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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療?？筕EGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7350次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26401次

• 哪些中藥可以治療糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，是由于視網(wǎng)膜的小血管出現(xiàn)功能障礙，引發(fā)血管栓塞，造成視網(wǎng)膜缺血以及視網(wǎng)膜出血。中藥在治療糖尿病視網(wǎng)膜病變方面也是有一定作用的，例如目前可以使用芪明顆粒來調(diào)節(jié)視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)，改善糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀。但是糖尿病視網(wǎng)膜病變不能只依靠中藥進(jìn)行治療，必須做眼底熒光血管造影檢查，觀察視網(wǎng)膜有無無灌注區(qū)。如果有的話要進(jìn)行眼底激光治療，將無灌注區(qū)進(jìn)行封閉，否則就會(huì)刺激視網(wǎng)膜新生血管形成，最終導(dǎo)致反復(fù)的出血以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-13 3273次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點(diǎn)原因：一、血糖升高使得毛細(xì)血管周細(xì)胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細(xì)胞的退行變性、壞死，形成無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影子毛細(xì)血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進(jìn)微動(dòng)脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細(xì)胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長(zhǎng)激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動(dòng)脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5031次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的中成藥有哪些
  病情分析：治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的中成藥，有復(fù)方丹參滴丸，復(fù)方血栓通膠囊等等，這些中成藥物大多是一些膠囊或者顆粒制劑，盡量選用無糖的中成藥。主要是起到活血化瘀，改善微循環(huán)的作用，從而減輕糖尿病視網(wǎng)膜病變的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者一定要及早去內(nèi)分泌科以及眼科進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療，如果出現(xiàn)眼底出血，建議在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行眼底激光治療。如果患者不及時(shí)治療，很有可能會(huì)造成失明等嚴(yán)重后果。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 3704次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變可以治療嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以治療的，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度不同，選擇相應(yīng)的治療方案，一般在發(fā)病早期以眼底激光治療為主，病情進(jìn)入中晚期之后，有可能需要合并做玻璃體切割手術(shù)治療。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需要進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，才能夠明確病情的嚴(yán)重程度，通常建議患者做眼底熒光血管造影檢查，光學(xué)相干光斷層掃描檢查，眼底彩照檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-29 601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方法有哪些
  糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方法通常有一般治療、藥物治療、物理治療等，具體如下：1、一般治療：如果患有糖尿病后不及時(shí)控制病情，會(huì)因?yàn)檠浅掷m(xù)升高而引起視網(wǎng)膜血管異常以及神經(jīng)結(jié)構(gòu)改變，使患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，一般會(huì)表現(xiàn)為飛蚊癥、視力模糊、視野缺損等?；颊咭⒁獠豢梢蚤L(zhǎng)時(shí)間用眼，適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，也可以做眼
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次