問(wèn)腘窩囊腫怎么形成的
病情描述:
腘窩囊腫怎么形成的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腘窩囊腫僅僅是一些液體積聚在腘窩后面所形成的囊性的堆積物。這些囊腫的形成,大部分情況下是來(lái)自于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的液體。膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎或者其他的慢性勞損性疾病容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的液體增加,從而會(huì)引起局部的壓力產(chǎn)生增高,通過(guò)一些裂隙向后方,就容易形成腘窩囊腫。
意見(jiàn)建議:
大部分情況下這些囊腫不會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀,不需要特殊的治療,如果局部增大,影響到了關(guān)節(jié)的功能或者損傷的血管神經(jīng),是需要積極的進(jìn)行手術(shù)切除的。
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腘窩囊腫的治療腘窩囊腫絕大多數(shù)病例不需要治療,囊腫通常在數(shù)月或者數(shù)年內(nèi)自行消失,對(duì)121例腘窩囊腫病例隨訪研究發(fā)現(xiàn)70%以上的囊腫,平均在二十個(gè)月內(nèi)消失。外科手術(shù)進(jìn)行囊腫切除的適應(yīng)癥僅限于臨床癥狀嚴(yán)重,并伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、持續(xù)數(shù)月沒(méi)有緩解的病例,如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊腫內(nèi)有任何實(shí)質(zhì)性的腫物,均需行手術(shù)術(shù)中冰凍病理檢查。手術(shù)的主要方法是,在氣囊止血帶下進(jìn)行,止血帶時(shí)間1小時(shí),患兒取俯臥位,囊腫上方進(jìn)行s型切口與腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與半膜肌腱之間顯露并分離囊腫,吸出囊液探查囊腫是否與關(guān)節(jié)腔相通,完全切除粘連在肌腱上的囊壁,并將腓腸肌腱與半膜肌腱縫合以避免復(fù)發(fā),完整切除囊壁是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,術(shù)后半個(gè)月即可負(fù)重行走并逐漸恢復(fù)正常活動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
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什么是腘窩囊腫腘窩囊腫又叫“Baker's囊腫”,是腓腸肌內(nèi)側(cè)頭的滑膜囊腫,是腘窩內(nèi)滑液囊腫的總稱。腘窩囊腫可分為先天和后天兩種,前者多見(jiàn)于兒童,后者可由滑囊本身的疾病,如慢性損傷等引起,但有一部分患者是并發(fā)于慢性膝關(guān)節(jié)病變。老年人發(fā)病,則多與膝關(guān)節(jié)病變和增生性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。最常見(jiàn)的腘窩囊腫,系膨脹的腓腸肌、半膜肌肌腱滑囊,該滑囊經(jīng)常與后關(guān)節(jié)囊相通,臨床上多見(jiàn)于中年以上發(fā)病率最高,男性多于女性,導(dǎo)致機(jī)械性伸膝和屈膝受限,疼痛較輕,緊張膨脹感明顯?;颊咧髟V往往以腘窩區(qū)逐漸發(fā)生腫脹為特點(diǎn),伴膝后疼痛。偶爾囊腫可壓迫阻礙靜脈回流,引起消退水腫。三,臨床表現(xiàn):1、癥狀:腘窩囊腫多發(fā)生于兒童與老年人,兒童發(fā)病為先天導(dǎo)致,兩側(cè)對(duì)稱。老年人多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)無(wú)力、軟弱、關(guān)節(jié)后部疼痛等。囊腫較大時(shí),可妨礙膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng),甚至可影響腘窩的靜脈回流,出現(xiàn)局部或膝關(guān)節(jié)以下部位水腫。但大多數(shù)患者自覺(jué)癥狀不多,囊腫長(zhǎng)大到一定程度,則膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)受限。2、體征:在腘窩部可觸及有彈性的波動(dòng)性腫物,表面光滑,質(zhì)地較軟,壓痛不明顯,而且和皮膚、其他組織不粘連。膝關(guān)節(jié)最大限度伸直時(shí),腫脹最明顯,張力增高而變硬,屈曲時(shí),縮小或不見(jiàn),張力降低而變軟。四,輔助檢查。X線檢查、超聲檢查:超聲檢查腘窩囊腫可明確診斷。五,治療方法1、非手術(shù)治療:小的、無(wú)癥狀的不需治療,也可穿刺抽液。主要為穿刺抽取囊液后,向囊內(nèi)注入1%利多卡因、得寶松7mg,混合液4-8ml,每周一次,多可取得良好的治療效果。2、手術(shù)治療:對(duì)于腘窩囊腫大,影響病人生活和工作,對(duì)上述治療無(wú)效者,可行手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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腘窩囊腫怎么引起的病情分析:腘窩囊腫一般是由于受傷或者是風(fēng)寒之后所形成的發(fā)炎,所以在這段期間要定期的去醫(yī)院進(jìn)行一下檢查,囊腫如果在良性,還是可以及時(shí)切除的。意見(jiàn)建議:注意要合理的飲食,另外注意不要經(jīng)常運(yùn)動(dòng),這樣對(duì)腿部的傷害比較大,而且也會(huì)使神經(jīng)受到壓迫,這樣不利于病情的恢復(fù)。
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什么是腘窩囊腫腘窩囊腫主要是指腘窩這個(gè)部位出現(xiàn)了一些囊腫,大部分情況下這些囊腫主要是與關(guān)節(jié)腔相通的,膝關(guān)節(jié)內(nèi)的液體增高,就會(huì)導(dǎo)致局部的壓力增大,就會(huì)向后方伸出,形成了腘窩囊腫,大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了,如果逐漸增大甚至引起了神經(jīng)血管壓迫的癥狀,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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腘窩囊腫一般多久形成腘窩囊腫一般1個(gè)月~6個(gè)月形成。腘窩囊腫的形成原因比較復(fù)雜,目前考慮與年齡因素、劇烈活動(dòng)、久站久坐等原因有關(guān),由于個(gè)人實(shí)際情況不同,所以具體的形成時(shí)間也有所區(qū)別。如果患者年齡比較大,有不良的生活習(xí)慣,通常1個(gè)月可以形成。如果患者的年齡比較小,并且個(gè)人體質(zhì)比較強(qiáng),腘窩囊腫形成的時(shí)間一般也比較長(zhǎng),大概需
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腘窩囊腫怎么保守治療腘窩囊腫如果通過(guò)保守治療的方式進(jìn)行治療,主要是通過(guò)服用消炎類藥物、理療等方式進(jìn)行治療。1、消炎類藥物:常見(jiàn)的消炎類藥物通常有布洛芬緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,這兩種藥物一般可以起到消炎殺菌以及止痛等作用,因?yàn)槟N窩囊腫很有可能是因?yàn)槁詣趽p等因素引起,所以需要通過(guò)服用消炎類的藥物,通過(guò)保守治療的方式進(jìn)