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概述:

腦梗死是我國中老年人常見的心腦血管疾病。多發(fā)梗死性癡呆,是由于多發(fā)性腦梗死,累及大腦皮質或皮質下區(qū)域所引起的癡呆綜合征,是血管性癡呆最常見的類型。臨床癥狀常表現(xiàn)為反復多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重,波動病程的認知功能障礙,以及相應缺血區(qū)域的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。

對癥用藥建議:

治療方面我們主要從三個方面進行。

第一,病因治療,預防和治療腦血管病及其危險因素,包括降壓降糖,降脂治療。

第二,認知癥狀的改善,可選用膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊。以及非競爭性NMDA受體拮抗劑,如美金剛,兩者對患者的認知功能可能有改善作用。

第三,對癥治療,癡呆患者常出現(xiàn)抑郁焦慮精神障礙,可選用抗抑郁藥,抗焦慮藥和非典型抗精神病藥物治療。

除此以外,需重視康復治療?;颊咝柙卺t(yī)師的指導下堅持每日偏癱肢體運動訓練,言語訓練,認知訓練等,爭取在發(fā)病后1~3個月之內盡可能恢復至正常水平,以免留下后遺癥。

飲食注意:

飲食方面需做到低鹽低脂飲食。多素少葷,烹調首選植物油,多吃新鮮果蔬,以大豆蛋白替代部分動物蛋白,常吃適量的魚類,多吃富含精氨酸,葉酸的食物,多攝入天然抗凝食物,如黑木耳等。

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