問(wèn)神經(jīng)源性膀胱如何恢復(fù)
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神經(jīng)源性膀胱如何恢復(fù)
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類(lèi)疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些?首先我們要知道,什么叫神經(jīng)源性膀胱,它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過(guò)脊髓,到外周神經(jīng),到膀胱尿道,整個(gè)的通路過(guò)程中,只要任何一個(gè)部位的神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)組織發(fā)生了病變,引起的這種排尿障礙,都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱,一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來(lái)講,除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀,比如說(shuō)脊柱損傷了,出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外,還有排尿的問(wèn)題?;旧虾w了所有的排尿的癥狀,包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱,它是一個(gè)大類(lèi)疾病的總稱(chēng),對(duì)于泌尿科大夫來(lái)講,神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類(lèi)之一。01:22
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神經(jīng)源性膀胱如何恢復(fù)治療神經(jīng)源性膀胱主要是保護(hù)上尿路功能,防止發(fā)生腎盂腎炎、腎積水,導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。其次是改善排尿障礙癥狀,以減輕患者生活上的痛苦。治療具體的措施是采用各種非手術(shù)或手術(shù)方法減少殘余尿量。殘余尿量被消除或減至很少之后,可以減少尿路并發(fā)癥。導(dǎo)尿。無(wú)論是促進(jìn)儲(chǔ)尿還是排尿?yàn)槟康?,間歇性導(dǎo)尿都有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙,免除了長(zhǎng)期帶導(dǎo)尿管,甚至恥骨上膀胱造瘺的痛苦,并為進(jìn)一步治療創(chuàng)造了條件。輔助治療。定時(shí)排空膀胱,盆底肌肉訓(xùn)練。藥物治療。治療憋尿肌過(guò)度活動(dòng)的藥物,都是有一定的效果的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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神經(jīng)源性膀胱怎么恢復(fù)針對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病人,一旦發(fā)生這種疾病往往是很難恢復(fù)的,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱,它往往是由神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來(lái)的,比如有些病人出現(xiàn)腦血管意外之后就可以引起神經(jīng)源性膀胱,因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的疾病往往是不可逆的損傷,從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱這種疾病,所以這種疾病往往也是很難恢復(fù)的。針對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病人,我們治療的原則也是進(jìn)行及時(shí)的引流尿液,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱,往往主要征兆是引起病人排尿困難,從而出現(xiàn)尿潴留,治療的原則是進(jìn)行尿液的充分引流、預(yù)防這種對(duì)腎臟產(chǎn)生損害,因?yàn)槟蜾罅糸L(zhǎng)期可能導(dǎo)致尿液反流入腎臟,從而引起腎積水影響,影響腎功能,治療的目的也是盡可能地保護(hù)腎功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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神經(jīng)源性膀胱怎么恢復(fù)病情分析:建議患者可以選擇藥物治療,手術(shù)治療,飲食也要注意。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周?chē)窠?jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,嚴(yán)重患者需要手術(shù)治療,平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,不要吃辛辣生冷食物,飲食要清淡,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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神經(jīng)源性膀胱如何檢查神經(jīng)源性膀胱是泌尿外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,神經(jīng)源性膀胱的診斷依靠患者的癥狀、體征、病史以及實(shí)驗(yàn)室檢查。進(jìn)行體格檢查包括患者的提睪反應(yīng)、大腿根部的感覺(jué)、以及肛門(mén)括約肌的收縮能力等等。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括尿動(dòng)力學(xué)檢查。
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過(guò)導(dǎo)尿或者膀胱造瘺進(jìn)行,因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致神經(jīng)或者大腦中樞無(wú)法控制傳導(dǎo)沖動(dòng),命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無(wú)法收縮,憋尿,從而尿液無(wú)法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導(dǎo)致脊髓受損等均會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱。患
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如何確診神經(jīng)源性膀胱神經(jīng)源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經(jīng)系統(tǒng)或周?chē)窠?jīng)受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙,通??沙霈F(xiàn)尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經(jīng)源性膀胱不僅會(huì)造成泌尿系統(tǒng)結(jié)石及感染,嚴(yán)重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、體格檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、X線檢查、腎功能