問肱骨外科頸骨折怎么回事
病情描述:
肱骨外科頸骨折怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肱骨外科頸位于解剖頸下2~3厘米,胸大肌止點(diǎn)以上,此處是由松質(zhì)骨向皮質(zhì)骨過渡且稍細(xì),也是力學(xué)薄弱區(qū),骨折較為常見,各種年齡均可發(fā)生,老年人較多,肱骨外科頸骨折移位多較嚴(yán)重,同時局部出血較多,應(yīng)特別注意。
意見建議:
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肱骨外科頸骨折說到肱骨外科頸骨折,我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭,上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭,有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點(diǎn),我們叫做肱骨的頸部,或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了,我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折,也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊,外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說,愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好,對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同,你在三角肌附著以上,那會產(chǎn)生一定的移位,由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉,使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折,它會一般就會有移位的產(chǎn)生。01:47
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肱骨骨折多久不用吊手如果病人出現(xiàn)肱骨骨折的情況,并且選擇了保守治療,一般要上肢懸吊6到8周的時間,以給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)條件。如果說過早地行抬肩的活動,很容易導(dǎo)致肱骨骨折部位受力,從而導(dǎo)致骨折斷端,出現(xiàn)延遲愈合,甚至不愈合的情況。并且對于保守治療的肱骨骨折,過早地活動,還容易導(dǎo)致骨折斷端,出現(xiàn)移位的情況,后期很容易導(dǎo)致畸形愈合,或者不愈合。對于選擇了手術(shù)治療的患者,上肢懸吊的時間,可以縮短到3到4周,3到4周后可以不用懸吊。01:04
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左肱骨外科頸骨折怎么回事首先需要說明一下,對于肱股外科勁骨折一般主要發(fā)生于老年人,多在外力的作用下,比如說高處墜落、摔傷、車禍傷就容易引起外科頸骨折。一般如果位置比較好,一般還是可以選擇保守治療,保守治療的辦法是選擇打石膏固定。一般需要固定一個半月左右拍片復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有骨痂生長了,那就可以去掉外固定,加強(qiáng)關(guān)節(jié)的屈伸活動,防止關(guān)節(jié)僵硬就可以了。但是對于錯位的骨折一般我認(rèn)為手法復(fù)位還是非常困難的,一般還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科進(jìn)行切開、復(fù)位、內(nèi)固定手術(shù)治療的。有一點(diǎn)需要注意,因為畢竟針對的是中老年,患者需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要積極的進(jìn)行換藥,一般兩三天就需要換藥一次,另外需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染也是至關(guān)重要的。語音時長 1:35”
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左側(cè)肱骨外科頸骨折怎么回事肱骨外科頸這個部位處于肱骨的近端,由于其特殊的解剖形狀,所以非常容易承受一些力而導(dǎo)致骨折。一旦這個部位出現(xiàn)骨折,在青年人既往的觀點(diǎn)認(rèn)為可以采取保守治療的方式。但是在目前的醫(yī)療技術(shù)水平條件下,針對該類骨折建議采取手術(shù)切開復(fù)位,內(nèi)固定的方式來進(jìn)行治療。因為保守治療的時間相對較長,也都說治療周期較長,而且容易產(chǎn)生一些局部的畸形愈合或者是延遲愈合。對一些在之后需要有大量運(yùn)動活動的患者,或者是老年患者,建議盡早的做手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,通過這樣的方式可以大大的減少并發(fā)癥,并且可以使上臂的功能恢復(fù)的更好。語音時長 1:32”
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肱骨外科頸骨折怎么處理肱骨外科頸骨折離關(guān)節(jié)很近,一般會影響關(guān)節(jié)功能的,多發(fā)生于中老年人,青少年比較少,骨折沒有明顯移位的,可以保守治療,三角巾懸吊。骨折有移位的老年人,不能承受手術(shù)的可以石膏懸吊牽引,能夠承受手術(shù)的建議手術(shù)治療,可以早期功能鍛煉恢復(fù)功能。
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肱骨外科頸骨折嚴(yán)重嗎病情分析:肱骨外科頸骨折還是比較嚴(yán)重的。絕大部分肱骨外科頸骨折都會伴有較為明顯的骨折端移位,這時如果是進(jìn)行保守治療,很多時候會出現(xiàn)骨折畸形愈合,所以只能是通過手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定的方法來進(jìn)行治療。意見建議:肱骨外科頸骨折在治療后建議患者應(yīng)每個月定期復(fù)查x線觀察骨折端愈合的情況,同時還應(yīng)在康復(fù)師的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)鍛煉。
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肱骨外科頸骨折肱骨外科頸骨折的癥狀有:肩關(guān)節(jié)活動障礙,肩關(guān)節(jié)或上臂上端疼痛,腫脹,當(dāng)骨折明顯移位后會引起前臂及手部皮膚麻木,皮膚感覺減退,肌力降低。肱骨外科頸骨折通常不穩(wěn)定,保守治療一般首選外展架固定,但固定后非常不適應(yīng),需要定時調(diào)整。經(jīng)手法復(fù)位不會起到穩(wěn)定的狀態(tài),不能促進(jìn)骨折的快速愈合。當(dāng)外展架不能適應(yīng)時,需要
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肱骨外科頸骨折怎么固定首先固定主要還是分兩種。第一可以選擇外固定。第二還可以選擇內(nèi)固定,但是對于具體是選擇內(nèi)固定還是外固定,還是有適應(yīng)證的。比如肱骨外科勁是勘察骨折或者是骨折位置比較好,沒有錯位或者成角的情況,可以選擇外固定的,一般可以選擇石膏托外固定就可以,嚴(yán)格的注意休息保護(hù)一個半月左右,然后拍片復(fù)查,如果有骨痂生長了