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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 32203次

• 什么是直腸癌

  直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。大腸的末端是屬于直腸的，現(xiàn)在飲食過細(xì)，油膩過大的飲食，葷腥厚味多了，直腸癌的發(fā)病率也比較高，直腸癌一個重要的特點，就是肛門的時候，會大便出血、帶血，而且這個很容易跟痔瘡相混淆，長時間的大便便秘、大便困難、大便帶血，應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查。

  

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  李佩文 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-25 13797次

• 直腸癌低位保肛
  對于低位直腸癌患者來講，能夠進行保肛手術(shù)是關(guān)注的熱點問題之一，所謂保肛手術(shù)，傳統(tǒng)經(jīng)典手術(shù)原則，進行手術(shù)的低位直腸癌患者，借助最先進的技術(shù)和器械，實行低位和超低位吻合，以保留原肛功能的一種手術(shù)方式，低位直腸癌保肛手術(shù)的定型，需要滿足以下基本的原則：保證腫瘤的根治性，以不影響術(shù)后長期生存率，不增加術(shù)后局部復(fù)發(fā)率為根本原則，術(shù)后肛門排便和控制功能良好，患者需具備健全的括約肌功能，和完整的感覺反射功能，否則及時保住了肛門，也失去了其應(yīng)有的功能。因為直腸癌，還根治術(shù)近30%到60%的患者，存在不同程度的排便功能障礙，吻合口距肛門越近，發(fā)病率越高，程度一般越嚴(yán)重。表現(xiàn)為腹瀉、便頻、大便失禁等不適的癥狀，這些癥狀與新直腸容量功能有關(guān)，中樞盆腔自主神經(jīng)的保存，保肛手術(shù)，尤其要重視保留盆腔自主神經(jīng)，才能夠?qū)Ω纳苹颊叩呐拍蚣靶怨δ埽鸬揭欢ǖ淖饔谩?/div>

  語音時長 1:40”

  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 2054次

• 直腸癌低位保肛術(shù)后
  第一個，就是心情保持愉快；第二個是每天適度的體育鍛煉；第三個就是養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，保持大便通暢；第四個就是食療。飲食可以進普食，但是要有所選擇，比如說多吃紅薯、蔬菜、水果和其他纖維食品，多吃大豆制品、菌類和海產(chǎn)品。放化療期間要及時補充蛋白質(zhì)，可以吃魚和鴨子、肉鴿，不能光喝湯。具體的方案就如下：早餐應(yīng)該是雜糧粥、花生、海帶、黑木耳、拌豆腐，加餐是紅薯；午餐吃西紅柿、香菇、蝦皮、拌面，加餐是百合紅棗湯；晚餐是鴨子、花菜和其他健康食品。餐間要吃兩種水果，多喝水，酸奶也需要喝。經(jīng)常便秘和腹瀉會導(dǎo)致食物殘渣在腸道內(nèi)存留的時間延長，毒素吸收就增加，就會增加直腸癌的發(fā)病率，但是直腸癌的發(fā)生也有很多因素的，便秘是其中的一方面，就希望大家能夠引起注意，直腸癌這個病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
  語音時長 1:38”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 4884次

• 低位直腸癌保肛術(shù)怎么做
  低位直腸癌是指距離肛門6cm以內(nèi)的直腸發(fā)生癌變，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展距離肛門6cm以內(nèi)的部分直腸癌也可以通過保肛手術(shù)完整切除病變組織，而保留肛門外形和功能。手術(shù)方式一般把腫瘤所在的腸段切除，將剩余的腸段吻合。低位直腸癌吻合口瘺概率比較高，在切除腫瘤的同時同時做預(yù)防性回腸造瘺。一年后腫瘤沒有復(fù)發(fā)，再將造瘺口回納入腹腔。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-19 2402次

• 直腸癌低位保肛手術(shù)怎么做
  病情分析：臨床上在5-8厘米之內(nèi)的直腸惡性腫瘤屬于低位直腸癌。低位直腸癌的保肛治療，一般可以選擇腹腔鏡和開腹手術(shù)。意見建議：手術(shù)中距離腫瘤遠端2厘米切斷腸管，然后距離腫瘤近端10厘米切斷腸管，移除腫瘤后近遠端結(jié)腸進行吻合。由于低位直腸癌保肛有腸管術(shù)后糞瘺的風(fēng)險，所以常規(guī)要進行回腸預(yù)防性造口。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-05 3202次

• 低位直腸癌保肛手術(shù)有哪些
  低位直腸癌保肛手術(shù)的手術(shù)方式主要有以下幾種：第一，經(jīng)腹直肌前切除術(shù)，也就是比較經(jīng)典的手術(shù)，但是只適用于腹膜返折以上的腫瘤。第二，經(jīng)肛門結(jié)腸-肛管吻合術(shù)，這個手術(shù)方式適用于無法使用吻合器的患者，一般來說，手術(shù)保留了肛門的內(nèi)括約肌。第三，經(jīng)括約肌間直腸切除術(shù)，也叫ISR手術(shù)，其實這個手術(shù)現(xiàn)在在臨床上做的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 249次

• 直腸癌怎樣保肛
  對于直腸癌的保肛手術(shù)，一般是考慮進行經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個cm以上，這種情況下才可以考慮進行保肛手術(shù)，再手術(shù)進行過程當(dāng)中，需要充分的游離患者結(jié)腸周圍的系膜，然后進行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結(jié)腸與肛管作吻合，在吻合
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 431次