問如何判斷橋本甲狀腺炎
病情描述:
如何判斷橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑橋本氏甲狀腺炎時(shí),可以通過抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體來判斷,兩種抗體滴度會(huì)明顯升高,這是診斷橋本氏甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)。如果懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性,也可以通過甲狀腺彩超來診斷,可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。
意見建議:
確診為橋本氏甲狀腺炎后,需要根據(jù)甲狀腺腫大程度和甲狀腺功能狀態(tài)來決定是否需要開始藥物治療,當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí),才需要口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎如何治橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,這個(gè)病的病程很長,有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒有發(fā)展到甲減,所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減,就需要進(jìn)行替代治療,如果只是抗體高,現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母,可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后,抗體水平會(huì)發(fā)生下降,那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好,一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒有效果也就不用長期吃藥了,對于橋本發(fā)生甲減是否需要治療,那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療,如果沒有發(fā)生就不需要治療。01:12
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如何判斷橋本甲狀腺炎如果是中年女性,出現(xiàn)甲狀腺彌漫性的腫大,質(zhì)地堅(jiān)韌,不論其甲狀腺功能是否正常,均應(yīng)該考慮橋本甲狀腺炎的可能性。如果檢查甲狀腺功能出現(xiàn)抗體明顯的升高,比如甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過氧化物酶抗體,基本可以確診為這個(gè)疾病。如果懷疑,也可以做甲狀腺穿刺活組織檢查以明確診斷。橋本甲狀腺炎甲狀腺有時(shí)可以出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié),質(zhì)地比較硬,需要與甲狀腺癌做鑒別,可以借助甲狀腺針刺活檢。少部分慢性橋本甲狀腺炎可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺局部疼痛,并出現(xiàn)結(jié)節(jié),血沉加速,應(yīng)該與亞急性甲狀腺炎相鑒別。另外,橋本甲狀腺炎應(yīng)該與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和其他的慢性甲狀腺炎癥鑒別。語音時(shí)長 01:12”
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如何判斷橋本氏甲狀腺炎病情分析:判斷是否患有橋本氏甲狀腺炎首先需要抽血查抗甲狀腺抗體。橋本氏甲狀腺炎患者抽血會(huì)提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽性。還需要進(jìn)行體格檢查,會(huì)出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大,表面有結(jié)節(jié)樣的改變,甲狀腺掃描的過程當(dāng)中造影劑呈現(xiàn)膿聚或者稀疏,以及患者進(jìn)行過氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽性等。意見建議:建議患有甲狀腺炎的人群,一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,完善有關(guān)激素水平的檢測,及時(shí)明確診斷采取更有針對性的治療。平時(shí)的時(shí)候,甲狀腺炎患者一定要注意多休息,避免長期熬夜和勞累,注意清淡飲食等。
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怎么判斷橋本甲狀腺炎病情分析:橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢,常在無意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,早起輕度甲亢,但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展,最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見建議:橋本甲狀腺炎的判斷,一般是甲狀腺抗體陽性,甲狀腺功能正?;蚣诇p,甲狀腺彩超顯示為甲狀腺彌漫性腫大。
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