問膽囊息肉做腹腔鏡是把膽囊切除嗎
病情描述:
膽囊息肉做腹腔鏡是把膽囊切除嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉指的是:在膽囊壁上向膽囊內(nèi)呈息肉狀突起的這么一個(gè)組織,稱之為膽囊息肉,膽囊息肉,一經(jīng)診斷明確,一般都是建議做手術(shù)的,我們做腹腔鏡解決膽囊息肉的主要的手術(shù)方式就是切除膽囊,只有這樣才能徹底的解除膽囊息肉的危害,恢復(fù)健康。
意見建議:
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)好嗎腹腔膽囊切除術(shù),從1994年開始第一例,到現(xiàn)在已經(jīng)基本上作為是,膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn)了,幾乎所有的醫(yī)院,就是通過腹腔鏡來做這個(gè)手術(shù),而且已經(jīng)放棄了,原來的開刀的、開腹的腹腔鏡膽囊切除術(shù),它的手術(shù)相對來說比較成熟。另外手術(shù)時(shí)間也比較短,效果比較好,現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展了,日間手術(shù)室,就是當(dāng)天來做,當(dāng)天結(jié)束、當(dāng)天回家,所以這種情況,提高了病人術(shù)后恢復(fù)的這個(gè)時(shí)間,所以應(yīng)該是比較主流的手術(shù)方式。01:02
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膽囊息肉要切除膽囊嗎膽囊息肉大多數(shù)是不必切除膽囊的。所謂膽囊息肉是指附著在膽囊壁上,向膽囊腔內(nèi)突出的隆起性病變的總稱,膽囊息肉根據(jù)其性質(zhì)可以分為膽固醇性息肉、腺瘤性息肉或炎性息肉,大多數(shù)膽囊息肉屬于膽固醇性,這種息肉是由于膽汁中過多的膽固醇凝結(jié),附著在膽囊壁上而形成,往往在影像學(xué)檢查為多發(fā)的小息肉,年輕人比較常見。膽固醇性息肉是沒有必要進(jìn)行外科手術(shù)切除膽囊的,定期檢查,改善自己的飲食生活習(xí)慣就可以。較大的腺瘤性息肉常表現(xiàn)為單發(fā),基底較寬,內(nèi)部有血流信號,生長較為迅速,由于其存在有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),所以確診之后是建議外科手術(shù)切除膽囊。而對于炎性息肉,往往同時(shí)合并有膽囊結(jié)石、膽囊炎,患者會出現(xiàn)反復(fù)的腹痛,甚至合并發(fā)熱等,對于有癥狀的膽囊結(jié)石合并膽囊炎以及膽囊息肉的情況,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度、膽囊的大小、形態(tài)功能來決定是否需要外科手術(shù)切除。01:40
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膽囊息肉腹腔鏡手術(shù)對膽囊息肉的患者可以通過腹腔鏡手術(shù)的方法進(jìn)行治療,但是對于1厘米以下的患者來說,病情還是比較輕微的,而且這種膽囊息肉惡性的幾率很小,暫時(shí)采取保守的治療方法,密切關(guān)注病情的發(fā)展。膽囊息肉病變臨床并不少見,手術(shù)是根治的方法,目前采用雙鏡聯(lián)合保膽取息術(shù),效果最好,它是借著膽道鏡觀察膽囊內(nèi)部,腹腔鏡觀察膽囊外圍環(huán)境,雙鏡聯(lián)合實(shí)施從內(nèi)到外,從里到外的術(shù)前和術(shù)中的雙重評估,整個(gè)手術(shù)微創(chuàng)可視,安全系數(shù)高,不輕易切除膽囊,不盲目保留膽囊,從較大程度上使得患者獲得較高的收益。語音時(shí)長 1:28”
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膽囊息肉可以做腹腔鏡手術(shù)嗎在臨床上,膽囊息肉是可以做腹腔鏡手術(shù)的。而且需要明確的是,腹腔鏡手術(shù)治療膽囊息肉具有很多的優(yōu)勢,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步降低,手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會特別快,手術(shù)以后患者的住院時(shí)間也很短,手術(shù)切口也很美觀,因此腹腔鏡手術(shù)治療膽囊息肉受到了廣大患者的歡迎,而且在臨床上也得到了普遍的應(yīng)用及推廣。但是需要明確的是,在手術(shù)之前一定要充分評估患者的病情,要排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療,也要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,這樣的話才有利于患者的健康恢復(fù)。語音時(shí)長 01:12”
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膽囊息肉可以做腹腔鏡手術(shù)嗎病情分析:膽囊息肉是可以做腹腔鏡手術(shù)的,因?yàn)槟懩蚁⑷馐歉蜗路降钠鞴?,腹腔鏡可以非常好的觀察到該臟器,并行手術(shù)切除。意見建議:在行腹腔鏡手術(shù)后,如出現(xiàn)明顯的右肩部疼痛,可以局部進(jìn)行熱敷或者是理療,還可以適當(dāng)吸氧,都有助于緩解疼痛。必要時(shí)可以口服止痛藥物來緩解癥狀。
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肝硬化能做膽囊息肉腹腔鏡切除嗎肝硬化患者如果肝功能良好,是可以做膽囊息肉腹腔鏡切除的。如果肝硬化肝功能不好,建議積極治療原發(fā)病好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療。肝是合成白蛋白的唯一場所,肝硬化以后,血清白蛋白合成減少,可引起水腫和腹腔積液。同時(shí)由于肝臟合成大部分的凝血因子,而肝臟肝硬化時(shí),凝血因子合成減少,可出現(xiàn)凝血功能障礙。這些癥狀都會給手術(shù)麻醉帶來影響,可能給病人帶來嚴(yán)重并發(fā)癥。
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)由于飲食習(xí)慣的改變,國人罹患膽石癥的比率逐年上升。雖有很多治療的方式,但復(fù)發(fā)率較高,病患不同程度地受到此種病痛的折磨。一般而言,若無特別禁忌,膽石癥的治療仍以手術(shù)將膽囊切除為主。其手術(shù)方式可分為剖腹膽囊摘除術(shù)及腹腔鏡膽囊摘除手術(shù)。
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腹腔鏡膽囊手術(shù)步驟腹腔鏡手術(shù)主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)等,甚至很多醫(yī)院已經(jīng)完成了腹腔鏡胰十二指腸切除手術(shù)。不同的手術(shù)步驟不同,下面以腹腔鏡闌尾切除手術(shù)為例,說明腹腔鏡的具體步驟。首先要建立氣腹,腹腔鏡闌尾切除一般在臍上緣或下緣建立氣腹,進(jìn)戳卡,用腹腔鏡探查明確闌尾