問細菌性痢疾會穿孔嗎
病情描述:
細菌性痢疾會穿孔嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
細菌性痢疾一般不會穿孔。細菌性痢疾的主要臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛腹瀉,黏液膿血便,里急后重,同時伴有發(fā)熱。具體的病變部位在乙狀結(jié)腸和直腸的黏膜層,因為痢疾桿菌導致炎癥的病變部位較淺,所以一般不會穿孔。但是如果沒有對痢疾桿菌進行較好的抑制,細菌大量繁殖,出現(xiàn)嚴重的感染,此時是有可能導致腸穿孔的。
意見建議:
建議患者在患有細菌性痢疾后,立即進行相應的治療。在早期使用抗生素類藥物進行抗菌治療,具體的抗生素種類可以使用磺胺類或者喹諾酮類藥物。同時也可以使用灌腸的方法將抗生素類藥物送到病變部位,也可以達到很好的效果。
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細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾,很顯然是由于細菌導致的腸炎,從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢,首先就是病原治療,就是抗菌素的應用,我們常用喹諾酮類,諾氟沙星這一類的,也可以用頭孢一類的等等,這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢,導致細菌一般都是,像痢疾桿菌,腸桿菌等等,它對各種抗生素,一般的還算是比較敏感的。第二,就是對癥治療,比如說有劇烈的腹痛,我們要減輕疼痛治療,如果惡心吐得厲害,不能夠飲水,我們要輸液以防止脫水,同時輸一些電解質(zhì),防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療,細菌痢疾大部分都會痊愈的,但是細菌性痢疾當中,有非常重要的類型,雖然比較少見,但是有一定的生命危險,那就是中毒性痢疾,必須得及早地發(fā)現(xiàn),及早地治療。01:57
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細菌性腸炎可以自愈嗎一般情況下,細菌性腸炎需要治療,很難通過自己來自愈。細菌性腸炎往往常見的細菌,像一些腸桿菌、腸球菌等等,這些有害的細菌在腸道,可以導致腸黏膜的變性,壞死,從而導致一系列的癥狀。如果我們不用抗生素,及時地把這些細菌消滅掉,病情就可能會遷延不愈,一般的這種疾病,一般的人群自愈的幾率比較小,大都需要抗菌治療。01:16
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細菌性痢疾會穿孔嗎當然一般都不會穿孔,除非病情特別嚴重。細菌性痢疾的患者其病變主要是在結(jié)腸,主要表現(xiàn)為黏液膿血便,表現(xiàn)為細菌感染導致了一些黏液膿血便。病情輕的通常來說病程是比較短。潛伏期在1到3天,經(jīng)過及時規(guī)范的抗生素抗感染治療大部分都可以徹底治愈。針對病情嚴重的有可能會出現(xiàn)腸穿孔,所以及時的治療是治療成功的關(guān)鍵,及時的挑選正確敏感的抗生素都是可以徹底治愈的。一般來說連續(xù)大便兩次培養(yǎng)或者是大便常規(guī)的檢查,沒有培養(yǎng)出志賀桿菌,就認為已經(jīng)治愈了。語音時長 1:17”
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細菌性痢疾會導致穿孔嗎細菌性痢疾不會導致腸穿孔。菌痢根據(jù)毒血癥以及腸道癥狀的輕重,可以分為四型:普通型、輕型、重型以及中毒性菌痢。臨床上較為嚴重的細菌性痢疾,指的是重型和中毒性菌痢。重型菌痢多見于老年、體弱、營養(yǎng)不良患者,急性發(fā)熱,腹瀉每天30次以上,為稀水膿血便,偶爾排除片狀假膜,甚至出現(xiàn)大便失禁,腹痛,里急后重明顯,后期可出現(xiàn)嚴重的腹脹,以及中毒性腸麻痹,可伴有嘔吐,失水以及外周循環(huán)衰竭。而中毒性菌痢以兒童為多見,成人偶有發(fā)生,起病快,突起畏寒高熱,病勢兇險,表現(xiàn)為全身中毒癥狀嚴重,可有嗜睡,昏迷,抽搐,迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭,臨床上以嚴重的毒血癥狀,休克或中毒性腦病為主,而局部腸道癥狀很輕或缺如。開始時可無腹痛及腹瀉癥狀。但發(fā)病24小時內(nèi)可出現(xiàn)菌痢樣大便。在臨床上可以分為休克型,腦型和混合型,而以混合型病情最為兇險,病死率很高,因此細菌性痢疾不會導致腸穿孔,而嚴重的細菌性痢疾主要以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,呼吸循環(huán)衰竭以及感染性休克為主要表現(xiàn)。語音時長 02:21”
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細菌性痢疾會導致穿孔嗎病情分析:細菌性痢疾是不會導致穿孔的,痢疾桿菌在侵入腸道后,只會讓乙狀結(jié)腸和直腸的表面黏膜破損,病變部位局限在表層,不會穿孔,但是會出血,所以細菌性痢疾的患者,除了腹痛腹瀉這兩種臨床癥狀外,還有黏液膿血便這一標志性的癥狀。意見建議:細菌性痢疾雖然不會穿孔,但是會因為腹痛腹瀉和黏液膿血便而造成患者營養(yǎng)流失,或者水電解質(zhì)平衡紊亂的現(xiàn)象,所以在出現(xiàn)臨床癥狀后,應該及時的補充一些平衡鹽溶液來糾正水鹽平衡紊亂,同時吃一些流質(zhì)或者半流質(zhì),同時富含豐富營養(yǎng)的食物來及時的補充營養(yǎng)。
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細菌性痢疾會腹痛嗎細菌性痢疾是可引起腹痛的。 急性的細菌性痢疾典型表現(xiàn)是畏寒、發(fā)熱,伴有頭痛、乏力、食欲減退,并出現(xiàn)腹痛、腹瀉,腹瀉一般先是稀水樣便,然后轉(zhuǎn)變成黏液膿血便,伴有左下腹的壓痛;輕型的細菌性痢疾全身癥狀比較輕微,也可以有輕微的腹痛,伴隨腹瀉;重型的細菌性痢疾,癥狀比較重;中毒型細菌性痢疾,全身毒血癥狀比較嚴重,病勢兇險,死亡率高。 慢性的細菌性痢疾可以表現(xiàn)為腹部不適,長期腹瀉。
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細菌性痢疾會穿孔嗎細菌性痢疾很少發(fā)生穿孔。細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,痢疾桿菌對酸敏感,所以通過口后大部分被胃酸殺死,少部分進入腸道后,經(jīng)腸上皮細胞侵入黏膜并在黏膜固有層增殖,因其主要侵犯固有層,所以發(fā)生穿孔、出血的情況少見。
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細菌性痢疾表現(xiàn)細菌性痢疾根據(jù)其嚴重程度的不同,臨床表現(xiàn)也是不同的,如果目前是普通型的細菌性痢疾,那么可以出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱,頭痛,乏力,食欲減退,有些人可以伴有腹痛,腹瀉。一開始可能是稀水樣便,逐漸可以轉(zhuǎn)換成為黏液膿血便,患者可以出現(xiàn)腸鳴音亢進,左下腹的壓痛。對于一些重型的患者可能還會出現(xiàn)嚴重的腹脹以及中毒性腸麻痹,