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概述：

細(xì)菌性痢疾很少發(fā)生穿孔。細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，痢疾桿菌對(duì)酸敏感，所以通過口后大部分被胃酸殺死，少部分進(jìn)入腸道后，經(jīng)腸上皮細(xì)胞侵入黏膜并在黏膜固有層增殖，因其主要侵犯固有層，所以發(fā)生穿孔、出血的情況少見。

發(fā)病特點(diǎn)：

細(xì)菌性痢疾全年均可發(fā)病，但以夏秋兩季較多見，好發(fā)于兒童，其次是青壯年，老年人則比較少見，患者及帶菌者為本病傳染源，痢疾桿菌通過糞-口傳播途徑傳給健康人，還可直接或間接經(jīng)蒼蠅為傳播媒介進(jìn)行傳染。痢疾桿菌可釋放內(nèi)毒素?fù)p害腸黏膜，病變的腸管蠕動(dòng)亢進(jìn)引起痙攣，從而使患者出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、腹瀉等癥狀；若內(nèi)毒素入血?jiǎng)t引起全身中毒癥狀；炎癥直接刺激直腸壁神經(jīng)末梢和肛門括約肌，從而引起里急后重及排便次數(shù)增多；隨著腸道病變發(fā)展，一般患者初期排稀便混有黏液，等腸道內(nèi)容物排盡后即排出黏液膿血便，糞便檢查鏡下可見大量白細(xì)胞及紅細(xì)胞，大便培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌。

注意事項(xiàng)：

若細(xì)菌性痢疾的患者出現(xiàn)以下情況需警惕腸穿孔的發(fā)生：1、患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐，先是局限在腹部某一處，后轉(zhuǎn)為彌漫性腹痛，腹痛持續(xù)，排便不能緩解；2、腹部視診患者腹式呼吸減弱或消失，腹部觸診有明顯的腹膜刺激征，壓痛反跳痛和腹肌緊張，甚至可出現(xiàn)板樣強(qiáng)直，腹部聽診腸鳴音減弱或消失。3、X線檢查見膈下游離氣體；結(jié)合患者病史及上述癥狀體征及輔助檢查不難診斷，若確診并發(fā)穿孔的情況需及時(shí)處理，以免延誤病情。

以上內(nèi)容僅供參考

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細(xì)菌性痢疾會(huì)穿孔嗎

概述：

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