問多發(fā)性腦梗死性癡呆好醫(yī)嗎
病情描述:
多發(fā)性腦梗死性癡呆好醫(yī)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于多發(fā)性腦梗死的患者來說,如果出現(xiàn)了癡呆的情況,建議首先應(yīng)該及時帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,明確一下目前出現(xiàn)癡呆的主要原因是否是由于多發(fā)性的腦缺血梗死灶或者是由于蛋白質(zhì)變性所引起的。
意見建議:
如果確診,建議可以使用健腦營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。
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多發(fā)性腦梗死嚴(yán)重嗎多發(fā)性腦梗死,它的嚴(yán)重程度跟損害的部位有關(guān)系。比如病人在皮層下的梗死,這些病人表現(xiàn)的并不嚴(yán)重,而出現(xiàn)一些記憶力、計算力、定向力、理解力的障礙,出現(xiàn)高級皮層功能障礙。如果病人在內(nèi)囊區(qū),就會出現(xiàn)偏癱、側(cè)肢體的麻木、肢體功能障礙。有些病人在功能區(qū)、語言功能區(qū),還會出現(xiàn)失語,相對來說就是比較嚴(yán)重的,因為它嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。還有一些病人出現(xiàn)腦干的腔隙性梗死,腦干的多發(fā)梗死之后,病人會出現(xiàn)意識障礙,然后表現(xiàn)為昏迷、吞咽困難。根據(jù)患者損害的部位不同,嚴(yán)重程度是不一樣的,最嚴(yán)重的患者是出現(xiàn)植物人狀態(tài)。01:28
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多發(fā)性腦梗死怎么預(yù)防第一是預(yù)防復(fù)發(fā)。預(yù)防復(fù)發(fā)的話要控制原發(fā)病,那么大部分患者他患有三高,就是高血壓、高血糖、高脂血癥,那要把這些都控制好。第二就是控制不良的生活習(xí)慣,戒煙、減酒,飲酒雖然有活血化瘀的治療,但是過量飲酒的話會導(dǎo)致動脈粥樣硬化,然后還有適當(dāng)?shù)腻憻?,控制飲食。如果有動脈狹窄的話,需要做支架的植入,另外就是,康復(fù)促進偏癱肢體功能的恢復(fù)。第三是強調(diào)規(guī)律服藥。主要包括抗血小板藥,控制腦血管病危險因素的藥物。比如抗高血壓藥、降脂藥、還有控制血糖的藥。還有可以服用活血化瘀的藥物。多數(shù)的腦血管病患者伴有糖尿病,所以應(yīng)該控制好血糖,規(guī)律的服用降糖藥或者打胰島素來控制血糖。用藥的同時,應(yīng)該進行康復(fù)訓(xùn)練來減少殘疾的程度,定期服藥的基礎(chǔ)上,應(yīng)該到醫(yī)院進行定期的復(fù)查。01:31
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多發(fā)性梗死性癡呆有何特點??多發(fā)性梗死性癡呆是由腦深部多發(fā)性小梗死所致的腦組織累積性損害,病理證實腦組織損害達60~100毫升才能引起癡呆。梗死灶直徑0.5~15毫米的梗死,數(shù)目多至10~24個稱為腔隙狀,態(tài)。梗死的數(shù)目越多,癡呆的發(fā)生率就越高。梗死部位主要在基,底節(jié)、丘腦、內(nèi)囊,大腦中動脈的深穿支或后交通動脈和大腦后動脈的丘腦支及丘腦穿支。鄰近的腦室及蛛網(wǎng)膜下腔擴大,皮質(zhì)婁縮。臨床上患者常有高血壓病史,起病急劇,階段性進展,常在癡呆出現(xiàn)時已有運動障礙,多動作緩慢、小碎步、自發(fā)動作減少及僵硬等;同時伴有構(gòu)音障礙、吞咽障礙等假延髓性麻痹征象;深反射亢進,病理反射陽性,強哭強笑,尿便失禁等;有明顯的記憶力障礙,健忘和不眠;洞察力減退,可有情感及性格改變,但高級智能及人格相對保存,無失語、失用等。其智能障礙屬皮質(zhì)下型障礙腦電地形圖可見廣泛性慢波、高波幅a波、光波等各種異常腦波。腦CT與病理改變相符合。語音時長 2:20”
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多發(fā)性腦梗死多發(fā)性腦梗死在臨床上較為常見,就是通常所說的多發(fā)性腔隙性腦梗塞屬于腦梗塞。腦血栓、腦栓塞,腔隙性腦梗塞,多發(fā)性腦梗塞,短暫性腦缺血發(fā)作的一種特殊類型。多發(fā)生在基底節(jié)區(qū),是在高血壓、動脈梗化的基礎(chǔ)上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變及病變范圍一般為2到20毫米,其中以2到4毫米者最為多見。多發(fā)性腦梗死是指腦內(nèi)有多個缺血性軟化梗塞灶而言,又稱多發(fā)現(xiàn)腦軟化,除常見的癱瘓感覺與語言障礙外,還可能出現(xiàn)癡呆,醫(yī)生們就將這種癡呆,稱為多梗塞性癡呆。多發(fā)性腦梗死,發(fā)生于五十到六十歲的男性。高血壓以及動脈硬化主要原因。本病的病灶越多,癡呆的發(fā)生率越高,雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆,所以應(yīng)該積極預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā),發(fā)病的特點,是多發(fā)于50到65歲的男性,有高血壓腦動脈硬化,短暫性腦缺血發(fā)作等病史,常于腦卒中發(fā)作開始,呈臺階式進展。語音時長 1:54”
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多發(fā)性腦梗死會癡呆嗎病情分析:多發(fā)性的腦梗死有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)持單,多發(fā)性的腦梗死可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能下降,表現(xiàn)為出現(xiàn)記憶力減退,計算能力減退,并且對時間人物空間的定向感逐漸減弱。意見建議:多數(shù)患者除此以外還會合并,有明顯的腦供血不足,腦白質(zhì)變性,這樣的情況都有可能會誘發(fā)老年癡呆癥的發(fā)生。
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多發(fā)腦梗死性癡呆嚴(yán)重嗎病情分析:對于多發(fā)性梗死性癡呆的患者來說,主要還是擔(dān)心由于患者存在一定程度的認(rèn)知功能障礙,往往會發(fā)生一些意外的情況,比如意外摔傷或者是跌倒墜床。意見建議:因此對于這類患者而言,日常生活當(dāng)中家屬要做好陪護工作,避免不良事件的發(fā)生。另外平時要加強肺部護理,積極的翻身拍背、氧化霧化、幫助按摩肢體。
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多發(fā)腦梗死性癡呆怎么回事腦梗死是我國中老年人常見的心腦血管疾病。多發(fā)梗死性癡呆,是由于多發(fā)性腦梗死,累及大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)下區(qū)域所引起的癡呆綜合征,是血管性癡呆最常見的類型。臨床癥狀常表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重,波動病程的認(rèn)知功能障礙,以及相應(yīng)缺血區(qū)域的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。
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多發(fā)性腦梗死有危險嗎多發(fā)性腦梗死一般有危險,當(dāng)腦組織出現(xiàn)多處梗阻后會使大腦組織處于缺氧狀態(tài),容易出現(xiàn)意識障礙、半身不遂、呼吸困難,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)休克,甚至死亡,對患者的生命會造成威脅。多發(fā)性腦梗死具有復(fù)發(fā)率高、致殘率高、死亡率高的特點,如果患者出現(xiàn)了頭暈、身體