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• 懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦

  懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應(yīng)該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進(jìn)行一個血壓的測量，如果血壓不低，這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監(jiān)測血壓的變化情況，同時我們?nèi)绻颊叽_定，確實有這個冠心病心絞痛的，這個經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時間保護(hù)心肌，把這個損失縮到最小。

  

  01:58
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2365次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7319次

• 急性心肌梗死溶栓怎么辦
  急性心肌梗死時部分人采用溶栓這種辦法治療，效果也是比較好的。溶栓以后部分人出現(xiàn)顱內(nèi)出血，它的發(fā)生率也是比較高，大約10%左右。溶栓以后需要長期的規(guī)律的服用藥物，避免再次出現(xiàn)心絞痛心肌梗死，避免再次出現(xiàn)斑塊的形成。常用的藥物包括：第一類、是抗血管聚積的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷、西洛他唑等。第二類、β受體阻滯劑，如美托洛爾片，阿替洛爾片。第三類、是他汀類藥物。常用的包括辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞伐他汀、舒伐他汀等。第四類、是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利、福辛普利等。第五類、是硝酸酯類藥物。例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯。當(dāng)然也可以配合一些中成藥。例如參松養(yǎng)心膠囊，穩(wěn)心顆粒，腦心通膠囊以及其他的例如血塞通片，銀杏葉片等都可以。
  語音時長 1:34”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-19 2139次

• 急性心肌梗死溶栓治療
  急性心肌梗死，溶栓治療也是治療急性心梗的一種有效方法。它的適應(yīng)癥就是在心肌梗死發(fā)生三小時以內(nèi)，如果就診的醫(yī)院沒有條件開通介入治療，不能植入支架，這種情況下，可以先采用溶栓治療的方法通過靜脈注射溶栓的藥物，有可能使血栓部分溶解，從而使閉塞的血管開通，恢復(fù)心肌的供血。這種方法只要溶栓成功，也可以減少心肌壞死的范圍，保護(hù)心臟的功能，這種溶栓治療也是治療急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治療以后還需要繼續(xù)使用抗血小板藥物，他汀類藥物，β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物治療，來抑制血小板聚集，預(yù)防血栓的擴(kuò)大。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 2435次

• 急性心肌梗死溶栓指征是什么
  病情分析：急性心梗起病3~6小時內(nèi)使冠狀動脈再通信息得到再灌注，可挽救瀕臨壞死的心肌，縮小梗死范圍，改善預(yù)后。意見建議：在沒有條件做介入治療或轉(zhuǎn)送病人可能錯過最佳溶栓時機(jī)時，在沒有出血史等禁忌癥的情況下，明確診斷為心肌梗死，同時發(fā)病在6小時以內(nèi)，年齡小于70歲，可以考慮使用藥物溶栓。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-30 1501次

• 急性心肌梗死時不宜溶栓治療嗎
  病情分析：急性心肌梗死部分人是不易溶栓的，主要包括以下原因。一，凝血功能較差的人不容易不易溶栓，因為可以導(dǎo)致出血。二，近三個月以內(nèi)出現(xiàn)消化道出血的患者不易溶栓。三，對于st段抬高型心肌梗死建議行冠脈支架植入輸不建議溶栓。意見建議：平時不要吸煙，不要飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要適當(dāng)?shù)男菹?，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。注意按時服藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-03 1904次

• 急性心肌梗死溶栓常用的藥物
  急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，及時溶栓治療能顯著降低患者死亡率。目前，臨床上常用的溶栓藥物主要包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物通過不同的機(jī)制溶解血栓，恢復(fù)冠狀動脈血流。尿激酶作為第一代溶
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 急性心肌梗死溶栓常用的藥物
  第一，尿激酶：150萬單位溶于100毫升生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴入。溶栓結(jié)束后12小時皮下注射普通肝素7500單位或低分子肝素，共3到5天。第二，重組人尿激酶原：20毫克溶于10毫升生理鹽水，3分鐘內(nèi)靜脈推注，繼以30毫克溶于90毫升生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴完。第三，替奈普酶：30到50毫克溶于
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1500次