問怎樣排除嬰兒是巨結(jié)腸
病情描述:
怎樣排除嬰兒是巨結(jié)腸
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢查寶寶有無便秘,正常嬰兒每天均有大片排除,并且顯色形狀變量都正常區(qū)分,習(xí)慣性便秘和巨結(jié)腸便秘,巨結(jié)腸是先天性疾病,通過產(chǎn)前篩查可發(fā)現(xiàn)嬰兒的腸管擴張,出生后胎便延遲,出生后1到3個月內(nèi)均有便秘發(fā)生便秘,常伴有腹脹,習(xí)慣性便秘的話,而在三歲前排便正常。最后是通過鋇灌腸檢查肛門和直腸,鑒別是否是先天性巨結(jié)腸。
意見建議:
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怎樣區(qū)分嬰兒便秘和先天性巨結(jié)腸孩子先天性巨結(jié)腸,與便秘是很容易鑒別的,往往先天性巨結(jié)腸都是孩子早期就出現(xiàn)排便困難、排便減少的情況。對于便秘來說,往往孩子早期沒有任何臨床癥狀。然后隨著孩子的長大,還有輔食的添加,會出現(xiàn)一些排便減少、排便干燥,然后引起便秘的情況。所以這兩個主要是以既往史還有現(xiàn)病史觀察為主,當(dāng)然如果需要到醫(yī)院進行檢查,主要是采取經(jīng)肛門進行活檢,還有就是造影檢查進行明確。01:07
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對于有自主排便的孩子來說,有些家屬會問到我們孩子是否就能夠,完全排除巨結(jié)腸,這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說,有可能是早期由于進食比較少。還有就是由于超級短段的巨結(jié)腸來說,它可能是沒有任何臨床表現(xiàn),但是這種往往隨著孩子奶量的增加,還有大便的成形,也是可以出現(xiàn)排便延遲,甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬,我們需要知道早期可能沒有癥狀,但是不能完全排出巨結(jié)腸,我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進行活檢,還有就是造影檢查進行明確診斷。01:08
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怎樣排除嬰兒是巨結(jié)腸巨結(jié)腸一般在出生后不久就可能出現(xiàn)癥狀,在新生兒期的表現(xiàn)是胎便排出延遲,一般是出生后24小時內(nèi)都沒有排出大便,大一點的嬰兒會出現(xiàn)腹脹、便秘、嘔吐以及體重增長不良的情況。便秘需要使用開塞露通便,每次通便的時候大便會因為較大的壓力噴出肛門外,平時做一些輔助檢查,如腹部的彩超、X線平片都是有助于診斷的,如果做鋇劑結(jié)腸造影,可以診斷為巨結(jié)腸。語音時長 01:12”
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胎兒巨結(jié)腸是怎樣引起巨結(jié)腸是一個形態(tài)學(xué)診斷,它是指寬大、肥厚的結(jié)腸。它的根本病因是因為遠端結(jié)腸,缺乏正常的神經(jīng)細胞或者是神經(jīng)細胞發(fā)育不良。該段的腸管蠕動及傳輸功能減弱,進而近段的腸管代償性蠕動增強,肌肉發(fā)育肥厚形成的擴張腸管,成為巨結(jié)腸。那么該病的治療主要以手術(shù)為主,手術(shù)切除遠端的病變腸管,從而達到腸管通暢引流。也就是說,胎兒巨結(jié)腸是一個發(fā)育性畸形。語音時長 1:05”
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胎兒巨結(jié)腸是怎樣引起病情分析:胎兒巨結(jié)腸一般多是由于在胚胎時期母體受到外傷因素或者是長期接觸電子產(chǎn)品甚至接觸一些藥物,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,然后就會引起巨結(jié)腸。意見建議:所以胎兒巨結(jié)腸的引起主要是與在懷孕期間母體的生活有所關(guān)系,如果母體的生活不良,是一定會導(dǎo)致胎兒的發(fā)育的不利。
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怎么排除先天性巨結(jié)腸病情分析:先天性巨結(jié)腸診斷依靠以下癥狀,1、有無便秘,2、區(qū)分習(xí)慣性便秘與巨結(jié)腸便秘,3、通過鋇灌腸檢查肛門、直腸,鑒別是否為先天性巨結(jié)腸。意見建議:主要治療辦法分兩種,是保守治療或手術(shù)治療。保守治療是對癥給孩子,比如輸液、抗感染等,另外最主要是灌腸,即回流灌腸。 部分孩子灌腸效果不好,需要手術(shù)治療,手術(shù)治療是腸造瘺,暫時解除腹脹辦法。另外,新生兒期暫時不要根治性手術(shù),要暫時造瘺或者保守治療。
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怎么排除寶寶是巨結(jié)腸這里的巨結(jié)腸多數(shù)情況下考慮是指先天性巨結(jié)腸,又叫巨腸癥,建議可以從家族史、臨床癥狀、相關(guān)檢查等方面來排除,具體如下。1、家族史:巨腸癥是一種多基因遺傳病,巨腸癥的遺傳因子會使胎兒的第21對染色體產(chǎn)生異常,并且具有遺傳的性質(zhì),因此本病寶寶多存在明確的家族遺傳史。2、臨床癥狀:大多數(shù)寶寶在新生兒期就會出
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怎么排除寶寶是巨結(jié)腸巨結(jié)腸是一種先天性腸道發(fā)育異常所引起的疾病,主要表現(xiàn)為頑固性便秘、腹脹等癥狀。對于家長來說,如何判斷并排除寶寶是否患有巨結(jié)腸至關(guān)重要。以下是一些關(guān)鍵步驟和方法:1、觀察寶寶的排便情況。巨結(jié)腸的寶寶通常會出現(xiàn)胎便排出延遲,90%以上的寶寶在出