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• 顱腦損傷的康復(fù)目標(biāo)是什么與腦卒中有什么不同

  顱腦損傷是外力作用于頭部導(dǎo)致的顱骨，腦膜，腦血管，甚至是腦組織變形引起來(lái)的一系列的功能障礙，它也會(huì)跟腦卒中一樣出現(xiàn)言語(yǔ)認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的功能障礙，但是他跟腦卒中不完全一樣，首先它是由外界因素引起，另外，顱腦損傷它更多的功能障礙會(huì)體現(xiàn)在言語(yǔ)跟精神障礙，特別是言語(yǔ)，如果損傷后4到6個(gè)月還出現(xiàn)失憶的患者，他的言語(yǔ)恢復(fù)一般是很慢的，效果不佳，我們下面說(shuō)一說(shuō)顱腦損傷的康復(fù)目標(biāo)也分為早期，中期跟晚期，早期一般在急診叫急性期及急性康復(fù)恢復(fù)期的醫(yī)院為主，進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練，它的目標(biāo)主要是提高患者的良知覺(jué)，然后促進(jìn)他的運(yùn)動(dòng)功能，言語(yǔ)功能還有認(rèn)知功能的恢復(fù)，恢復(fù)期一般就都到二三級(jí)醫(yī)院去了，恢復(fù)期的時(shí)候主要針對(duì)的就是一個(gè)判斷力，理解，思維能力的恢復(fù)，避免言語(yǔ)錯(cuò)亂，同時(shí)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，包括前面說(shuō)的卒中的一些功能恢復(fù)，像力的恢復(fù)，異常的運(yùn)動(dòng)模式的糾正，還有一些精細(xì)活動(dòng)，分離活動(dòng)的產(chǎn)生，這樣到了后遺癥期，我們也是跟卒中有類(lèi)似的，那么主要針對(duì)他的功能受限，進(jìn)行代償性訓(xùn)練，另外如果損傷比較嚴(yán)重的患者，康復(fù)中你要預(yù)防它的并發(fā)癥，進(jìn)一步針對(duì)他的并發(fā)癥進(jìn)行治療，如果能稍微下床運(yùn)動(dòng)的話呢，要增加他的戶外的活動(dòng)，然后如果出現(xiàn)心理障礙的話，要進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，那么如果他的功能比較好，要回歸社會(huì)的話，你要進(jìn)行一些職業(yè)的培訓(xùn)。

  

  02:28
  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 4926次

• 踝關(guān)節(jié)損傷是什么

  踝關(guān)節(jié)損傷指的是構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶，以及周?chē)能浗M織的損傷。踝關(guān)節(jié)的損傷主要分為兩大類(lèi)：第一大類(lèi)是骨與軟骨的損傷，骨的損傷是指構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的，骨性結(jié)構(gòu)的損傷，距骨損傷除外，它主要包括內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折。軟骨的損傷就是指，構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的損傷，它包括脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、腓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、距骨關(guān)節(jié)面的軟骨的破裂、缺損等。第二類(lèi)就是韌帶與軟組織的損傷，即構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的非骨性結(jié)構(gòu)的損傷。常見(jiàn)的主要是內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷、外側(cè)跟腓韌帶、距腓韌帶損傷，以及下脛腓韌帶的損傷。

  

  01:25
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 5218次

• 熱敏灸與傳統(tǒng)艾灸不同點(diǎn)
  一，灸感不同，熱敏灸強(qiáng)調(diào)要求施灸過(guò)程中產(chǎn)生透熱、闊熱、傳熱、局部不熱遠(yuǎn)部熱，表面不熱深部熱，非熱覺(jué)等六種熱敏疚感和經(jīng)濟(jì)傳導(dǎo)，使其治病所，而傳統(tǒng)的懸灸僅有局部和表面的熱感。二，灸位不同，灸位即施灸部位，熱敏灸的是在熱敏穴位上施灸，熱敏穴位對(duì)艾熱極為敏感，最易激發(fā)經(jīng)濟(jì)的感傳，產(chǎn)生小刺激大反應(yīng)，而傳統(tǒng)的懸灸沒(méi)有選擇熱敏穴位施灸，因此激發(fā)經(jīng)濟(jì)感傳的效率很低。三，灸量不同，熱敏灸是以個(gè)體化的熱敏疚感消失為度的時(shí)間為施灸時(shí)間，這是患病機(jī)體自身表達(dá)出來(lái)的需求灸量，而傳統(tǒng)的艾灸的灸量是每次每穴從十分鐘到十五分鐘，或以局部皮膚潮紅為度，往往達(dá)不到治療個(gè)體化的最佳灸量。四灸效不同，由于熱敏灸能夠激發(fā)經(jīng)氣，氣治病所，因此熱敏灸的療效較傳統(tǒng)懸灸有大幅度的提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-03 6842次

• 腦出血與腦梗塞的相同及不同點(diǎn)
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病時(shí)出現(xiàn)急性發(fā)病的，會(huì)突然的出現(xiàn)癥狀。這兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱以及出現(xiàn)面癱，導(dǎo)致口角歪斜、咽水嗆咳以及出現(xiàn)吞咽困難、語(yǔ)言不清等癥狀。嚴(yán)重的多可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及到生命。這兩者也是有不同的。腦出血是屬于出血性疾病，是因?yàn)檠芷屏岩鸬模欢X梗塞是因?yàn)檠塥M窄和堵塞導(dǎo)致的。腦出血一般會(huì)有急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為劇烈頭疼和噴射樣的嘔吐；而腦梗塞的急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)不重，一般是表現(xiàn)為頭疼、頭暈。另外這兩者通過(guò)ct檢查也是不同的。腦出血在ct上可以看到腦內(nèi)有高密度團(tuán)塊樣影；腦梗塞可以看到有腦內(nèi)低密度，所以通過(guò)ct是可以進(jìn)行區(qū)分的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 1231次

• 心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是什么
  病情分析：心源性哮喘的病人多有高血壓冠心病，風(fēng)心病病史，多見(jiàn)于中老年人，沒(méi)有明顯的季節(jié)性， 肺部體征主要有兩肺可有較多的干性啰音，同時(shí)有大量的粉紅色泡沫樣痰；而支氣管哮喘，主要有哮喘發(fā)作的病史，個(gè)人或者家庭過(guò)敏史，多見(jiàn)于青少年，多發(fā)于春秋季，肺部體征主要有呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，可聞及廣泛的哮鳴音，一般痰液為白色，泡沫樣痰。兩種不同的疾病可以通過(guò)肺功能檢查，以及支氣管舒張實(shí)驗(yàn)鑒別。意見(jiàn)建議：心源性哮喘多使用地高辛，嗎啡以及利尿劑治療。支氣管哮喘臨床多使用β2受體激動(dòng)劑，比如沙丁胺醇治療。癥狀比較嚴(yán)重，難以鑒別時(shí)，可先給予氨茶堿緩解喘憋的癥狀，同時(shí)進(jìn)一步檢查。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 1301次

• 心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)有什么
  病情分析：心源性哮喘與患者基礎(chǔ)病有關(guān)，患者多有冠心病或者是其他的心臟疾病病史，心源性哮喘bnp水平明顯升高，心臟超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)下降。而支氣管哮喘多發(fā)生于青少年，多有過(guò)敏體質(zhì)，肺部聽(tīng)診聞及哮鳴音。意見(jiàn)建議：支氣管哮喘或者是心源性性哮喘的治療應(yīng)該針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病治療好了上述癥狀也會(huì)有所減輕。針對(duì)心源性哮喘應(yīng)該改善心臟供血，而對(duì)于支氣管哮喘可以給予擴(kuò)張支氣管以及激素治療，減少接觸過(guò)敏原。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-18 1301次

• 腎上腺疾病的臨床表現(xiàn)的不同點(diǎn)
  該病的臨床表現(xiàn)是很多的，不同的病患因身體體質(zhì)的不同表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。心血管癥狀：直立性低血壓是最常見(jiàn)的，因?yàn)榻档土藢?duì)兒茶酚胺的升壓反應(yīng)，導(dǎo)致血壓降低?；颊叱Ｓ袝炑?、眩暈、勃起暈倒。對(duì)感染、等各種壓力的抵抗力降低，容易誘發(fā)腎上腺危象。其實(shí)無(wú)論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 1212次

• 腎病綜合征和腎小球腎炎的不同點(diǎn)
  腎病綜合癥和腎小球腎炎的不同點(diǎn)，是在臨床表現(xiàn)和治療方案上有所不同。臨床上：1、臨床表現(xiàn)上腎病綜合征是指以大量蛋白尿24小時(shí)尿蛋白大于等于3500毫克，低蛋白血癥，血漿白蛋白小于等于三十克每升，伴或不伴水腫，高脂血癥的一組臨床特征的疾病總稱(chēng)。2、而腎小球腎炎以血尿，蛋白尿、水腫、高血壓或不同程度的腎功
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 114次