問心絞痛能手術(shù)治療嗎
病情描述:
心絞痛能手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛如果經(jīng)過藥物的治療,仍反復(fù)的發(fā)作,冠脈造影顯示冠脈冠脈嚴(yán)重狹窄,可以考慮進(jìn)行冠脈的介入手術(shù),或者外科的冠脈搭橋手術(shù)。冠脈的介入手術(shù)是針對(duì)冠脈重度狹窄的患者,可在嚴(yán)重狹窄的部位植入冠脈支架。
意見建議:
心絞痛的患者在日常的生活當(dāng)中,應(yīng)該攝入含纖維素和維生素豐富的青菜水果,避免吃含油脂高的食物,避免吃辛辣刺激的食物,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,控制體重,保持足夠的睡眠,避免勞累和熬夜。
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶,胸痛,氣短等為主的一組臨床癥狀,目前,治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度,預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合,養(yǎng)心護(hù)心,減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑,可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥,如益安寧丸整體調(diào)理氣血,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,改善心肌缺血癥狀;并且還要服用降低心率,減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑,以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油,急性發(fā)作時(shí)可以服用;定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平,日常應(yīng)清淡飲食,多吃水果蔬菜,避免便秘,嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g,戒煙限酒。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:07
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治療心絞痛吃什么藥治療心絞痛,醫(yī)生可能會(huì)開一些比如阿司匹林、他汀、β受體阻滯劑、ACEI等等一系列的藥物。這么多的藥物不僅僅是緩解心絞痛的,還預(yù)防心梗的發(fā)生,為了避免動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)一步進(jìn)展,預(yù)防心臟擴(kuò)大、心衰、心律失常的發(fā)生。所以這藥物并不簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的只是抗凝藥、降壓藥、降脂藥,是一個(gè)綜合的能夠改善總體預(yù)后的。所以,冠心病的患者吃的藥物至少是四五種類的,阿司匹林就是抗栓這一類的,抗血小板聚集的,他汀類的藥物、β受體阻滯劑的藥物、ACEI的藥物。如果心梗老發(fā)生,也可能會(huì)需要服用硝酸酯類的藥物等等。至少是四種以上的藥物,這是冠心病患者可能會(huì)需要吃的。01:51
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心絞痛能手術(shù)治療嗎如心絞痛反復(fù)發(fā)作藥物治療效果差,應(yīng)行血運(yùn)重建治療,也就是手術(shù)治療。手術(shù)治療包括兩種,一種是冠狀動(dòng)脈介入治療,另一種是冠狀動(dòng)脈旁路移植治療。冠狀動(dòng)脈介入治療是指一組經(jīng)皮介入技術(shù),包括經(jīng)皮球囊冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)和粥樣斑塊消蝕技術(shù)等。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是通過取患者自身的大隱靜脈,作為旁路移植材料。一端吻合在主動(dòng)脈,另一端吻合在有病變的冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端或游離內(nèi)乳動(dòng)脈,與病變冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端吻合,引主動(dòng)脈的血流以改善病變冠狀動(dòng)脈所供血心肌的血流供應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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心絞痛手術(shù)治療心絞痛手術(shù)治療主要是在體外循環(huán)下,施行主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù),取患者自身的大隱靜脈作為旁路移植的材料,一端吻合在主動(dòng)脈,另一端吻合在有病變的冠狀動(dòng)脈段的遠(yuǎn)端或游離內(nèi)主動(dòng)脈與病變冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端吻合處,引主動(dòng)脈的血流以改善病變冠狀動(dòng)脈所供血心肌的血液供應(yīng)。本手術(shù)的適應(yīng)癥主要是用于左冠狀動(dòng)脈主干病變狹窄大于50%,左前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%,冠狀動(dòng)脈三支病變瓣左室射血分?jǐn)?shù)小于50%,穩(wěn)定型心絞痛對(duì)內(nèi)科藥物治療,反應(yīng)不佳影響工作和生活,不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死治療效果不佳,有嚴(yán)重事性心律失常左主干或三支病變,介入治療失敗,仍有心絞痛或血流動(dòng)力學(xué)的異常等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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心絞痛可以手術(shù)嗎病情分析:對(duì)于不穩(wěn)定的心絞痛是可以采取手術(shù)治療的。心絞痛的治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。如果心絞痛患者經(jīng)過藥物治療后,病情比較穩(wěn)定,可以考慮保守治療。有極少數(shù)的患者經(jīng)過藥物規(guī)范治療后仍反復(fù)發(fā)作,這類患者就需要行冠狀動(dòng)脈造影,了解冠狀動(dòng)脈的狹窄程度,必要時(shí)行介入手術(shù)治療。意見建議:手術(shù)治療后心絞痛患者還是需要長(zhǎng)期口服藥物治療的。除藥物治療外,還要積極的控制引起心絞痛的危險(xiǎn)因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂。
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米醋治療心絞痛嗎病情分析:米醋是不能夠治療心絞痛的,還是不要盲目的去嘗試了。心絞痛的治療,一般來(lái)說(shuō)還是要通過藥物治療,手術(shù)治療和其他治療的一些方法。意見建議:心絞痛要及時(shí)的進(jìn)行治療,特別是在發(fā)作期的時(shí)候一定要注意休息。要使用相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療和控制積極的治療,有些人的愈后效果還是不錯(cuò)的。
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心絞痛需要治療嗎心絞痛通常需要治療,一旦確診,需要注意保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。心絞痛是一種比較常見的臨床癥候群,當(dāng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄或者阻塞時(shí),容易出現(xiàn)心絞痛,患者可能會(huì)出現(xiàn)胸部壓迫感、緊縮感,還會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,疼痛時(shí)還有可能會(huì)伴隨出汗、惡心、呼吸急促等癥狀。如果出現(xiàn)心絞痛,通常需要治療,進(jìn)行正
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心絞痛容易治療嗎心絞痛是否容易治療主要取決于患者自身病情的輕重程度,對(duì)于一些新發(fā)的心絞痛患者來(lái)說(shuō)若能規(guī)范、正確的使用藥物那么可以很好地控制患者的臨床癥狀。而對(duì)于一些冠狀動(dòng)脈病變程度嚴(yán)重,尤其是多根、多段冠狀動(dòng)脈阻塞、痙攣、狹窄、硬化,這一類患者藥物及支架治療效果都不佳,需進(jìn)行主冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)才可有效緩解疼痛。