問頸動脈斑塊要治療嗎
病情描述:
頸動脈斑塊要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸動脈斑塊需要進行治療,因為動脈斑塊會導致頸動脈管腔狹窄,會引起腦動脈供血不足,會出現(xiàn)頭暈耳鳴的癥狀,進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)腦梗塞,需要選擇活血化瘀和軟化血管的藥物,比如復方丹參片,阿司匹林腸溶片等。
意見建議:
積極的治療病情的早期癥狀,避免一些誘發(fā)性因素,注意頸椎部位的防寒保暖,避免長時間保持一個姿勢,低鹽低脂飲食,避免情緒過度緊張。
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈的斑塊治療,分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的,像30%以下的頸動脈斑塊,基本是藥物治療就可以了,一般我們會有這么幾種藥物,一個是穩(wěn)定斑塊,防止動脈硬化繼續(xù)發(fā)展的,像他汀類的藥物,比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液,防止血液凝固形成血栓的,像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊,進一步往嚴重的發(fā)展,比如說嚴重程度并沒有達到50%,但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞,頸動脈栓子脫落到腦子當中,引起一系列癥狀,這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小,造成的狹窄嚴重程度;再一個我們是通過可以超聲定位,頸動脈的核磁共振檢查,來對斑塊進行定性,及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊,這樣的話有助于預防并發(fā)癥。再一個治療就是手術治療,手術治療就是對于很嚴重的斑塊,狹窄程度已經(jīng)超過50%了,我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內(nèi)膜剝脫手術,我們簡稱CEA,是通過脖子的地方,切一個十公分左右的切口,把這根血管游離出來,阻斷之后,用血管剝離子,把斑塊完整的剝離下來,是比較徹底的,缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架,我們又稱CES,是通過微創(chuàng)的方案,從大腿根或者是胳膊上,扎一根導絲進去,然后放一個保護傘,然后進行預擴張,擴張完之后放一個支架,把狹窄地方撐住,這樣保證他血管通暢。02:15
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頸動脈斑塊能消除嗎頸動脈斑塊的原因,主要好多就是因為高血壓,或者脂高常年累月的積累造成的。它是一種現(xiàn)象,就好像我們身體內(nèi)出現(xiàn)了一些骨質(zhì)增生,或者骨刺的情況一樣。這時候需要做的事情,并不是去消除斑塊,而是穩(wěn)定斑塊,不讓斑塊再出來,比如說這斑塊,如果是活動性的斑塊,如果從血管里邊跑出來,跑到頭面部就會出現(xiàn)腦梗、腦栓塞的癥狀。我們做的事情是穩(wěn)固它,而不是消除它,穩(wěn)固的基礎就是,規(guī)律的抗血脂的治療,比如他汀類的藥物終生服用等,都會減輕,斑塊在體內(nèi)是一個平衡的過程,不會出來去做亂造成一些新的并發(fā)癥。01:17
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頸動脈斑塊要治療嗎發(fā)現(xiàn)了頸動脈斑塊一定要及時治療,頸動脈斑塊脫落容易導致急性腦血管疾病,頸動脈斑塊的治療方案根據(jù)它導致頸動脈狹窄的程度來決定。一,動脈斑塊引起頸動脈狹窄小于50%,考慮藥物治療,長期服用他汀藥物穩(wěn)定斑塊。同時要注意控制好血壓,血脂和血糖,平時低鹽低脂飲食,戒煙戒酒。二,動脈斑塊引起頸動脈狹窄在50%-70%之間,如果患者沒有明顯的腦供血不足的癥狀發(fā)生,還是考慮藥物治療。如果患者發(fā)生了一過性腦供血不足或者是急性腦血栓,這種情況要考慮盡早的手術治療,可以去神經(jīng)外科行動脈內(nèi)膜剝脫術。三,動脈斑塊導致頸動脈狹窄70%以上,直接考慮去神經(jīng)外科做動脈內(nèi)膜剝脫治療。語音時長 01:18”
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頸動脈斑塊的治療頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn)。頸動脈斑塊的治療,首先要積極的進行生活方式的調(diào)控,要清淡飲食,控制每天攝入膳食的總量,減少鈉鹽和脂肪的攝入,多吃蔬菜,增加運動,把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活,避免勞累和熬夜,要勞逸結(jié)合,保證充分的睡眠,保持良好的心態(tài)。要積極的控制動脈粥樣硬化的危險因素,如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調(diào)脂藥物,穩(wěn)定局部斑塊,抗血小板藥物防止局部血栓形成。語音時長 01:12”
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頸動脈斑塊治療辦法頸動脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動脈彩超,則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動脈斑塊或者是鎖骨下動脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊,主要跟動脈粥樣硬化有密切的關系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物,來降脂、穩(wěn)定斑塊,可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因為頸動脈斑塊狹窄癥狀加重,還需要行頸動脈DSA。
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頸動脈斑塊要掛什么科病情分析:通常來說頸動脈斑塊這種疾病是需要掛神經(jīng)內(nèi)科,普通外科或者血管外科來進行詳細的檢查的。該病與高血壓,脂代謝異常,吸煙,糖尿病或者遺傳因素有非常大的關系。意見建議:建議病人可以通過CT,腦血管造影,B超等檢查的方式來進行詳細的診斷,在飲食上不能吃一些高鹽,高糖或者高脂肪的食物。
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頸動脈斑塊頸動脈斑塊通常是頸動脈粥樣硬化的表現(xiàn),好發(fā)于頸總動脈分叉處,如果頸動脈斑塊過大或者斑塊脫落會有很大的危害性。因為頸動脈斑塊增大,可能會造成頸動脈的狹窄,從而引起大腦的血供不足,或者頸動脈的斑塊脫落形成了栓子,栓子會隨著血流進入大腦,導致顱內(nèi)動脈的栓塞的發(fā)生,因此頸動脈斑塊很可能會導致缺血性卒中的發(fā)生
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頸動脈斑塊怎樣治療頸動脈斑塊一般是指頸動脈硬化,頸動脈硬化可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療:頸動脈硬化可能是代謝異常、不良生活習慣、肥胖、遺傳等因素影響所致,早期可能沒有任何癥狀和體征,重度的患者可能會導致大腦血液供應減少,出現(xiàn)頭暈、頭痛以及記憶力減退等癥狀,患者日常生活中在飲食方面要減少膽固醇的