問(wèn)腹主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎
病情描述:
腹主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹主動(dòng)脈夾層也是一種比較嚴(yán)重的疾病,如果夾層動(dòng)脈破裂大出血會(huì)導(dǎo)致突然死亡。腹主動(dòng)脈夾層癥狀比較典型,表現(xiàn)為突然發(fā)生的腹痛可伴高血壓,如果累及消化道的血管會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嘔血、便血,累及腎臟動(dòng)脈供血可以出現(xiàn)急性腎功能衰竭、血尿、急性腰痛等癥狀。
意見(jiàn)建議:
腹主動(dòng)脈夾層的治療方法有兩種。一種是傳統(tǒng)的外科開(kāi)刀手術(shù),開(kāi)腹找到主動(dòng)脈出現(xiàn)夾層的血管,阻斷血流把這段主動(dòng)脈用人工血管重新縫合。另一種是微創(chuàng)的手術(shù)方式,通過(guò)在血管腔內(nèi)放置支架把主動(dòng)脈夾層的破裂處擋住。
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主動(dòng)脈夾層主動(dòng)脈夾層,主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層,主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi),一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型,第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型,DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈,DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈,DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層分類(lèi)主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病,由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液經(jīng)過(guò)破口,沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間,形成了夾層。主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi):第一類(lèi),我們稱(chēng)為Stanford分型,Stanford分型分為A型和B型,當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈,我們稱(chēng)之為A型,不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型。第二類(lèi)分型,我們稱(chēng)之為DeBakey分型,DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層,既累及我們深主動(dòng)脈,也累及我們的胸降主動(dòng)脈。DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層,只累及我們的升主動(dòng)脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下,稱(chēng)為DeBakey3型,尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái),就是StanfordA型,DeBakey3型就是StanfordB型。01:26
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主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎主動(dòng)脈夾層,屬于臨床上比較兇險(xiǎn)的一種疾病,會(huì)引起嚴(yán)重的后果,主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)的嚴(yán)重后果主要包括:第一,主動(dòng)脈夾層的患者,會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的胸痛,呈刀割樣或者撕裂樣的疼痛,同時(shí)向肩背部放射,疼痛持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),服用硝酸甘油,也無(wú)法緩解疼痛。第二,主動(dòng)脈夾層,會(huì)引起患者的血壓突然升高,危險(xiǎn)性會(huì)增加,患者會(huì)出現(xiàn)焦慮不安、大汗淋漓,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克,如果外膜破裂,血壓就會(huì)出現(xiàn)降低。第三,主動(dòng)脈夾層的患者,還會(huì)出現(xiàn)脊髓缺血以及腦缺血的癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)神志模糊、偏癱、大小便異常、昏迷等癥狀,而且如果累及到頸動(dòng)脈,會(huì)引起腦缺血。第四,主動(dòng)脈是一種非常重要的主干脈,一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層,會(huì)對(duì)其他的動(dòng)脈造成影響,會(huì)引起內(nèi)膜進(jìn)一步的撕裂,對(duì)其他的動(dòng)脈造成壓迫,出現(xiàn)重大的后果。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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心臟主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎心臟主動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的疾病,主動(dòng)脈有三層結(jié)構(gòu)組成,別稱(chēng)為內(nèi)膜、中膜和外膜,主動(dòng)脈夾層是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е轮鲃?dòng)脈的內(nèi)膜和中膜而發(fā)生破裂,動(dòng)脈血流經(jīng)這一裂口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中間,從而使主動(dòng)脈壁發(fā)生分離,血流沿著主動(dòng)脈壁向遠(yuǎn)端擴(kuò)展,累及胸主動(dòng)脈全長(zhǎng)甚至副主動(dòng)脈及其分支。主動(dòng)脈夾層的破壞性很大,其病因復(fù)雜,常見(jiàn)的病因有高血壓、動(dòng)脈中層囊性壞死,主動(dòng)脈縮窄、大動(dòng)脈炎、外傷、梅毒。除外傷之外其病理基礎(chǔ)都是主動(dòng)脈中層平滑肌的改變,最常見(jiàn)的原因是高血壓,幾乎所有的主動(dòng)脈夾層患者都存在控制不良的高血壓,主動(dòng)脈夾層起病迅速,破壞廣泛,急性期可引起主動(dòng)脈破裂和臟器肢體缺血從而導(dǎo)致死亡。慢性期主動(dòng)脈夾層可逐步擴(kuò)張形成夾層動(dòng)脈瘤,隨著動(dòng)脈瘤直徑的增加,患者夾層動(dòng)脈瘤最終會(huì)破裂而導(dǎo)致死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎病情分析:主動(dòng)脈夾層疾病較嚴(yán)重。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈腔內(nèi)的血液從主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入中動(dòng)脈中膜,使主動(dòng)脈的血管壁分離。疾病及發(fā)病迅速患者可出現(xiàn)突然間的胸痛、胸痛劇烈、血壓突然升高。意見(jiàn)建議:主動(dòng)脈夾層有猝死的風(fēng)險(xiǎn),所以若患者表現(xiàn)出突然間的胸痛,應(yīng)立即向醫(yī)院就醫(yī)。
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腹主動(dòng)脈夾層怎么診斷病情分析:首先患者有劇烈的腹痛癥狀,如果腹主動(dòng)脈破裂,患者會(huì)休克。其次,通過(guò)影像學(xué)檢查,做全主動(dòng)脈彩超、全主動(dòng)脈CTA、主動(dòng)脈核磁共振或主動(dòng)脈造影檢查。意見(jiàn)建議:腹主動(dòng)脈夾層的治療方法主要有兩種,第1種就是傳統(tǒng)的開(kāi)腹開(kāi)刀手術(shù),撥開(kāi)腸道找到破裂的腹主動(dòng)脈血管,阻斷血流把整個(gè)主動(dòng)脈用人工血管重新縫好。第2種治療方式是通過(guò)支架在血管腔內(nèi),以微創(chuàng)的方式直接把腹主動(dòng)脈夾層的破口處擋住。
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主動(dòng)脈夾層嚴(yán)重嗎主動(dòng)脈夾層,屬于臨床上比較兇險(xiǎn)的一種疾病,會(huì)引起嚴(yán)重的后果,主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)的嚴(yán)重后果主要包括:第一,主動(dòng)脈夾層的患者,會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的胸痛,呈刀割樣或者撕裂樣的疼痛,同時(shí)向肩背部放射,疼痛持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),服用硝酸甘油,也無(wú)法緩解疼痛。第二,主動(dòng)脈夾層,會(huì)引起患者的血壓突然升高,危險(xiǎn)性會(huì)增加,患者會(huì)
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腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤比較嚴(yán)重,屬于發(fā)病兇險(xiǎn)的心血管疾病。好發(fā)于男性,與吸煙、高血壓、高脂血癥關(guān)系密切。腹主動(dòng)脈瘤如不治療,一旦破裂死亡率高達(dá)70%~90%,因此應(yīng)早期診斷、早期治療。1、初始治療多采取保守治療,通過(guò)藥物治療嚴(yán)格控制血壓和心率,并結(jié)合影像學(xué)隨訪(fǎng)。當(dāng)疾病進(jìn)展出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí),應(yīng)積極采取手術(shù)治