下肢的一些活動障礙,甚至大小便的一些活動障礙,這是它特有的一個情況。所以像這種情況下,如果出現這種情況,大家一定要及時進行一個當時的一個搶救、護理,不要隨意的搬動病人,在專業(yè)人士的指導下再搬動病人。01:50
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腰椎骨折有什么癥狀腰椎骨折主要分為兩類:第一類是高能量造成的損傷,大多數是青年人由交通事故,或者跌落傷引起的,椎體的爆裂型骨折。第二類是老年人骨質疏松,引起的壓縮性骨折。他們受傷以后的特點,就是腰部的疼痛。在臨床上最常見的是老年人的骨質疏松,輕微外傷引起的腰部疼痛。主要是活動時痛,就是由臥改為坐立,由坐改為站,改變姿勢時引起的疼痛最為明顯。真正站起來以后,行走,沒有那么疼。臨床檢查主要有局部的扣擊痛和壓痛,如果伴隨有下肢的疼痛麻木,甚至感覺障礙大小便的問題,那么就合并了脊髓的損傷,這時候改變體位、搬運、檢查就要特別注意,防止二次損傷的出現。01:39
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什么是胸腰椎骨折胸腰椎骨折在臨床上非常多見,包括胸椎骨折和腰椎骨折,是指椎體發(fā)生了骨裂或者棘突發(fā)生了骨裂,這些都稱為骨折。有的骨折移位非常明顯,有的骨折沒有明顯的移位。椎體最常見的為壓縮性骨折,患者如果做腰椎或胸椎X線片能夠發(fā)現椎體變扁,進一步做CT檢查,可以發(fā)現明顯的骨裂以及骨折線。發(fā)生了胸腰椎骨折以后,如果骨折相對比較輕,需要絕對臥床休息,如果骨折相對嚴重,比如壓迫了神經導致出現神經癥狀,需要及時手術治療。語音時長 01:14”
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什么是胸腰椎骨折胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨質連續(xù)性的破壞,這是最常見的脊柱損傷,老年患者由于本身存在骨質疏松,致傷因素多為的暴力損傷如滑倒、跌倒等。胸腰椎患者常合并神經功能損傷,并且由于致傷因素基本為高能損傷,常常會合并有其它臟器損傷,為治療帶來了極大的困難和挑戰(zhàn)。在青壯年的患者中高能量損傷是其主要的致傷因素,如車禍、高處墜落傷等,如果得不到及時有效的治療,患者的坐姿、站立及臥床的恢復均可能發(fā)生困難,更有可能因此長期臥床,引發(fā)壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥甚至死亡。語音時長 1:21”
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腰椎骨折什么體位一般我認為,對于腰椎骨折以后的病人,多數可以進行嚴格地睡硬板床,采用仰臥位或者是整個身體的側臥位就完全可以的。但是有一點需要注意,這期間千萬不能扭曲身體,否則會加重骨折壓縮。另外,對于腰椎骨折以后的病人,除了嚴格臥床休息保護以外。飲食方面,早期由于腹膜后血腫的問題,會刺激到交感神經,會引起胃腸蠕動比