問(wèn)怎樣篩查和診斷高血壓
病情描述:
怎樣篩查和診斷高血壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
在三次不同的時(shí)間測(cè)量血壓數(shù)值均超過(guò)140 /90毫米汞柱,稱(chēng)之為高血壓。高血壓的檢查主要是包括在家中自測(cè)的血壓,還包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)以及去醫(yī)院就診測(cè)量的血壓。
意見(jiàn)建議:
平時(shí)應(yīng)該注意低鹽飲食,每天鹽的攝入量控制在6克以?xún)?nèi),少吃腌制品,例如腌的咸菜,榨菜腌的雞蛋,鴨蛋等。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng),注意休息。定期檢測(cè)血壓。
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高血壓的篩查途徑高血壓病是最常見(jiàn)的,一大類(lèi)心血管相關(guān)的流行性疾病。高血壓病的人群,在中國(guó)將近2個(gè)億,所以如何能夠更早期的,發(fā)現(xiàn)高血壓病和更早的發(fā)現(xiàn)高血壓病,和有效的干預(yù)治療,也是重中之重。中國(guó)現(xiàn)在高血壓病,這樣的一個(gè)患病人群,但高血壓病的知曉率、治療率和達(dá)標(biāo)率,都是不盡如人意的。尤其是它的達(dá)標(biāo)率,只占所有高血壓病患者的不到30%,就是很多人認(rèn)識(shí)到高血壓病了,但是沒(méi)有得到有效的干預(yù)和治療。所以這就是我們,作為臨床一線(xiàn)醫(yī)生,特別要關(guān)注的一個(gè)話(huà)題,也是希望通過(guò),我們這樣的一個(gè)宣傳和媒體,能夠讓大家認(rèn)識(shí)到高血壓病的危害性。臨床上如何去篩查高血壓病呢,首先要選擇人群,我們推薦年齡在35歲以上的男性,女性在45歲以上,都要進(jìn)行定期的體檢,至少要測(cè)一個(gè)血壓,做一下相關(guān)的跟高血壓病相關(guān)的一些篩查,比如查個(gè)眼底、抽個(gè)血,化驗(yàn)一下血脂、血糖,化驗(yàn)一下腎功能的水平,看看有沒(méi)有高血壓病,引起的靶器官損傷。高血壓病的診斷也很簡(jiǎn)單,其實(shí)在不同時(shí)間,測(cè)量三次,您的血壓如果超過(guò)140/90mmHg這樣的一個(gè)水平,那就是高血壓病了,所以篩查起來(lái)并不難。尤其現(xiàn)在我們推薦大家使用家庭自測(cè)血壓,因?yàn)榧彝プ詼y(cè)血壓,這樣的一個(gè)方式,能夠讓我們更簡(jiǎn)單,更容易的去獲得,您平時(shí)基礎(chǔ)的血壓水平。當(dāng)然臨床我們對(duì)高血壓病的診斷,除了您平時(shí)對(duì)高血壓的一個(gè)監(jiān)測(cè)以外,我們還推薦您做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),這個(gè)指標(biāo)會(huì)給我們提供更多的,有關(guān)你血壓的數(shù)據(jù)。能夠提示你日間和夜間的血壓水平,還有一類(lèi)隱藏的這種,叫隱匿性的高血壓病,或者叫白大衣高血壓,他往往到了醫(yī)院血壓高,離開(kāi)醫(yī)院血壓正常了。還有一部分人是夜間血壓高,白天血壓正常,這都是一種特殊類(lèi)型的高血壓病,所以都需要來(lái)到,心血管相關(guān)的專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科,來(lái)進(jìn)行高血壓病的一個(gè)仔細(xì)的篩查。還有一點(diǎn)提醒大家,如果您有高血壓病的家族史,就是您的父母,或者您的爺爺奶奶,或者姥姥、姥爺,有高血壓病,早發(fā)高血壓病這樣一個(gè)病史的,那一定要注意了,您的篩查年齡就會(huì)更靠前一點(diǎn),就不要按普通的常規(guī)的篩查方式。所以平時(shí)更要注意,動(dòng)態(tài)觀(guān)測(cè)你的血壓,其實(shí)完善血壓的監(jiān)測(cè),是非常簡(jiǎn)單的,包括一些社區(qū)的醫(yī)院,包括一些診室,甚至一些藥店都有血壓計(jì),所以很方便去測(cè)量你的血壓。但是提醒大家一點(diǎn),基礎(chǔ)血壓是你高血壓病,診斷的一個(gè)條件,什么是基礎(chǔ)血壓,就是清晨靜息狀態(tài)下,沒(méi)有運(yùn)動(dòng)后,完全在基礎(chǔ)代謝狀況下,空腹測(cè)量的血壓,叫基礎(chǔ)血壓值。這個(gè)能代表一天血壓的,一個(gè)基線(xiàn)水平,如果這種條件下,測(cè)量的三次血壓高了,那才診斷為高血壓病。03:29
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妊娠高血壓怎么查妊娠高血壓查有兩個(gè)方面。第一、診斷性的檢查包括病史、包括血壓的測(cè)量、包括必要的輔助的實(shí)驗(yàn)室的檢查。還有一個(gè)超聲的檢查,去判斷我們臟器的狀況、孩子宮內(nèi)發(fā)育的情況、胎盤(pán)的情況,這是診斷的。在治療過(guò)程中,我們也要?jiǎng)討B(tài)的去監(jiān)測(cè)血壓,監(jiān)測(cè)心、腦、肺、腎等重要一個(gè)臟器的功能。還要去檢查孩子的宮內(nèi)發(fā)育情況,具體的我們需要借助于血常規(guī)、尿常規(guī)、血液的生化檢查、超聲的檢查、胎心的監(jiān)護(hù)等等的手段,全方位立體的去跟蹤、去觀(guān)察的。01:07
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怎樣篩查和診斷高血壓高血壓就是通過(guò)測(cè)量血壓診斷的,所以篩查和診斷高血壓,只需要測(cè)量血壓就可以了。小診所,藥店,醫(yī)院門(mén)診等等,都可以測(cè)量血壓。如果家里自備電子血壓計(jì),自行測(cè)量也是可以的。如果出現(xiàn)頭暈,胸悶,頭痛的癥狀,可能提示有一些心腦血管疾病,不排除有高血壓病的情況,應(yīng)該注意測(cè)量血壓,無(wú)論是電子血壓計(jì),還是手動(dòng)血壓計(jì),測(cè)量血壓都是比較準(zhǔn)確的。一般非同日測(cè)量3次血壓,收縮壓超過(guò)140mmHg,或舒張壓超過(guò)90mmHg,就可以診斷高血壓。以上的建議僅供參考,具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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高血壓篩查途徑?高血壓篩查途徑可以通過(guò)單位的查體去醫(yī)院查體來(lái)及早發(fā)現(xiàn),第二也可以在家中購(gòu)買(mǎi)血壓計(jì)測(cè)量進(jìn)行篩查。大部分人沒(méi)高血壓初期是沒(méi)有癥狀的,大多數(shù)是在查體時(shí)出現(xiàn),有的病人是通過(guò)一些有了癥狀以后去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)有高血壓,然后再積極治療。對(duì)于五十歲以上的中老年人,建議備一個(gè)血壓計(jì),并且要做到每年一到兩次的查體,這樣可以及早發(fā)現(xiàn),或者是去預(yù)防這種危險(xiǎn)因素,避免高血壓的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
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社區(qū)高血壓如何篩查病情分析:建議患者在測(cè)血壓之前,至少要保持靜息狀態(tài)5分鐘,測(cè)血壓時(shí)不要吃東西不要說(shuō)話(huà),保持心態(tài)平和,并且要注意非同日三次去診室進(jìn)行測(cè)量,對(duì)于容易緊張的患者,建議其必要時(shí)可以行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。意見(jiàn)建議:建議高血壓患者要注意按時(shí)規(guī)律服用降壓藥,對(duì)于無(wú)高血壓家族史的患者,建議其可以進(jìn)一步行腎上腺CT、腎血管彩超、頭部CT以及尿常規(guī)、大生化等檢查。
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怎樣診斷高血壓病情分析:如果患者三次測(cè)量的血壓值,收縮壓大于120毫米汞柱,舒張壓大于90毫米汞柱,且這三次測(cè)量都是在靜息狀態(tài)下測(cè)定的,三次測(cè)量時(shí)間均不在一天之內(nèi),就可判斷為高血壓。如果患者的收縮壓正常,舒張壓大于90毫米汞柱,即為舒張期高血壓。患者的收縮壓大于140毫米汞柱,舒張壓正常即為收單純收縮期高血壓。意見(jiàn)建議:無(wú)論是哪一種高血壓患者都應(yīng)該及時(shí)治療,避免各種高血壓并發(fā)癥。日常生活中要做到早睡早起,適度進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫能力,少油少鹽飲食。
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社區(qū)高血壓如何篩查高血壓的篩查可以通過(guò)臨床癥狀,如果平時(shí)有明顯的頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀,需要去醫(yī)院體檢血壓。但是有部分高血壓患者是沒(méi)有任何癥狀的,所以為了提前發(fā)現(xiàn)高血壓,建議成人,18歲以后每年要常規(guī)體檢高血壓。
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高血壓病怎樣診斷高血壓病的診斷應(yīng)包括以下內(nèi)容:第一是確診高血壓,也就是看血壓是不是確實(shí)高于正常。第二是除外癥狀性高血壓。第三是評(píng)估患者出現(xiàn)心血管事件的危險(xiǎn)程度,由于血壓的波動(dòng)性應(yīng)該至少兩次在非同日靜息狀態(tài)下測(cè)的血壓升高,方可診斷高血壓,而且血壓值應(yīng)該以連續(xù)測(cè)量三次的平均值來(lái)計(jì)算,應(yīng)該注意情緒波動(dòng)、體力活動(dòng)的時(shí)候會(huì)引