問急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎
病情描述:
急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性闌尾炎是需要手術(shù)治療的。因為急性闌尾炎是急癥,病人突然發(fā)病,右下腹疼痛比較嚴重,伴有惡心嘔吐,發(fā)熱發(fā)燒,有的體溫超過38.5度,檢查血常規(guī)白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞增高。這種情況現(xiàn)象,最好手術(shù)治療的。
意見建議:
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小兒闌尾炎一定發(fā)燒嗎小兒出現(xiàn)闌尾炎以后,發(fā)熱是最常見的臨床表現(xiàn),因為往往小兒闌尾炎,他會表現(xiàn)出急性的感染,所以說孩子會表現(xiàn)出一種,就是發(fā)熱的情況。但是對于有一些孩子,比如說體質(zhì)較好,免疫力比較強的孩子,可能單單表現(xiàn)出腹痛的情況,然后可能癥狀不明顯,也不會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當然這種情況,我們并不是就能判斷,孩子沒有闌尾炎,這種情況我們也建議,及時到醫(yī)院進行初步的明確,然后需要監(jiān)測孩子的體溫情況。因為孩子一旦說體溫出現(xiàn)改變,往往預(yù)示著對人們的警示,更為提前一些,所以說發(fā)熱對于闌尾炎來說,確實是最常見的臨床表現(xiàn),但是并不是說不發(fā)熱,孩子就沒有闌尾炎。01:12
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急性闌尾炎手術(shù)切口一般在哪?急性闌尾炎的手術(shù)切口,根據(jù)不同的術(shù)式是不一樣的,傳統(tǒng)的我們叫開放的開腹手術(shù),我們采用的是麥氏切口,這個切口位于右下腹,一般長度是3到5公分,現(xiàn)在急性闌尾炎,更多采用腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù),經(jīng)典的是三孔法,也就是三個非常小的切口,第一個是在肚臍,第二個在左下腹,第三個在右下腹,這個小切口最長也就1公分左右,所以說非常隱蔽和微觀,更有用單孔方法來做闌尾切除的,只有一個切口,就在肚臍的地方,這個美觀程度就會更高,當然手術(shù)難度也會更大,對器械也有一些特殊的要求。01:03
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急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎急性闌尾炎不一定要做手術(shù),這是因為急性闌尾炎可以分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和穿孔性闌尾炎。其中單純性闌尾炎和化膿性闌尾炎可以經(jīng)內(nèi)科保守治療,抗生素消炎,止痛,對癥處理后病情緩解,炎癥消退后可以不做手術(shù),但是如果內(nèi)科保守治療沒有多大效果,或者失敗,闌尾炎炎癥繼續(xù)進步發(fā)展,發(fā)展為壞疽性闌尾炎或者闌尾穿孔,則必須進行手術(shù)治療。如果發(fā)生闌尾炎穿孔,導(dǎo)致急性彌漫性腹膜炎,或者是闌尾周圍膿腫,并發(fā)感染性休克,病情就比較危險。另外急性闌尾炎經(jīng)過內(nèi)科保守治療后可以轉(zhuǎn)為慢性,以后有復(fù)發(fā)的可能。如果長期反復(fù)發(fā)作,也最好手術(shù)治療切除闌尾以絕后患。語音時長 1:37”
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎在臨床上,有一部分闌尾炎的患者是一定要進行手術(shù)治療的,否則,患者就有可能會出現(xiàn)闌尾的化膿、壞疽、穿孔,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,甚至引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克,會造成患者的生命出現(xiàn)危險,所以說,對于闌尾炎的認識要全面才行。闌尾炎的患者在進行手術(shù)治療之前,要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),這樣才能夠確保手術(shù)安全順利進行,而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,闌尾炎的患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會更快,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀,手術(shù)以后,要鼓勵患者適當?shù)南麓不顒?,促進胃腸道功能恢復(fù),在此期間,也要注意加強抗感染治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:15”
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎病情分析:闌尾炎治療方法有兩種:手術(shù)治療;保守治療,給予抗感染治療。急性單純性闌尾炎,病情較輕的可以考慮暫時保守治療;如果是化膿性闌尾炎,壞疽性闌尾炎等嚴重情況,建議手術(shù)治療。意見建議:建議盡快到醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查, 根據(jù)病情的嚴重程度來決定是否手術(shù)治療。
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎傳統(tǒng)臨床理念認為,闌尾炎需經(jīng)腹腔手術(shù)方可得到根治。隨著醫(yī)療理念、技術(shù)的不斷更新,腹腔鏡闌尾切除術(shù)已成為臨床常見的急性闌尾炎治療手段。部分患者亦可通過闌尾支架、經(jīng)腸道的闌尾切除達到治療目的。目前內(nèi)鏡治療的技術(shù)成熟度不佳,因此導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥較多,仍需臨床數(shù)據(jù)進一步證實其有效性、安全性。較傳統(tǒng)治療手段,腹腔鏡術(shù)后患者感染率較低,因其治療過程中不接觸患者傷口、無需進腹且視野顯露較佳,創(chuàng)口經(jīng)有效沖洗、引流,患者預(yù)后較佳。
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急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎急性闌尾炎是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體情況進行判斷,如果藥物治療能夠使癥狀得到緩解,一般不需要手術(shù)。如果癥狀一直得不到緩解,一般需要手術(shù)。急性闌尾炎一般是闌尾管腔堵塞、病原微生物入侵等原因引起的,患者一般會出現(xiàn)腹痛的癥狀,還會伴有惡心、食欲下降、嘔吐等表現(xiàn)?;颊呋疾『?,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎闌尾炎不一定要手術(shù),治療方式需依據(jù)病情嚴重程度和患者身體狀況綜合決定。闌尾炎是常見的腹部疾病,其治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療。對于癥狀較輕、發(fā)病時間短的單純性闌尾炎,保守治療是首選。保守治療措施包括臥床休息、禁食或流質(zhì)飲食、補液以及