腘窩囊腫絕大多數病例不需要治療,囊腫通常在數月或者數年內自行消失,對121例腘窩囊腫病例隨訪研究發(fā)現70%以上的囊腫,平均在二十個月內消失。
外科手術進行囊腫切除的適應癥僅限于臨床癥狀嚴重,并伴有關節(jié)活動受限、持續(xù)數月沒有緩解的病例,如果術中發(fā)現囊腫內有任何實質性的腫物,均需行手術術中冰凍病理檢查。
手術的主要方法是,在氣囊止血帶下進行,止血帶時間1小時,患兒取俯臥位,囊腫上方進行s型切口與腓腸肌內側頭與半膜肌腱之間顯露并分離囊腫,吸出囊液探查囊腫是否與關節(jié)腔相通,完全切除粘連在肌腱上的囊壁,并將腓腸肌腱與半膜肌腱縫合以避免復發(fā),完整切除囊壁是避免復發(fā)的關鍵,術后半個月即可負重行走并逐漸恢復正常活動。