問(wèn)如何處理妊娠期焦慮和焦慮癥
病情描述:
如何處理妊娠期焦慮和焦慮癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期焦慮癥,一般她會(huì)擔(dān)心寶寶出生后是否會(huì)健康,擔(dān)心家里面人的關(guān)系和自身的身體狀況。針對(duì)妊娠期焦慮癥的患者,可以平時(shí)多出去運(yùn)動(dòng)鍛煉,參加一些孕期的輔導(dǎo)班,家人要給孕婦足夠的安全感和關(guān)懷,一定要保持心情的愉快。
意見(jiàn)建議:
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焦慮癥如何根治焦慮癥發(fā)生的病因來(lái)講,可能是多種多樣的,涉及到一些遺傳因素,情緒的因素,環(huán)境的因素,包括自身的,身體的健康狀態(tài)的因素等多種因素,都可能是引起焦慮癥的一些原因。那從我們說(shuō)治療疾病,如果根治的話,要去除病因的角度來(lái)講,其實(shí)這些病因很難從根本上解除掉。因此所謂的根治的,這種愿望是好的。但是根治追求來(lái)講,往往是很難達(dá)到的,就我的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,這種病人都是需要長(zhǎng)期的治療的過(guò)程。當(dāng)然治療的過(guò)程,根據(jù)病情的緩解和加重,治療的方案是應(yīng)該有所調(diào)整的。01:17
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焦慮癥的表現(xiàn)焦慮癥的病人主要有兩種類(lèi)型,一種是驚恐發(fā)作,一種是廣泛性焦慮。驚恐發(fā)作的病人,他主要表現(xiàn)為一個(gè)是瀕死感,一個(gè)是精神崩潰,一個(gè)是精神狀態(tài)的不可控制這幾個(gè)情況。那么這種情況的病人,往往是表現(xiàn)為一個(gè)發(fā)病急,癥狀重,反應(yīng)比較激烈。另外一種情況,就是廣泛性焦慮的病人,廣泛性焦慮的癥狀就反應(yīng)的是更加的廣泛,可能會(huì)表現(xiàn)為情緒不安,表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心慌、氣短、胃腸功能紊亂,甚至有的人表現(xiàn)為內(nèi)分泌的紊亂,比如說(shuō)女性的月經(jīng)不規(guī)律,或者是停經(jīng),這都可以是廣泛性焦慮的表現(xiàn)。當(dāng)然廣泛性焦慮當(dāng)中又分成精神上的焦慮,軀體上的焦慮癥狀,精神上的焦慮癥狀。軀體上的焦慮癥狀,以及不安這些表現(xiàn),都是可以表現(xiàn)為焦慮的癥狀,所以說(shuō)焦慮癥狀的表現(xiàn)可能會(huì)多種多樣的,程度也可能是各有不同的。01:47
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如何處理妊娠期焦慮和焦慮癥對(duì)于輕度焦慮癥患者的孕婦可以不用藥物尤其是對(duì)懷孕和分娩過(guò)程中一些不清楚的問(wèn)題而焦慮擔(dān)憂的孕婦可以根據(jù)具體的情況給予認(rèn)知行為治療或支持性的心理治療緩解焦慮癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的焦慮癥狀,單純的心理治療效果不佳,那也不能很快的奏效,應(yīng)考慮短期應(yīng)用抗焦慮的藥物或者是間斷的給藥輔助以認(rèn)知行為治療,在服藥期間不要突然停藥,一般情況下緩慢減量?jī)芍芤陨现饾u停藥。治療焦慮癥狀的藥物有苯二氮?類(lèi)的,三環(huán)類(lèi)的、抗抑郁藥、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑等等。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑西酞普蘭、氟西汀在孕婦使用當(dāng)中沒(méi)有致畸的報(bào)道,但是三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥能夠使新生兒緊張、震顫以及遠(yuǎn)期的一些神經(jīng)行為的影響,所以說(shuō)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥目前在床應(yīng)用于妊娠期焦慮和焦慮癥的影響比較少。再有就是苯二氮?類(lèi)的藥物,一般情況下妊娠前三個(gè)月使用這個(gè)藥物是比較謹(jǐn)慎的,因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)唇裂就是胎兒出現(xiàn)唇裂或者是惡劣的情況,風(fēng)險(xiǎn)大約是0.6%,是普通人群的十倍,所以在應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)該考慮權(quán)衡利弊。總之對(duì)于孕產(chǎn)期的妊娠期的焦慮和焦慮癥的用藥目前主要是經(jīng)驗(yàn)用藥,在應(yīng)用的過(guò)程中做好溝通交流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
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如何預(yù)防妊娠期焦慮和焦慮癥首先,對(duì)孕前有焦慮癥病史的孕婦,在步入孕期后,建議給予一定的藥物維持,防止焦慮癥的復(fù)發(fā)。其次,對(duì)于存在焦慮和抑郁相關(guān)危險(xiǎn)因素的孕婦,如過(guò)去有死胎史、缺乏社會(huì)支持、妊娠合并癥等,應(yīng)該給予特別的關(guān)注,加強(qiáng)隨訪,并提供咨詢和心理治療。尤其要加強(qiáng)孕產(chǎn)期的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的了解,鼓勵(lì)孕婦增加和婦產(chǎn)科的醫(yī)生的交流,增加丈夫和家屬的防護(hù)知識(shí),要重視孕婦精神上的需要,有耐心的傾聽(tīng)孕婦的訴說(shuō),給予必要的幫助,這樣才能使得孕婦減輕孕期的焦慮,進(jìn)一步減少焦慮癥的發(fā)作。另外,要加強(qiáng)普通孕婦對(duì)預(yù)產(chǎn)期過(guò)程的了解,加強(qiáng)和家人、朋友以及醫(yī)生的愉快的溝通。此外,就是在臨產(chǎn)以前,做一些健康的活動(dòng),比如做一些繪畫(huà)、唱歌、散步等活動(dòng),也有利于預(yù)防焦慮產(chǎn)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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如何預(yù)防妊娠期焦慮和焦慮癥關(guān)于妊娠期焦慮癥,首先家人和朋友需要給產(chǎn)婦安全感,平時(shí)多與產(chǎn)婦聊天,多帶她去一些比較有意義的地方,當(dāng)她心情不好的時(shí)候一定要多開(kāi)導(dǎo),在她閑暇無(wú)聊之時(shí),也可以帶她去參加一些孕婦講課班,平時(shí)可以多聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)。
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什么是妊娠期焦慮癥妊娠期焦慮癥是由于在懷孕過(guò)程中,由于各種因素引起了產(chǎn)婦焦慮緊張的現(xiàn)象。比如擔(dān)心自己會(huì)變胖,身體發(fā)福以后,老公不會(huì)愛(ài)她,或者是胎兒的安危,生產(chǎn)時(shí)是否會(huì)很痛苦,像這種情況下,就需要家人給予他更多的陪伴和理解。
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如何處理妊娠期焦慮和焦慮癥對(duì)于輕度焦慮癥患者的孕婦可以不用藥物尤其是對(duì)懷孕和分娩過(guò)程中一些不清楚的問(wèn)題而焦慮擔(dān)憂的孕婦可以根據(jù)具體的情況給予認(rèn)知行為治療或支持性的心理治療緩解焦慮癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的焦慮癥狀,單純的心理治療效果不佳,那也不能很快的奏效,應(yīng)考慮短期應(yīng)用抗焦慮的藥物或者是間斷的給藥輔助以認(rèn)知行為治療,在服藥期間不要突
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怎樣處理妊娠期焦慮和焦慮癥對(duì)于輕度焦慮癥患者的孕婦可以不用藥物尤其是對(duì)懷孕和分娩過(guò)程中一些不清楚的問(wèn)題而焦慮擔(dān)憂的孕婦可以根據(jù)具體的情況給予認(rèn)知行為治療或支持性的心理治療緩解焦慮癥狀。對(duì)于嚴(yán)重的焦慮癥狀,單純的心理治療效果不佳,那也不能很快的奏效,應(yīng)考慮短期應(yīng)用抗焦慮的藥物或者是間斷的給藥輔助以認(rèn)知行為治療,在服藥期間不要突