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• 前縱隔腫瘤不能手術(shù)怎么辦

  前縱隔腫瘤不能手術(shù)第一步需要進(jìn)行穿刺活檢，明確到底是什么腫瘤，如果是相對良性的腫瘤，比如囊腫或者是甲狀腺腫可以不管；但是如果是惡性的腫瘤，比如胸腺瘤、胸腺癌或者是惡性的畸胎瘤，或者是淋巴瘤，就可以采取放療或者化療，放療化療完之后再進(jìn)行評估可不可以手術(shù)，如果有手術(shù)機(jī)會，患者一般狀況又比較好，這時考慮手術(shù)。如果還是沒有手術(shù)機(jī)會，只能繼續(xù)進(jìn)行放療化療或者其他治療。不能手術(shù)有兩個原因，第一個原因有可能是腫瘤本身惡性程度較高，侵犯心包、血管，甚至于出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移，這時不能手術(shù)，只能先做穿刺活檢來明確診斷，然后選擇放療、化療或者其他治療。另外不能手術(shù)的原因是患者一般狀態(tài)較差，如果患者年齡比較大，可能患者身體狀況比較差，不能耐受手術(shù)治療，這時只能進(jìn)行放化療。

  

  01:30
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 1851次

• 腦出血左手不能自主活動怎么辦？

  腦出血造成了左側(cè)的偏癱就可以引起運動障礙，右側(cè)大腦出現(xiàn)了腦出血的病灶就可以引起左側(cè)的偏癱?？梢杂凶笫值倪\動障礙、手指功能的損害、感覺的障礙也可以引起左下肢，同時發(fā)生運動障礙、感覺障礙等等。所以出現(xiàn)了腦出血偏癱以后的手腳功能的障礙，這是臨床上必然要出現(xiàn)的癥狀和體征。那么這個時候就應(yīng)該早期地進(jìn)行功能方面的恢復(fù)，進(jìn)行康復(fù)方面的治療。一般來講，腦出血控制以后，四周控制的神志體征障礙都得到了嚴(yán)格的控制，所以恢復(fù)的時候血壓也比較穩(wěn)定，就可以進(jìn)行康復(fù)了。左手功能的恢復(fù)，一定要在康復(fù)師的指導(dǎo)之下進(jìn)行各種各樣的康復(fù)的治療、體療、按摩、針灸等等一系列的措施，就可以很好地改善臨床的體征和癥狀，造成一個很好的康復(fù)的環(huán)境，收到一個臨床上好的效果。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 4243次

• 腦出血不能手術(shù)嗎
  腦出血是否手術(shù)應(yīng)該根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥和病情進(jìn)行評估，不能簡單的說能手術(shù)或者是不能手術(shù)。比如說以小腦出血為例，小腦出血外科治療的目的是降低顱內(nèi)壓力，改善腦血流，清除血腫，解除對周圍腦組織的壓迫，根除引起腦水腫和腦缺血的原因，減輕后遺癥，解除急性梗阻性腦積水，解除或防止威脅生命的枕骨大孔疝。小腦出血的治療神經(jīng)內(nèi)外科仍有較大分歧，主要焦點在出血量的問題上，外科醫(yī)師大多持積極態(tài)度，認(rèn)為血腫量超過10ml或血腫量雖小，但已擠壓或阻塞第四腦室而出現(xiàn)腦積水征象者，即使患者意識仍然清醒，也應(yīng)積極進(jìn)行血腫清除和減壓，開顱清除血腫在直視下進(jìn)行可達(dá)到立即減壓的目的，同時能探明出血源并止血。也有報道認(rèn)為血腫在15-20ml，甚至25ml以內(nèi)仍以行保守治療，所以出血是否手術(shù)應(yīng)該根據(jù)病情和出血量等因素進(jìn)行綜合分析之后再考慮。
  語音時長 01:47”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-25 1832次

• 肺癌不能手術(shù)怎么辦
  肺癌的發(fā)病率和死亡率逐年上升，嚴(yán)重的危害了人類的生命健康。長期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致被動吸煙者肺癌患病率明顯增加。其他的因素還包括職業(yè)粉塵接觸、電離輻射、大氣污染、肺部慢性感染、遺傳等因素。需要早期的確診肺癌，低分辨率CT是診斷肺癌的早期最有效的辦法，如果肺癌不能手術(shù)，說明發(fā)現(xiàn)的比較晚，已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會，可以選擇其他的治療方式，例如放化療，靶向治療等等。
  語音時長 01:23”
  楊峰 副主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-10-24 2932次

• 腦出血不能手術(shù)嗎
  病情分析：并不是所有的腦出血都能夠手術(shù)治療。首先一些輕微腦出血的患者，由于癥狀比較輕，一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療。另外一些腦干出血的患者由于手術(shù)并不能夠明顯提高患者的生存率，所以也不主張手術(shù)。一些出血量比較大的患者，由于有可能會出現(xiàn)腦疝，所以這樣的患者也有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腦出血的患者應(yīng)當(dāng)及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，有手術(shù)之前的患者需要進(jìn)行手術(shù)，以挽救患者的生命。
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-22 1401次

• 腦出血能手術(shù)嗎
  病情分析：腦出血患者是可以手術(shù)的，但是一定要打到手術(shù)指征，一般情況下，幕上血腫中大約30毫升，幕下血腫大約10毫升，都是要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見建議：腦出血后都會存在顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，重要的就是頭疼頭暈，惡心嘔吐。嚴(yán)重的會有肢體功能障礙以及意識障礙。出血量較大，有可能會形成腦疝，患者有可能繼發(fā)呼吸心跳驟停，應(yīng)該盡早行手術(shù)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-29 1201次

• 腸梗阻不能手術(shù)怎么辦
  腸梗阻患者因為身體原因，或者因為內(nèi)科疾病比較多，無法承受手術(shù)和麻醉，不能手術(shù)，在這種情況下，只能積極的內(nèi)科保守治療：1.繼續(xù)胃腸減壓，因為胃液每天大概形成600-800ml，必須要盡量吸出來，不然進(jìn)入腸道會加重腸道負(fù)擔(dān)。2.繼續(xù)禁食水。3.可以灌腸，因為有時候灌腸會刺激腸蠕動，有的時候梗阻能夠緩解。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 486次

• 宮頸癌不能手術(shù)怎么辦
  宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，晚期宮頸癌出現(xiàn)鄰近器官廣泛轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時已不能進(jìn)行手術(shù)治療，可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取放療或化療治療。有性生活的女性平時一定要定期進(jìn)行婦科檢查及宮頸癌篩查，以便能早發(fā)現(xiàn)并且早治療。平時要注意性衛(wèi)生，避免不潔性
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次