問心肌梗死溶栓后可以上樓嗎
病情描述:
心肌梗死溶栓后可以上樓嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌梗死的患者溶栓以后是需要臥床休息的,癥狀完全的緩解以后是可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些活動(dòng)的。在急性期時(shí)患者一定要臥床休息,出院后要根據(jù)自己的身體情況適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng),患者可以上樓,但是要避免過度的爬樓。
意見建議:
一定要注意多休息,避免勞累和熬夜,還要避免不良的精神刺激。患者的飲食就要以清淡易消化的為主,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,特別是粗纖維的蔬菜。
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心肌梗死的預(yù)防長時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量,使用降壓藥來控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心梗患者,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前,病人往往會(huì)有心絞痛,有胸悶憋氣的感覺,但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛,才出現(xiàn)的這種情況,這往往是繼發(fā)于,比如說生氣,比如說勞累,比如說休息不好,比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后,才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū),我們知道人的心臟,大概和自己拳頭大小一樣,位于左側(cè)胸腔,大概是在這個(gè)位置,這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感,壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感,像被人捏住心臟一樣,嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn),一個(gè)向左側(cè)上肢的放射,甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感,像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話,病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況,有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感,就是非常的一種衰弱,非常的恐懼的一種感覺,叫做瀕死感,這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。01:39
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心肌梗死溶栓后可以上樓嗎對于心肌梗死,溶栓成功后可以上樓。但是如果心肌梗死溶栓不成功,我們需要進(jìn)行補(bǔ)救性PCI,系溶栓治療后仍有明顯的胸痛,抬高的ST段,無明顯降低者,應(yīng)盡快進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。如顯示TIMI血流0-2級,說明相關(guān)動(dòng)脈未再開通,立即施行補(bǔ)救性PCI。如TIMI血流3級,我們一般考慮患者目前心肌缺血不是特別嚴(yán)重,可以適當(dāng)上樓活動(dòng)。心絞痛是心肌缺血其中的一個(gè)表現(xiàn)類型,需要我們常規(guī)藥物繼續(xù)服藥治療,避免心絞痛再次進(jìn)展為心肌梗死。語音時(shí)長 01:10”
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心肌梗死溶栓治療臨床上溶栓成功率約在80%左右,溶栓是否成功,可在溶栓后60~90分鐘內(nèi)通過患者心電圖抬高的ST段回落≥50%、胸痛癥狀緩解或消失、出現(xiàn)再灌注心律失常、心肌壞死標(biāo)記物峰值提前等指標(biāo)進(jìn)行初步判斷,但冠脈造影才是判斷溶栓是否成功的“金標(biāo)準(zhǔn)”。有觀點(diǎn)認(rèn)為所有溶栓的患者都應(yīng)在溶栓后3~12個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冠脈造影復(fù)查,尤其是心肌梗死合并多支血管病變的患者,80%需要進(jìn)行冠脈造影確診,如果因?yàn)闆]有行造影而導(dǎo)致漏診將帶來嚴(yán)重后果。所以溶栓后的冠脈造影不僅是復(fù)查患者手術(shù)是否成功的依據(jù),也是對患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層的方法。溶栓治療雖是治療急性心?;颊叩闹匾椒?,但實(shí)施中也存在一些問題,有部分的患者接受溶栓治療,但是溶栓效果不佳或者經(jīng)過溶栓的患者,梗死相關(guān)動(dòng)脈仍然閉塞。語音時(shí)長 1:22”
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突發(fā)心肌梗死溶栓可以嗎病情分析:突發(fā)心肌梗死的患者是可以進(jìn)行溶栓治療的,但是前提是患者血壓是正常的,否則溶栓治療是容易導(dǎo)致腦出血的發(fā)生了,同時(shí)還要配合應(yīng)用抗凝的藥物。意見建議:患者一定要臥床休息,避免下床活動(dòng),還要注意飲食的調(diào)理,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物,還有戒煙戒酒。
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急性心肌梗死溶栓怎么辦出現(xiàn)急性的心肌梗死,首先應(yīng)該積極的進(jìn)行平躺,進(jìn)行吸氧,密切的進(jìn)行觀察心率,脈搏,血壓情況,同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行溶栓藥物來治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果,應(yīng)該到三級甲等醫(yī)院,進(jìn)行心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療,才能達(dá)到很好的治愈效果。
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心肌梗死的溶栓治療心肌梗死的溶栓治療指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物將血栓溶解,使冠狀動(dòng)脈再通,使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶,它們能通過不同的途徑溶解血液中的纖維素,從而使血栓溶解。溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓是先用導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈插
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心肌梗死的溶栓藥物心肌梗死是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,伴有斑塊出血,血栓形成或冠狀動(dòng)脈痙攣引起管腔急性閉塞,血流中斷引起的嚴(yán)重持久的心肌缺血所發(fā)生的局部心肌壞死。急性心梗發(fā)作的時(shí)候可以表現(xiàn)出劇烈持久的胸痛,休息,舌下含服硝酸甘油仍不能緩解,同時(shí)伴有心肌酶活性增高,心電圖出現(xiàn)q波以及st段抬高,還可能并發(fā)心律失常,休克等