問血?dú)庑厥窃趺匆鸬?/span>
病情描述:
血?dú)庑厥窃趺匆鸬?
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸膜腔內(nèi)有氣有血稱為血?dú)庑亍7蝺?nèi)壓力突然升高,肺泡破裂,氣體通過裂孔進(jìn)入胸膜腔內(nèi),可造成自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸引起肺壓縮時(shí),可牽拉黏連帶,黏連帶撕裂,黏連帶中的小動(dòng)脈破裂出血,造成自發(fā)性血胸。自發(fā)性血?dú)庑?,一般無肺結(jié)核、肺氣腫等基礎(chǔ)病變?;疾∧挲g以青少年多見,多在用力、負(fù)重、劇烈咳嗽、屏氣后出現(xiàn)。少數(shù)患者誘因不明顯,一般來說,自發(fā)性氣胸患者多由于肺臟結(jié)構(gòu)先天性發(fā)育缺陷,部分肺泡壁結(jié)構(gòu)較為薄弱,形成肺大泡。
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氣胸是怎么引起的氣胸的誘發(fā)因素分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸。創(chuàng)傷性氣胸指的是由外界原因?qū)е路位蛘咝啬て屏研纬傻臍庑兀热缬型鈧?、刀扎傷這種,刺破了肺以及胸膜等會(huì)出現(xiàn)氣胸,我們叫創(chuàng)傷性氣胸。自發(fā)性氣胸指的就是沒有這些外界的因素,自己發(fā)生的氣胸。通常來講自發(fā)性氣胸都是由肺大泡破裂引起的。自發(fā)性氣胸有兩個(gè)發(fā)病高峰,一個(gè)是年輕人,多數(shù)都是十幾、二十歲的年輕人,是一個(gè)發(fā)病高峰;另外是老年人,五六十歲的病人。這兩個(gè)人群,發(fā)病的原因是不一樣的。年輕人發(fā)生的氣胸多數(shù)都是在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中,肺部有的地方比較薄弱,形成了肺大泡,通過活動(dòng)或者劇烈咳嗽這些誘因,肺大泡發(fā)生了破裂了,形成自發(fā)性氣胸。多數(shù)老年人的氣胸,都是由慢性組織性肺病或者長(zhǎng)期吸煙、肺氣腫,形成的肺表面比較薄弱的肺大泡,破裂之后形成了氣胸。01:28
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氣胸是怎么形成的氣胸,是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指,由于各種因素導(dǎo)致空氣進(jìn)入了胸膜腔,使胸膜腔內(nèi)存在一些,與我們身體不相容的氣體。它對(duì)人體有重要的危害,例如,心律失常,煩躁不安,冒冷汗等,從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因:外傷氣胸。常見于各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)⒗吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等,引起的阻塞性肺疾患;肺間質(zhì)纖維化,蜂窩肺和支氣管肺腫瘤,部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸。指平時(shí)無呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸,稱為特發(fā)性氣胸。多見于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻,或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維板,阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率,在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。02:41
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血?dú)庑厥窃趺匆鸬?/div>血?dú)庑爻R娪谕鈧?,通常所說的外傷對(duì)肺組織的損害,可以導(dǎo)致肺毛血管的破裂,肺組織的滲血積聚在胸腔下緣形成胸腔積血,同時(shí)外傷會(huì)使肺泡破裂,肺臟破裂后的胸腔積氣,所以整個(gè)形成血?dú)庑亍H绻且粋€(gè)自發(fā)性的重癥肺炎,也會(huì)引起血?dú)庑亍Q獨(dú)庑氐脑蛴袃煞N,一種是外傷比較常見的引起肺組織的損害,另一種是自發(fā)性的合并有嚴(yán)重的肺炎、肺癌等等,這些疾病所導(dǎo)致的血?dú)庑氐男纬伞?/div>語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”血?dú)庑厥怯墒裁丛蛞鸬?/div>胸膜腔內(nèi)有氣有血稱為血?dú)庑?。肺?nèi)壓力突然升高,肺泡破裂,氣體通過裂孔進(jìn)入胸膜腔內(nèi),可造成自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸引起肺壓縮時(shí),可牽拉黏連帶,致黏連帶撕裂,黏連帶中的小動(dòng)脈破裂出血,便造成自發(fā)性血胸。自發(fā)性血?dú)庑?,一般無肺結(jié)核、肺氣腫等基礎(chǔ)病變?;疾∧挲g以青少年多見,多在用力、負(fù)重、劇烈咳嗽、屏氣后出現(xiàn)。少數(shù)患者誘因不明顯,一般自發(fā)性氣胸患者多由于肺臟結(jié)構(gòu)先天性發(fā)育缺陷,部分肺泡壁結(jié)構(gòu)較為薄弱,形成肺大泡。當(dāng)急性失血時(shí),患者可出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難等不適,循環(huán)血量驟減,患者甚至可出現(xiàn)血壓下降等低血容量休克等癥狀,例如臉色蒼白,出冷汗、脈搏細(xì)速等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”血?dú)庑氐奶幚?/div>血?dú)庑卦谂R床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內(nèi)出血,它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關(guān)。肺完全復(fù)張后出血一般都能夠進(jìn)行停止,如果出現(xiàn)出血不止的情況,除了抽氣排液以及適當(dāng)?shù)妮斠?、輸血外,還應(yīng)該考慮進(jìn)行開胸結(jié)扎血管止血治療。出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和有效的治療,不要忽略或者誤診而造成病情延誤。血?dú)庑貒?yán)重嗎氣胸嚴(yán)重嗎?氣胸嚴(yán)不嚴(yán)重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況,如果說氣胸出氣不多,沒有導(dǎo)致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過三分之一,這種情況可以采用保守治療,慢慢氣胸吸收以后就會(huì)完全的恢復(fù)。如果說氣胸出氣量比較多導(dǎo)致了肺部壓縮明顯,特別是肺部壓縮超過三分之一,很容易導(dǎo)致病人肺功能的喪失,后期導(dǎo)致肺不張情況引起病人呼吸困難,影響正常的生活工作,所以說能出現(xiàn)氣胸,以后一定要及時(shí)的就診檢查。如果氣胸壓縮超過了三分之一,一定要及時(shí)地行胸腔閉式引流術(shù),將氣體已流出體外,以免后期給病人生活造成影響。血?dú)庑厥窃趺匆鸬?/div>血?dú)庑赝ǔJ峭鈧?、肺結(jié)核、慢性阻塞性肺疾病等原因?qū)е?,具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、外傷:如果局部受到了撞擊或者壓迫,很有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)部的組織受到損傷,引起疼痛以及紅腫等現(xiàn)象,并且還有可能會(huì)導(dǎo)致血管壁破裂,造成胸腔下血腫,形成血?dú)庑兀绻谴艘蛩匾?,可以通過局部熱敷或者開胸手術(shù)等方式治血?dú)庑貒?yán)重嗎血?dú)庑匾话愣际潜容^嚴(yán)重的,但可以通過積極的治療來進(jìn)行恢復(fù),氣胸發(fā)作時(shí)病人均有呼吸困難,其嚴(yán)重程度與發(fā)作過程,肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān),發(fā)作時(shí)建議患者及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行救治,做相關(guān)的檢查如ct等這些治療。患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院接受全面的治療,避免耽誤病情,平時(shí)生活中應(yīng)該改變自己的生活方式,早睡健康自測(cè)
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