腦梗死是我國中老年人常見的心腦血管疾病。多發(fā)梗死性癡呆,是由于多發(fā)性腦梗死,累及大腦皮質或皮質下區(qū)域所引起的癡呆綜合征,是血管性癡呆最常見的類型。臨床癥狀常表現(xiàn)為反復多次突然發(fā)病的腦卒中,階梯式加重,波動病程的認知功能障礙,以及相應缺血區(qū)域的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。
多發(fā)腦梗死性癡呆怎么回事
概述:
對癥用藥建議:
治療方面我們主要從三個方面進行。
第一,病因治療,預防和治療腦血管病及其危險因素,包括降壓降糖,降脂治療。
第二,認知癥狀的改善,可選用膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊。以及非競爭性NMDA受體拮抗劑,如美金剛,兩者對患者的認知功能可能有改善作用。
第三,對癥治療,癡呆患者常出現(xiàn)抑郁焦慮精神障礙,可選用抗抑郁藥,抗焦慮藥和非典型抗精神病藥物治療。
除此以外,需重視康復治療?;颊咝柙卺t(yī)師的指導下堅持每日偏癱肢體運動訓練,言語訓練,認知訓練等,爭取在發(fā)病后1~3個月之內盡可能恢復至正常水平,以免留下后遺癥。
飲食注意:
飲食方面需做到低鹽低脂飲食。多素少葷,烹調首選植物油,多吃新鮮果蔬,以大豆蛋白替代部分動物蛋白,常吃適量的魚類,多吃富含精氨酸,葉酸的食物,多攝入天然抗凝食物,如黑木耳等。
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腦梗死是怎么回事腦梗死是缺血性腦血管病中最常見的一種,它主要的原因是是因為血栓栓塞住血管,導致供應的腦細胞的死亡,腦細胞死亡一般在5分鐘之內就可以出現(xiàn)不可逆的死亡,死亡之后并且不能再生,因此會出現(xiàn)功能的障礙。大腦是支配全身各個部位的重要的器官,因此一旦得了腦梗死,應該及時就醫(yī)。為了避免出現(xiàn)腦梗死,應該對患者進行一些常規(guī)的檢查,比如說血常規(guī)、凝血功能、頸動脈斑塊的檢測、心臟的彩超進行檢查,如果有房顫的病人應該進行抗凝的治療,避免栓塞的脫落,栓子的形成,預防腦梗死的發(fā)生。01:28
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多發(fā)腦梗死嚴重嗎多發(fā)腦梗死比單獨一次腦梗死要嚴重。如果患者出現(xiàn)左側大腦半球的梗塞,再次出現(xiàn)另一個病灶的腦梗死,比如說右側再次發(fā)生腦梗死,這樣病人的癥狀就比較重。兩側同時出現(xiàn)腦梗死的幾率不是太大,往往是反復發(fā)作之后,再次出現(xiàn)的腦梗死。病人會出現(xiàn)吞咽的嗆咳、飲水嗆咳、吞咽功能障礙、構音障礙、語言不清等。這種情況下,我們就應該早期的進行二級預防,避免它再次發(fā)作,出現(xiàn)多發(fā)的梗塞。如果多發(fā)的梗塞是腔隙性梗塞,相對來說癥狀是比較輕的。如果面積比較大,反復多次發(fā)作,梗塞癥狀就比較重,是比較嚴重的一種。01:34
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多發(fā)腦梗死性癡呆怎么回事多發(fā)性腦梗死會造成患者的認知功能障礙的,如果影響了日常生活就叫做癡呆了,多發(fā)性腦梗死導致的癡呆,叫做血管性癡呆,臨床上比較常見也是導致癡呆一個非常重要的原因的。主要是因為腦梗死會影響到皮層,影響到丘腦以及影響海馬等結構,這些位置與患者的認知是有明顯的關系的,因此會出現(xiàn)癡呆的臨床表現(xiàn)的。出現(xiàn)這種情況建議如下的處理:第一點要積極治療原發(fā)病,給患者應用一些保護腦細胞,營養(yǎng)神經(jīng),抗血小板聚集的藥物進行治療。第二,對于癡呆可以應用膽堿酯酶抑制劑進行治療的。第三,這種患者也要進行認知功能的康復訓練。語音時長 01:08”
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什么是單發(fā)腦梗死性癡呆這種情況主要指的是關鍵部位腦梗死所引起的血管性癡呆,臨床上也是經(jīng)常能見到的。比如有些患者有腦梗死以后病灶的部位在丘腦,額葉,顳葉,海馬,枕葉,頂葉等部位,患者是會出現(xiàn)明顯的認知功能障礙的。比如會出現(xiàn)反應遲鈍,記憶功能下降,執(zhí)行力減退等,并且會影響患者的功能,這就叫做血管性癡呆了。要治療這種情況,首先要積極治療腦梗死,給患者應用抗動脈粥樣硬化的藥物。另外可以應用膽堿酯酶抑制劑來進行治療,進行認知功能的康復訓練,對于改善生活質量也是有幫助的。語音時長 01:10”
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多發(fā)腦梗死性癡呆怎么回事病情分析:多發(fā)腦梗死性癡呆的誘因可能是腦部動脈粥樣硬化引起的,也和大腦內的血管出現(xiàn)病變有一定的關系。多發(fā)腦梗死性癡呆主要的臨床表現(xiàn)是小便失禁,記憶力衰退,抑郁和少語。意見建議:出現(xiàn)多發(fā)腦梗死性癡呆的臨床表現(xiàn)后,要及時的到醫(yī)院的神經(jīng)內科找專業(yè)的醫(yī)生進行診治。及時治療,以便能夠控制病情。在治療的過程中,要按時吃藥,并堅持進行康復訓練。
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多發(fā)腦梗死性癡呆嚴重嗎病情分析:對于多發(fā)性梗死性癡呆的患者來說,主要還是擔心由于患者存在一定程度的認知功能障礙,往往會發(fā)生一些意外的情況,比如意外摔傷或者是跌倒墜床。意見建議:因此對于這類患者而言,日常生活當中家屬要做好陪護工作,避免不良事件的發(fā)生。另外平時要加強肺部護理,積極的翻身拍背、氧化霧化、幫助按摩肢體。
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腦梗死是癡呆嗎腦梗死不是癡呆的,這兩個概念是截然不同的,一定不要混淆。腦梗死指的是一種缺血性腦血管病,主要是多種原因引起了腦動脈的閉塞,從而引起了支配區(qū)腦細胞缺血缺氧壞死,這就是腦梗死了?;颊咭话闶侵欣夏耆?,可以有高血壓、糖尿病等危險因素,發(fā)病比較突然,迅速出現(xiàn)語言不清、肢體癱瘓、肢體麻木等臨床表現(xiàn)的。當然腦梗死
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