問肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)骨折怎么辦
病情描述:
肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)骨折,需要通過外科手術的方法用醫(yī)用鋼絲或者醫(yī)用鋼板固定骨折部位,然后通過人工手法復位的方法使骨骼恢復至正常位置??祻推陂g,正確使用頭孢拉定,頭孢地尼和布洛芬這類抗炎止痛藥物改善脫位引起的肩膀疼痛癥狀。
意見建議:
肩關節(jié)脫位期間,要避免長時間壓迫肩膀,在平時要定期復查了解肩關節(jié)脫位的具體修復情況。脫位期間,避免長時間抬舉肩膀,積極預防肩關節(jié)損傷和肩關節(jié)炎。
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肩關節(jié)脫位伴大結節(jié)骨折固定方法肩關節(jié)脫位伴大結節(jié)骨折,常出現(xiàn)在肩關節(jié)前脫位病例中,一般首選手法復位,當手法復位成功后,大多數(shù)大結節(jié)骨折可同時復位,這時選擇超肩石膏或者超肩夾板或頸腕吊帶固定,進一步保守治療即可。因大結節(jié)是肌腱附著點,若肩關節(jié)脫位復位后,大結節(jié)向上移位或翻轉移位仍大于0.5cm,常需手術切開復位,螺釘或鉚釘內(nèi)固定治療,有利于肩關節(jié)早期活動鍛煉,恢復功能。術后頸腕吊帶懸吊固定3周即可。3周后行肩關節(jié)康復訓練。01:17
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)骨折怎么辦肩關節(jié)脫位,大部分是由于高能量損傷造成,比如車禍外傷,重物砸傷,有的患者是劇烈體育運動造成,比如打籃球,踢足球,體操運動,造成肩關節(jié)關節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,會出現(xiàn)比較典型的癥狀,主要是方肩,肩關節(jié)囊出現(xiàn)空虛狀態(tài),肩關節(jié)彈性固定。肩關節(jié)脫位后會出現(xiàn)一些比較嚴重的相關并發(fā)癥,比如出現(xiàn)肱骨大結節(jié)骨折,肱骨頭骨折。出現(xiàn)了肱骨大結節(jié)骨折,一般來講可以進行手法復位,復位后加強肩關節(jié)功能鍛煉,對患者的肩關節(jié)影響不是很大。如果復位后,肱骨大結節(jié)它的移位超過五個毫米,這樣的情況,建議患者進行手術治療,否則的話會影響患者的肩關節(jié)功能。語音時長 01:17”
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肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)撕脫骨折怎么辦在臨床中對于肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)撕脫骨折的發(fā)病率是比較高的,對于這樣的病人首先需要積極的進行拍片檢查,來明確肩關節(jié)脫位并合并有肱骨大結節(jié)撕脫骨折的診斷。多數(shù)病人可以先用足蹬法進行手法復位的,復位成功以后需要再次拍片檢查,如果骨折位置非常好,沒有出現(xiàn)錯位的情況,通常需要懸吊患肢保護1個半月左右的時間,然后進行抬肩功能鍛煉。這期間可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和促進病人骨折愈合的藥物進行治療就完全可以的。但是對于復位以后拍片檢查,如果骨折錯位非常嚴重的,估計會影響將來病人正常功能的,就有必要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術治療,通常選用螺釘進行內(nèi)固定就完全可以。語音時長 01:17”
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肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)撕脫骨折怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)撕脫骨折,需要依據(jù)骨折的嚴重程度通過外科手術鋼釘固定的方法,或者通過骨牽引和石膏托固定的方法治療。比如脫位骨折嚴重引起關節(jié)劇烈疼痛,可以通過外科手術鋼釘固定的方法治療。意見建議:肩關節(jié)脫位并肱骨大結節(jié)撕脫骨折后,要保持關節(jié)放松,積極預防關節(jié)外傷和骨關節(jié)骨質增生和關節(jié)炎,定期復查了解骨折的康復情況。
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肩關節(jié)脫位并大結節(jié)骨折怎么辦病情分析:肩關節(jié)脫位并大結節(jié)骨折,需要通過外科手術的方法固定骨折部位,然后通過人工手法復位,骨牽引的方法使肩關節(jié)恢復正常位置。休養(yǎng)期間,建議用用夾板或者石膏托,固定肩膀部位。意見建議:肩關節(jié)脫位大結節(jié)骨折,康復期間要保持肩部放松,積極預防肩關節(jié)外傷以及肩關節(jié)軟組織感染,肩關節(jié)脫位后休養(yǎng)期間,要避免長時間負重,避免從事劇烈運動。
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肱骨外科頸骨折合并肩關節(jié)脫位這說明當時受的暴力還是比較大的。病人會表現(xiàn)為疼痛、腫脹、關節(jié)盂空虛,并且活動受限,局部會有畸形的情況。針對于這種情況,一般還是需要積極的進行治療的。首先,需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科,進行肩關節(jié)脫位的復位。一般復位成功以后,需要拍個普通的X線光片,看看復位的情況,如果復位成功了,并且骨折的位置非常好,沒有錯
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合并骨折的肩關節(jié)脫位怎么辦合并骨折的肩關節(jié)脫位,應及時到醫(yī)院通過核磁共振,拍片進行檢查,根據(jù)患者骨折的程度,選擇合適的治療方案,若癥狀較輕,可通過保守療法以及石膏進行固定,若骨折情況較為嚴重,則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定,避免造成二次傷害,多吃一些蛋白質,維生素,鈣含量豐富的食物,促進患處的愈合。