腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤比較嚴(yán)重，屬于發(fā)病兇險(xiǎn)的心血管疾病。好發(fā)于男性，與吸煙、高血壓、高脂血癥關(guān)系密切。腹主動(dòng)脈瘤如不治療，一旦破裂死亡率高達(dá)70%~90%，因此應(yīng)早期診斷、早期治療。
1、初始治療多采取保守治療，通過藥物治療嚴(yán)格控制血壓和心率，并結(jié)合影像學(xué)隨訪。當(dāng)疾病進(jìn)展出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)，應(yīng)積極采取手術(shù)治療。
2、主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)是首選的手術(shù)方式，開放手術(shù)多用于病變解剖學(xué)條件不適合腔內(nèi)修復(fù)術(shù)的患者。腔內(nèi)修復(fù)術(shù)難度較高，詳細(xì)的術(shù)前評估，制定合理的手術(shù)方案是腔內(nèi)修復(fù)術(shù)成功的關(guān)鍵。
3、術(shù)前應(yīng)接受合理的藥物治療，控制相關(guān)的心血管疾病危險(xiǎn)因素，以降低瘤體破裂和不良心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，將血壓控制在140/90毫米汞柱以內(nèi)。
4、建議患者及時(shí)就診住院治療，首先口服降壓藥物控制血壓，再考慮手術(shù)治療。若病情惡性程度高，還需進(jìn)行化療輔助治療。
