問青光眼手術的風險大嗎
病情描述:
青光眼手術的風險大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何手術都有一定的風險,而青光眼的術后并發(fā)癥相對來說會多一些,特別是對于青光眼晚期,難治性青光眼如新生血管性青光眼、多次手術后眼壓仍不能控制的。術前眼壓高難以控制的,外傷導致的等,風險會更大。
意見建議:
這些類型的青光眼藥物治療效果更差,如果不行手術治療,更難以挽救殘存的視功能。
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青光眼的手術治療方法青光眼的手術治療主要有兩大類,一類是減少房水的生成,另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術,一般來說都是姑息性的手術,都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說我們臨床上常見的這種睫狀體的冷凍手術,或者是睫狀體的光凝手術,它破壞了產生房水的這個睫狀體,上皮細胞,能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見的手術治療方法就是增加房水的引流,促進房水的排泄。那么這個手術的方式又分為兩大類,一類是增加了房水的內引流,這種手術方式,我們是對于早期的閉角型的青光眼。如果這時候房角僅僅是狹窄,或者是關閉的范圍小于180度,我們可以考慮給他做激光的,YAG激光,虹膜根部打孔術,或者是虹膜根部切除術,來改變前后房的這個壓力平衡,這是一個內引流的手術方式。還有就是臨床上最常見的外引流的手術方式,最典型的手術就是小梁切除術。就是眼內的房水不能及時地被排出體外,那么我們做一個通道,不管是用植入這個植入閥或植入釘?shù)姆绞?,還是就是傳統(tǒng)的小梁切除術,我們就是建立一個外濾過通道,讓這個房水沿著我們的外濾過通道,直接排出到體外,從而起到降低眼壓的作用。但是這個手術經(jīng)常容易失敗,它失敗的原因是什么呢,就是因為我們人體都有自愈性的,由于人體的這種疤痕的形成,我們建立的這個通道就容易被這個疤痕所封閉住,導致了手術的失敗。所以對于小梁切除術的患者,做二次手術,甚至三次手術,多次手術,都也是一個比較常見的現(xiàn)象。02:30
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青光眼手術治療方法青光眼的手術,種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術,它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術,比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術,一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術,它的這個原理,是增加了這個房水的流出。這類手術,又分為兩大類手術,第一類手術是增加了,房水的內循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個,虹膜根部切除術,或者是我們用激光的方法,做一個虹膜根部的打孔術,是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術,也就是濾過,外濾過手術,那這個手術的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術,建立一個外通道,讓我們的這個房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術的特點,它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術,有一定的失敗性,因為我們的人,都是有自愈性的,我們想得很好,我們是想建立一個通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會被這種疤痕所封閉住,導致了這種手術的失敗。02:13
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青光眼手術風險大嗎所有的手術它都有一定的風險性,青光眼的手術也不例外,甚至出現(xiàn)一些小的手術,例如縫合或者是一些小腫物的切除,它也都存在著一定風險性。最簡單的可能出現(xiàn)感染,青光眼手術一樣它有切口就存在著感染的可能風險性。但是最主要的青光眼的手術的風險,存在著眼壓的急劇增高或減低,減低時可能出現(xiàn)脈絡通過激素或者一定的治療,可以使脈絡膜逐漸恢復。而眼壓增高時間長的情況下會導致眼球極速增高,它主要是手術失敗所導致,像這種情況我們需要二次手術或者進行其他方式的手術方式。隨著現(xiàn)在科學技術的提高和手術的更新,現(xiàn)在手術的成功率越來越高,所以風險性也逐漸減小術后同樣得監(jiān)測眼壓,避免眼壓二次增高。所以所有手術都有一定的風險性,但是不是風險性百分之百的存在,建議大家在手術之前保持一個良好的心態(tài),對于手術的成功率是有幫助。語音時長 2:07”
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青光眼手術的風險大嗎青光眼是眼科一個非常常見的疾病,一般來說臨床上有大部分的青光眼患者是需要手術來治療的,那么青光眼手術的風險大嗎?如果在術前把眼壓控制的比較好,術前也做了全面詳細的檢查,一般情況下青光眼手術的風險不大。青光眼手術最常用的手術方式就是濾過性手術,包括小梁切除術、鞏膜咬切術、非穿透性小梁手術等等,也就是人為的開創(chuàng)一條濾過通道,將房水引流到鞏膜瓣和結膜瓣下,以緩解升高的眼壓;非穿透性小梁手術是眼球壁的手術,不進入前房,術中、術后的并發(fā)癥明顯減少。對于一些年輕的青光眼患者,為了防止濾過通道的纖維斑痕化,可以在術中或者是術后恰當?shù)膽每勾x藥,常選用絲裂霉素和氟尿嘧啶,但是要特別注意防止這類藥物的毒性作用和可能的并發(fā)癥,所以體來說青光眼手術的風險是不大的。語音時長 01:31”
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青光眼的手術大嗎青光眼,是一種引起眼內壓升高的眼部疾病,如果不能夠及時的治療,有可能會造成失明的,如果確診要做手術,千萬不要害怕,青光眼手術只是一個普通的眼科手術,手術的目的,就是在眼球上開個口,讓黃水流出,幫助降低眼壓,現(xiàn)在青光眼手術進步很大,有很多微創(chuàng)手術方式,讓手術越來越簡單,效果越來越好,手術前會經(jīng)過評估,給患者分析風險。
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青光眼手術有風險嗎病情分析:青光眼患者手術治療也是有風險的,例如有可能在手術后出現(xiàn)惡性青光眼,形成白內障,以及出現(xiàn)低眼壓等,因此患者在手術前是要做充分的檢查,明確手術指征后才能決定做手術治療的,術后也要密切觀察,出現(xiàn)并發(fā)癥要及時進行處理。意見建議:對于早期青光眼患者,通常可以使用藥物進行治療,例如常用降眼壓的滴眼液治療,常見的有鹽酸卡替洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等。
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青光眼風險大嗎青光眼的風險是非常大的,這個疾病的致盲率是非常高的,僅次于白內障,而且這個疾病不可逆,目前來說也沒有治愈的方法,所以這些都增加了青光眼的風險,出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是原發(fā)性的青光眼還是繼發(fā)性的青光眼,看看是開角型的青光眼還是閉角型青光眼,一定要對因對癥的進行治療。繼發(fā)性青光
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青光眼手術有哪些風險跟具體手術類型和患者自身情況有關。虹膜切除術可能會引起前房出血,引流手術可能引起角膜損壞,而小梁切除術可能引起眼內出血。術后保持臥床靜養(yǎng),減少頭部運動,保證頭部穩(wěn)定,避免大笑和大聲咳嗽。避免使用手機電視等電子產品,使用閱讀器輔助閱讀。平時控制飲水量。