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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發(fā)生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8471次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10031次

• 多發(fā)性骨髓瘤腎病病理特征
  多發(fā)性骨髓瘤性腎病是指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白，從尿中排出而引起的腎臟病變，大多數骨髓瘤患者，都有不同程度腎臟病變證據，部分病人在確診骨髓瘤之前腎臟病變表現顯著，常常誤診為原發(fā)性腎臟疾病，其病理特點為骨髓瘤腎和輕鏈腎病。骨髓瘤腎病的改變特點是髓袢及遠曲腎小管、集合管有許多大而致密，均勻或分層，而且常有裂紋的管型。用免疫熒光證實管型內含輕鏈、白蛋白和T-H蛋白。輕鏈腎病的特征為腎小球系膜區(qū)呈結節(jié)樣病變，結節(jié)內有瘤樣擴張的毛細血管，可見漿細胞浸潤，可伴有腎鈣化，免疫熒光方法證實輕鏈沉積于腎小球系膜區(qū)，結節(jié)部最強。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2241次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細胞學穿刺，主要可以見到漿細胞系的異常增生，至少占有核細胞數的15%，并且伴有質的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態(tài)不一，成堆出現，細胞包漿可以呈灰藍色，有時可以見到多核，兩到三個核，核內有核仁，一到四個，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內可以有少量的嗜苯胺藍顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質是松軟的，有時凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細胞，有發(fā)達的高爾基體和擴張的粗面內質網，粗面內質網可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2266次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是一種起源于漿細胞的惡性腫瘤。意見建議：多發(fā)性骨髓瘤是一種常見的血液系統(tǒng)腫瘤，屬于漿細胞惡性腫瘤，臨床特點主要是異常的漿細胞產生異常的免疫球蛋白，正常造血受抑制，表現為骨骼疼痛，貧血，腎功能損害，高鈣血癥，感染，出血，凝血障礙，周圍神經損害等。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 5308次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么病?
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細胞惡性增殖，引起的溶骨性病變以及單克隆免疫球蛋白增多導致的各種臨床癥狀。例如貧血、腎功能不全、骨骼疼痛等。意見建議：最主要的治療就是應用全身化療，另外還需要積極糾正貧血，腎功能不全以及骨骼疼痛等治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2102次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么病
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性的漿細胞病，骨髓中惡性漿細胞大量的無限制的增殖，伴隨有單克隆免疫球蛋白，或者是輕鏈過度生成，使患者正常的造血功能受到抑制，從而可以出現多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害等一系列的臨床表現。由于漿細胞是b淋巴細胞的一種，所以多發(fā)性骨髓瘤可以歸結到b淋巴細胞淋巴瘤的范圍。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 6895次