問(wèn)怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎
病情描述:
怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長(zhǎng),有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了,對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。01:12
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進(jìn)展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個(gè)病發(fā)展到很長(zhǎng)時(shí)間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細(xì)胞所占有,那么就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因?yàn)檫@種病進(jìn)行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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怎樣才能判斷橋本式甲狀腺炎橋本甲狀腺炎的診斷需要根據(jù)甲狀腺功能檢查以及甲狀腺超聲檢查。甲狀腺功能檢查中,t3,t4以及tsh都要位于正常范圍之內(nèi),但是甲狀腺相關(guān)的抗體,例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體是要高于正常的。在甲狀腺超聲中會(huì)提示患者出現(xiàn)回聲增粗等?;旧暇涂梢詫?duì)橋本甲狀腺炎進(jìn)行診斷了。最初診斷了橋本甲狀腺炎的患者,常常是查體時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,并沒(méi)有任何特殊的癥狀,而隨著時(shí)間的延長(zhǎng),出現(xiàn)了甲減就有乏力,嗜睡等癥狀了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣判斷橋本氏甲狀腺炎判斷是否患有了橋本甲狀腺炎,其實(shí)既往都是通過(guò)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷。因?yàn)槭菍儆谠\斷橋本甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn),但是由于目前這類檢查屬于有創(chuàng)檢查,給患者帶來(lái)的痛苦也比較大。所以,目前常使用抽血檢測(cè)甲狀腺相關(guān)抗體來(lái)明確是否患有橋本甲狀腺炎這類疾病。當(dāng)然還通過(guò)甲狀腺彩超攝碘率檢查、甲狀腺核素掃描等檢查來(lái)進(jìn)行輔助診斷以及鑒別診斷。橋本甲狀腺炎,這類疾病在確診之后,是屬于終身疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢,常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,早起輕度甲亢,但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展,最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見(jiàn)建議:橋本甲狀腺炎的判斷,一般是甲狀腺抗體陽(yáng)性,甲狀腺功能正?;蚣诇p,甲狀腺彩超顯示為甲狀腺?gòu)浡阅[大。
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如何判斷橋本甲狀腺炎病情分析:懷疑橋本氏甲狀腺炎時(shí),可以通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)判斷,兩種抗體滴度會(huì)明顯升高,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性,也可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)診斷,可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見(jiàn)建議:確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來(lái)決定是否需要開(kāi)始藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,不同于亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于感染,橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。也最容易引起甲狀腺功能減退。由于自身抗體受到損害,病變的組織會(huì)被大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所代替。血清學(xué)可以檢測(cè)出甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體等多種抗體,組織學(xué)顯示廣泛的淋巴
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如何診斷橋本甲狀腺炎?隨著現(xiàn)在橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病率逐年增加,對(duì)于此病的治療也越來(lái)越重要,只有及時(shí)的做出診斷,才能夠更好的進(jìn)行治療,下面就來(lái)說(shuō)一說(shuō)如何診斷橋本氏甲狀腺炎:1,基本檢查。根據(jù)癥狀判斷為甲狀腺炎后,要進(jìn)行甲狀腺功能檢查,檢查會(huì)因?yàn)椴〕痰牟煌兴町悺T缙谘逯衪4、t3正常,tsh升高,后期血清中的t4下降