問闌尾炎一定要手術(shù)嗎
病情描述:
闌尾炎一定要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
傳統(tǒng)臨床理念認(rèn)為,闌尾炎需經(jīng)腹腔手術(shù)方可得到根治。隨著醫(yī)療理念、技術(shù)的不斷更新,腹腔鏡闌尾切除術(shù)已成為臨床常見的急性闌尾炎治療手段。部分患者亦可通過闌尾支架、經(jīng)腸道的闌尾切除達(dá)到治療目的。目前內(nèi)鏡治療的技術(shù)成熟度不佳,因此導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥較多,仍需臨床數(shù)據(jù)進一步證實其有效性、安全性。較傳統(tǒng)治療手段,腹腔鏡術(shù)后患者感染率較低,因其治療過程中不接觸患者傷口、無需進腹且視野顯露較佳,創(chuàng)口經(jīng)有效沖洗、引流,患者預(yù)后較佳。
意見建議:
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小兒闌尾炎一定發(fā)燒嗎小兒出現(xiàn)闌尾炎以后,發(fā)熱是最常見的臨床表現(xiàn),因為往往小兒闌尾炎,他會表現(xiàn)出急性的感染,所以說孩子會表現(xiàn)出一種,就是發(fā)熱的情況。但是對于有一些孩子,比如說體質(zhì)較好,免疫力比較強的孩子,可能單單表現(xiàn)出腹痛的情況,然后可能癥狀不明顯,也不會出現(xiàn)發(fā)熱的情況。當(dāng)然這種情況,我們并不是就能判斷,孩子沒有闌尾炎,這種情況我們也建議,及時到醫(yī)院進行初步的明確,然后需要監(jiān)測孩子的體溫情況。因為孩子一旦說體溫出現(xiàn)改變,往往預(yù)示著對人們的警示,更為提前一些,所以說發(fā)熱對于闌尾炎來說,確實是最常見的臨床表現(xiàn),但是并不是說不發(fā)熱,孩子就沒有闌尾炎。01:12
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膽囊炎一定要手術(shù)嗎膽囊炎是否一定需要手術(shù)需要看是否具有手術(shù)指征。大部分膽囊炎發(fā)展到嚴(yán)重還是需要手術(shù)治療,早期可以藥物治療或者輸液消炎治療,除非膽囊中有許多結(jié)石,而且不止一次有結(jié)石疼痛表現(xiàn),或者結(jié)石疼痛嚴(yán)重,這種情況下就必須采取手術(shù)治療。臨床上對于有下列情況者,都要及時選擇手術(shù)治療。第一,臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人。第二,膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者。第三,急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者。第四,化驗檢查,血中白細(xì)胞顯著升高,總數(shù)在20×109/L以上者。第五,黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者。第六,畏寒,寒戰(zhàn)高熱并有中毒休克癥狀者。第七,膽囊炎不排除癌變者。01:37
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎在臨床上,有一部分闌尾炎的患者是一定要進行手術(shù)治療的,否則,患者就有可能會出現(xiàn)闌尾的化膿、壞疽、穿孔,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染,甚至引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克,會造成患者的生命出現(xiàn)危險,所以說,對于闌尾炎的認(rèn)識要全面才行。闌尾炎的患者在進行手術(shù)治療之前,要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),這樣才能夠確保手術(shù)安全順利進行,而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進步與發(fā)展,闌尾炎的患者可以進行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)會更快,手術(shù)創(chuàng)傷也會進一步降低,手術(shù)切口的愈合也很美觀,手術(shù)以后,要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒樱龠M胃腸道功能恢復(fù),在此期間,也要注意加強抗感染治療,這樣才有利于患者的康復(fù)。語音時長 01:15”
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎?闌尾炎是外科最為常見的急腹癥,典型的癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,右下腹有固定的壓痛,絕大多數(shù)闌尾炎一旦確診,應(yīng)早期施行闌尾切除術(shù)。早期手術(shù)是指闌尾炎癥還處于管腔阻塞或僅有充血水腫時就手術(shù)切除,此時手術(shù)操作較簡單,術(shù)后并發(fā)癥少。如果闌尾化膿壞疽或穿孔后再行手術(shù),不但操作困難,而且術(shù)后并發(fā)癥會明顯增加,術(shù)前應(yīng)用抗生素可預(yù)防術(shù)后感染的發(fā)生。當(dāng)然也并不是所有的闌尾炎都需要手術(shù)治療,闌尾炎的非手術(shù)治療僅適用于單純性闌尾炎、急性闌尾炎的早期階段,適當(dāng)藥物治療有可能恢復(fù)正常者。再就是病人不接受手術(shù)治療,全身情況差,或者客觀條件不允許或者伴有其它嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌者,主要的保守治療措施包括有效的抗生素進行抗感染治療。語音時長 1:33”
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎病情分析:闌尾炎治療方法有兩種:手術(shù)治療;保守治療,給予抗感染治療。急性單純性闌尾炎,病情較輕的可以考慮暫時保守治療;如果是化膿性闌尾炎,壞疽性闌尾炎等嚴(yán)重情況,建議手術(shù)治療。意見建議:建議盡快到醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查, 根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定是否手術(shù)治療。
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闌尾炎一定要手術(shù)嘛病情分析:臨床上對于確診的闌尾炎,無論急性還是慢性,一般選擇手術(shù)治療,并且手術(shù)治療才能徹底治愈。如果患者存在手術(shù)禁忌癥或者不情愿手術(shù),對于病情較輕的患者也可以選擇抗生素抗感染、補液糾正酸堿平衡等輔助保守治療。意見建議:建議闌尾炎患者尤其是急性闌尾炎或者慢性闌尾炎急性發(fā)作的,盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,積極完善相關(guān)檢查沒有手術(shù)禁忌癥的患者盡早行手術(shù)切除治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,闌尾炎患者在日常生活中注意多休息,注意腹部保暖,飲食方面注意規(guī)律清淡,避免生冷、油膩和辛辣刺激性食物等。
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎闌尾炎不一定要手術(shù),治療方式需依據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況綜合決定。闌尾炎是常見的腹部疾病,其治療方法多樣,包括保守治療和手術(shù)治療。對于癥狀較輕、發(fā)病時間短的單純性闌尾炎,保守治療是首選。保守治療措施包括臥床休息、禁食或流質(zhì)飲食、補液以及
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急性闌尾炎一定要手術(shù)嗎急性闌尾炎是否一定要手術(shù)需要根據(jù)具體情況進行判斷,如果藥物治療能夠使癥狀得到緩解,一般不需要手術(shù)。如果癥狀一直得不到緩解,一般需要手術(shù)。急性闌尾炎一般是闌尾管腔堵塞、病原微生物入侵等原因引起的,患者一般會出現(xiàn)腹痛的癥狀,還會伴有惡心、食欲下降、嘔吐等表現(xiàn)?;颊呋疾『?,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲硝唑片、