問心源性哮喘與支氣管哮喘不同點有什么
病情描述:
心源性哮喘與支氣管哮喘不同點有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心源性哮喘與患者基礎病有關,患者多有冠心病或者是其他的心臟疾病病史,心源性哮喘bnp水平明顯升高,心臟超聲會發(fā)現(xiàn)射血分數(shù)下降。而支氣管哮喘多發(fā)生于青少年,多有過敏體質,肺部聽診聞及哮鳴音。
意見建議:
支氣管哮喘或者是心源性性哮喘的治療應該針對原發(fā)病進行治療,原發(fā)病治療好了上述癥狀也會有所減輕。針對心源性哮喘應該改善心臟供血,而對于支氣管哮喘可以給予擴張支氣管以及激素治療,減少接觸過敏原。
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支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質不同,肺氣腫是肺實質的不可逆性改變的一個疾病,常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病,與基因遺傳相關,跟遺傳、環(huán)境等因素有關,往往是在年輕的時候起病。第二、癥狀不同,支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時候,兩肺可以聞及到大量的哮鳴音,常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會出現(xiàn)胸悶、氣喘,往往在發(fā)作的時候癥狀會加重,體檢可以出現(xiàn)桶狀胸,聽診兩肺呼吸音減低,可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的,肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加,而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學的改變。第三、在治療方面不同,肺氣腫多以氧療為主,可以應用支氣管擴張劑作為主要的治療藥物,有手術指征的可以進行肺部的減容手術。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主,包括吸入的支氣管擴張劑和糖皮質激素的聯(lián)合治療。01:49
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個是控制藥物,一個是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規(guī)律的用藥,來達到這個哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動劑,還有這個抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫(yī)學上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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心源性哮喘與支氣管哮喘不同點有什么心源性哮喘即是有左心衰竭引起的喘息性呼吸困難。其余支氣管哮喘,不同點主要有以下方面:一,心源性哮喘患者多有高血壓,冠心病,風濕性心臟病以及二尖瓣狹窄的病史。二,心源性哮喘患者主要表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽,常咳出粉紅色泡沫痰,雙肺可聞及廣泛的濕啰音和哮鳴,查體時則可見有左心界擴大,心率增快,心尖部可聞及奔馬律。三,輔助檢查心源性哮喘胸片可見心臟增大,肺淤血癥則可以予以鑒別。而支氣管哮喘患者在臨床中主要是以反復發(fā)作性呼吸困難,胸悶,咳嗽等臨床癥狀,而雙肺可聞及以呼氣相為主的哮鳴音,患者多由變應原或者是非特異性因素誘發(fā)。語音時長 01:20”
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心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點是什么它們的不同點是:心源性哮喘大多數(shù)患者都有心臟的基礎疾病,如冠心病,風濕性心臟病,高血壓心臟病,先天性心臟病等,發(fā)作時表現(xiàn)為端坐呼吸,大汗淋漓,夜間不能平臥,有些患者還會出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,不能自行消退。支氣管哮喘一般都沒有其他的基礎疾病,是由于患者接觸過敏原,如花粉、粉塵、塵螨,出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、胸悶、氣喘、呼吸困難的癥狀,休息或者使用平喘藥物癥狀可以得到緩解。語音時長 01:07”
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心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點是什么病情分析:心源性哮喘的病人多有高血壓冠心病,風心病病史,多見于中老年人,沒有明顯的季節(jié)性, 肺部體征主要有兩肺可有較多的干性啰音,同時有大量的粉紅色泡沫樣痰;而支氣管哮喘,主要有哮喘發(fā)作的病史,個人或者家庭過敏史,多見于青少年,多發(fā)于春秋季,肺部體征主要有呼氣時間延長,可聞及廣泛的哮鳴音,一般痰液為白色,泡沫樣痰。兩種不同的疾病可以通過肺功能檢查,以及支氣管舒張實驗鑒別。意見建議:心源性哮喘多使用地高辛,嗎啡以及利尿劑治療。支氣管哮喘臨床多使用β2受體激動劑,比如沙丁胺醇治療。癥狀比較嚴重,難以鑒別時,可先給予氨茶堿緩解喘憋的癥狀,同時進一步檢查。
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支氣管哮喘與心源性哮喘如何鑒別?心源性哮喘是左心衰竭引起的喘息樣的呼吸困難,發(fā)作時癥狀與支氣管哮喘相似,其發(fā)病機制與病變的本質與支氣管哮喘截然不同。心源性哮喘患者多有高血壓,冠心病,風濕性心臟病以及二尖瓣狹窄的病史和體征??梢躁嚢l(fā)性的咳嗽,??瘸龇奂t色的泡沫痰,兩肺可聞及廣泛的濕羅音和哮鳴音,左心界擴大,心率增快,心尖部可聞及奔馬